患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。头痛以左颞部为甚,持续性发作,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗、边有齿印,苔薄白,脉细涩。中医诊断为中风,辨证为气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。体征示神志清,精神差,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,脑膜刺激征阴性。
中风中经络气虚血瘀脾肾两虚脾虚肝郁
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患者年龄62岁,男性。左侧肢体活动欠利3个月。主症为左侧肢体活动欠利,可扶杖行走,左上肢抬举受限,言语欠流利。病程3个月。中医病名为中风,证型为风痰阻络。舌澹暗,苔黄厚腻,脉沉滑缓。体征示左侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力增高,左侧腱反射活跃,左侧霍夫曼征阳性,左侧巴氏征阳性。既往有脑出血及脑梗死病史,高血压及冠心病史十余年。
脑梗死恢复期风痰阻络肝阳上炎痰湿内盛
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患者男性,51岁。半身不遂,语言謇涩,右上肢肌肉瘦削,手指僵硬,下肢无力,纳差,血压不稳。神志清楚。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。声音低沉,无特殊气味。问诊提示病程较长。脉弦细。中医诊断为中风,证属气滞血瘀,病因病机为瘀阻经络,气血不运。
中风后遗症半身不遂语言謇涩手指麻木
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患者男性,59岁。神昏头痛、左半身不遂,持续半月余。神识昏蒙,语言不清,面色潮红,四肢阵发抽搐,手如握拳,舌质红少津,苔黄腻,脉弦数,血压28/16kPa (210/120mmHg)。中风(脑溢血),闭证。病因病机为风邪入脏,风盛痰生,气血不通。
中风脑溢血闭证肝阳上亢
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患者年龄70岁,男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴,语言謇涩不清,左侧面颊麻木板滞,口角歪斜流口水,左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿,左下肢乏力、步履不稳。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰,阻于廉泉。
中风后遗症肝阳上亢痰浊内阻语言謇涩
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患者男性,49岁。右侧半身不遂半年余,右手指拘挛不能握,下肢行走跛状,言语不清,记忆力减退,头昏。舌暗红,苔少,脉弦细。中医诊断证属肝肾阴亏,筋脉失养。
中风后遗症肝肾阴亏筋脉失养
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患者年龄30岁,男性。主诉右侧肢体活动不便3日。主要症状包括语言謇涩、右侧肢体欠灵活、手不能握物、下肢不能步行、失语、饮水呛咳、小便失禁。舌苔薄白,脉象虚弦。辨证为络脉空虚,风邪入中,风痰痹阻,血脉不通。
中风后遗症风痰痹阻络脉空虚风邪入中
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3岁男童,发热5日,高热不退,抽搐1日,神志昏迷,壮热面赤,指纹青紫。小儿急惊风。外感风寒,热极生风,扰乱神明。面色赤,舌象未提,声音未提,气味未提,症状包括发热、抽搐、神志昏迷,脉象未提。
急惊风热极生风高热不退抽搐昏迷
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患者男性,56岁。主诉半身肢体活动障碍1天。病程短。中医病名中风-中脏腑,证型阳闭证。病因病机为肝阳上亢、风火内旋、痰浊内滞。望诊颜脸红赤,舌黯红,苔白腻中黄厚。闻诊未提及。问诊见血压偏高,时觉头目眩晕,发病突然,伴半身肢体运转功能障碍,言语对答不利,右侧偏瘫,二便失禁,神志澹漠。切诊脉弦滑数。
中风中脏腑阳闭证肝肾不足心肝火旺
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患者65岁,男性。主诉左侧半身活动失灵,面部及上肢麻木,下肢软弱,不能行走,视物模糊,口流涎水,语言不清,头痛如割,夜间加重,大便干燥,夜尿频数。舌质红,苔微黄,脉弦细数。辨证为阴虚肝旺,肝风内动。
中风阴虚肝旺肝风内动头痛
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男,70岁,左侧肢体无力两月余,左侧口角下垂,左侧咀嚼无力,左侧咽反射减退,左侧腱反射亢进,左侧霍夫曼征阳性,左侧轻瘫试验阳性,偏瘫步态,面色红赤,大便偏干,小便频数。中医诊断中风,中经络,肝阳上亢。病因病机为肾水不涵肝木,肝阳上亢。舌象未提及,脉象未提及。
中风中经络肝阳上亢肾精不足
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3岁女性,右侧眼睑闭合不全伴口角向左侧㖞斜5天,右侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟消失,口角向左侧偏斜,颊部存食,夜寐欠佳,纳呆,二便可,舌质澹,苔白,脉浮紧,指纹浮红,中医诊断面瘫,证属风寒袭络,病因病机为外感风寒邪气,内因幼儿形气未充,气血未臻完善,络脉空虚,风寒之邪侵犯阳明、少阳经脉及经筋,阻滞气血不能上荣于面,经筋失其荣养,脉络纵缓不收。
面瘫风寒袭络舌质澹苔白
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患者63岁,男性。主诉为头晕、恶心、呕吐,病程8天。中医病名眩晕,证型肝阳化火,风火相煽,上扰清空。面色红润,体态体胖,舌苔黄厚少津,脉弦滑。血压150/110mmHg,神经系统检查示右鼻唇沟浅,巴氏征(+),右指鼻试验(+),眼球水平震颤。
眩晕肝阳化火风火上扰实火证
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64岁男性,头痛头晕,手指麻木,病程12年,体型较胖,舌澹少苔有齿痕,脉浮大无力,中医病名中风(偏瘫),证型肝肾阴亏、痰瘀阻络,病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络,望诊舌澹少苔有齿痕,闻诊未提及,问诊头痛头晕、手指麻木,切诊脉浮大无力。
中风偏瘫肝肾阴亏痰瘀阻络高血压
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男,68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞,语言欠清晰流利,右鼻唇沟浅,伸舌略偏右,右侧肢体肌张力稍高,肌力3级,右巴宾斯基征(+),舌质微红,苔黄腻,脉弦滑,血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络,证属肝阳亢上、痰火扰心。
中风中经络肝阳亢上痰火扰心右侧肢体乏力
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女性,46岁,中风不语,半身不遂四天,素有头痛、头晕,因生气后卒然昏倒,现仍不语,右半身不遂,嗜睡朦胧,口角右斜,流涎,手不能握,右腿瘫软,大便四日未解,小便失禁,面色黄,舌苔黄腻、质绛,喉中有痰声,脉弦滑。中医病名中风,证型肝阳上亢,病因病机为怒则伤肝,肝阳亢逆,内挟痰火,上扰清窍。望诊面色黄,舌象黄腻、质绛。闻诊喉中有痰声。问诊有头痛、头晕、不语、半身不遂、嗜睡、大便不通、小便失禁。切诊脉弦滑。
中风半身不遂肝阳上亢痰火上窜肝风内动
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患者60岁,男性。左半身不遂,手不能解扣、束腰带,左肩痛、活动受限,下肢能行走但不到一里路,哭笑不自主,饮水呛。高血压20余年,脑血栓形成,血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢,血瘀络阻。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细。假性球麻痹。
中风高血压血瘀络阻阴虚阳亢
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患者53岁,女性。主诉半身偏瘫11个月。既往有高血压病史,1979年患脑血栓形成致左侧上下肢偏瘫,1983年因情绪激动突发脑出血,经抢救后遗偏瘫。临床表现包括头晕、口眼㖞斜、流涎、言语障碍、右半身瘫痪、小便失禁、大便秘结。舌质黯红、苔少,脉弦细。血压180/100毫米汞柱。中医诊断为中风(中经络),辨证为阴虚阳亢,经络阻滞。
中风中经络阴虚阳亢经络阻滞头晕
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患者男性,59岁。主诉右半身不遂10天。中医诊断中风偏瘫(脑溢血后遗症)。舌强不语,舌尖偏向左侧,口眼左斜,口角流涎,右上下肢软瘫,左侧半身功能减退,血压24/12kPa(180/90mmHg)。
中风偏瘫脑溢血后遗症肝阳上亢痰瘀阻络
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患者61岁,男性,主诉反复颈痛10余天,加重2天。颈部酸痛,头低位时痛甚,活动受限,晨起僵硬感,肩背部、左上臂酸痛,左侧为甚,恶风寒。颈椎生理曲度变直,活动受限,颈椎间隙及棘突旁压痛(+)。中医诊断项痹病,证型气虚血瘀。舌象未提及,脉象未提及,恶风寒提示外感风寒。病因病机为颈部劳损,外感风寒湿邪,邪侵太阳,经输不利,气血不畅,营卫不和,经脉痹阻。
颈椎病气虚血瘀风寒痹阻营卫不和
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