女,53岁,胃胀、反酸、消瘦、睡眠差1年,闭经3年。面色不华,目窠黑暗,舌红苔薄白,脉弦缓平。纳食少,纳后不舒,呃逆,胃胀,情绪不稳定。中医诊断为胃脘痛,证属肝脾不和。病因病机为肝脾不和、肝失疏泄、脾失健运、气机不畅、气滞湿阻。
气虚血瘀胃脘痛肝脾不和气滞湿阻
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患者56岁,男性。主诉双目视物模糊,伴头晕、耳鸣、纳呆、乏力、动则气紧。病程4个月。中医诊断暴盲,证属气虚血瘀,眼脉不通。舌质淡暗,舌苔白,脉弦虚。血压175/100mmHg。眼科检查示视网膜管径狭窄,动静脉交叉压迫,广泛性水肿,多处出血灶,视乳头混浊水肿,黄斑中心凹反光不清。
气虚血瘀暴盲视网膜病变
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女,78岁。眠差早醒,记忆力下降3年余,头晕头胀,疲倦心烦。舌淡边有齿痕,脉细。不寐,气虚血瘀。脾肾气虚,气血不荣,脑失所养。
气虚血瘀头晕头胀不寐脾肾气虚
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患者主诉右半身无力伴行动不灵活、语言不利11个月。舌体胖大,舌质暗,舌苔白腻。脉沉细滑。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病程11个月。面色稍萎黄。头晕,说话无力。舌黯,脉沉细滑。病因病机为脾虚失运,痰湿内郁,瘀血阻络。
中风后遗症脾气亏虚痰湿内郁瘀血阻络
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患者61岁,女性,反复胸闷气促14年,加重伴腹胀1周。胸痹,痰瘀互结证。面色澹,舌边有瘀斑,苔滑或稍黄,脉沉细而滑。胸闷气促,活动后加重,夜间不能平卧,腹胀痞满,恶心呕吐清水样胃内容物,纳差,乏力,偶有咳嗽,咳少量白痰,小便短少。
胸痹痰瘀互结脾肾亏虚心功能级
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女,67岁,头晕心慌、胸闷气短,加重月余,身体沉困,手足麻木。面色晦暗,舌体胖大,边有齿痕,舌质紫暗,苔白滑腻,脉弦细而涩。眩晕,气虚血瘀,痰蒙清窍。
气虚血瘀眩晕痰湿阻滞清阳不升
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刘某,女,49岁。乏力感明显,纳差,胃脘疼痛,轻度腹胀,心慌,头发麻,口苦。中医诊断为瘀积,证属气虚血瘀。舌质黯,苔薄黄,脉细。脾肋下4cm,质硬。血小板增高,骨髓象增生活跃,三系比值均增高。
气虚血瘀证原发性血小板增多症舌质黯苔薄黄
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患者年龄26岁,女性。主诉为药物流产后阴道下血不止,病程5天。中医病名为不全流产,证型为气虚血瘀。面色无华,舌澹少苔,脉沉涩。症状包括头晕乏力,腰膝无力,少腹阵痛,阴道下血量少。平素多见心悸气短,动则汗出,易于感冒。
气虚血瘀不全流产恶露不尽气血虚弱
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男性,47岁,头晕,头胀眼花,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝肾阴虚,肝火夹痰,上扰清窍。舌质偏红,苔薄,脉细小弦。眼睑下垂。
头晕脑瘤肝肾阴虚肝火夹痰
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男,42岁,主诉尿呈酱油色,伴头晕、疲乏、心悸、气短、腰酸。病程半年。中医诊断溺血,证型气虚血瘀。舌质暗红、舌体胖、苔淡黄,脉虚大略数。
气虚血瘀血瘀溺血脾虚
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患者57岁,男性。头晕反复发作10年余,加重伴视物模糊3个月。主症为头晕、双下肢酸困、心情烦躁、夜间易醒、双眼视力模糊。辨证为阴虚阳亢。望诊见舌质澹暗,舌底络脉迂曲,腻苔渐化,舌根苔微腻;舌质红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提示病程长,伴纳少。切诊见脉细滑,左侧关脉细弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动痰瘀阻络
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
气滞血瘀高血压肝肾两虚肝阳上亢
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25岁女性,月经超前,经量始少后多,色澹红,质地清稀,有烂肉样血块,伴头晕目花,胸闷心烦,夜寐欠佳,乳胀胁痛,腰疼怕冷,小便频数,纳欠神疲。舌质澹红,苔薄稍黄,脉细弦。基础体温高温相上升缓慢。诊断为脾胃不足,气虚血瘀。子宫略小,病检示烂肉样血块为“子宫内膜”。素体瘦弱,有胃下垂史。
气虚血瘀血瘀痛经脾胃不足
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女,48岁,头晕乏力3个月。脉痹,气虚血瘀。面色澹暗,舌暗红,苔白厚,脉左侧未触及,右侧细弱。贫血貌,颈部及左锁骨下闻及血管杂音,心界扩大,心音低,腹部闻及血管杂音。左上肢无力发麻,纳差。多发性大动脉炎,左锁骨下动脉闭塞,腹主动脉狭窄,左肾动脉闭塞或缺如,风心病。
气虚血瘀多发性大动脉炎
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患者年龄72岁,女性。主诉发作性胸痛胸闷6年,加重1个月。刻下症见胸痛胸闷,气短乏力,头晕倦怠,面色晦暗,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细滑。中医诊断胸痹心痛,眩晕,消渴。证属心脾气虚,气滞血瘀型。望诊见面色晦暗,舌质暗澹,苔薄腻。闻诊声音清晰。问诊见劳累过度,性情急躁,饮食肥甘咸辣。切诊脉弦细滑。
气滞血瘀头晕倦怠胸痹心痛心脾气虚
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女,50岁,胸闷痛多年,近3个月胸痛心慌,头晕气短,倦怠乏力,五心烦热,盗汗,口干,食欲差,睡眠差,大便干,偶有喘咳。舌质红,舌尖瘀斑,苔少,脉细涩。冠心病,心阴不足、气虚血瘀。
气虚血瘀冠心病心阴不足
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女,23岁,嗜卧,右目视野小,视物模煳,言语不清,烦躁,夜寐梦扰,纳食差,左侧肢体偏瘫,舌澹暗胖,脉细。气血逆乱,瘀血内停。面色正常,舌澹暗胖,脉细。声音正常,无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。
颅脑损伤瘀血内停舌淡胖脉弦细
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男,76岁,无痛肉眼血尿,全身倦怠乏力,气短懒言,语声低微,面色苍白,颜面轻度浮肿,重度贫血,纳食不香,大便干结,少腹坠胀,小便不畅,尿色紫绛,夜尿3~4次,睡眠欠佳,头晕嗜睡,多梦易醒。脾虚血瘀,气虚血瘀,脾虚失运,血瘀阻络。面色苍白,舌脉同前。全身乏力,腰痛,舌淡脉弱。气血两亏,肾气虚弱。
气虚血瘀尿血气血两亏肾气虚弱
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患者75岁,女性。主诉突然昏倒,不省人事,二便失禁。现症头昏头晕,右侧半身不能动,同侧上、下肢麻木疼痛,口中无味,神志清晰,语言謇涩,右侧半身偏瘫。舌质澹而紫黯,苔薄白。脉缓无力而涩。中医诊断脑出血中风。辨证阴虚阳亢,引动肝风,风阳相搏,损伤脑络,迫血妄行,气虚血瘀。
气虚血瘀脑出血中风右侧偏瘫阴虚阳亢
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患者55岁,绝经3年,不规则阴道流血2月余。阴道流血色鲜红,量时多时少,劳累后加重,伴下腹坠胀隐痛,面色萎黄,疲倦乏力,夜尿频多,大便溏。舌澹紫,苔白,脉沉涩。中医诊断经断复来,辨证气虚血瘀。
气虚血瘀经断复来脾失所统肝失所藏
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