57岁男性,右侧偏瘫17天,四肢乏力,活动不灵活,右侧明显,右下肢典型画圆步态,上肢屈曲,双上肢肌力III级,下肢IV级,肌张力亢进,口干、喜温饮,纳可寐安,二便调,舌苔薄微黄,舌衬紫,脉弦数,中医诊断中风一中经络。
中风中经络痰瘀阻络肢体麻木
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患者45岁,男性。主要症状包括头痛目眩、呕吐、烦躁不安、昏不识人、呼之不语、项强、四肢微急、鼾睡深沉、面右侧轻瘫、右半身不遂、面潮红、眼巩膜血丝、口唇干燥、舌质绛伴瘀斑、舌苔厚腻、脉沉弦、大便数日未行。中医病名为中风,证型为阳盛阴亏、肝火上犯、热极生风、血苑于上。望诊见面色潮红、舌质绛、舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括头痛发胀、舌强难言、神志昏瞆、病史为中风后遗症。切诊见脉沉弦。
中风肝火上炎阴虚热极生风
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患者年未五旬,中风耳聋鼻塞,二便不通,四肢不随而厥,语言不出,言亡故之人。舌象未提,脉弦数无伦。见鬼目盲,手足不随,上下秘塞,脏腑兼中。病势危急,气血不足为本,九窍闭寒为标。
中风耳聋鼻塞二便不通
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六旬,体甚肥,中风卒倒,不省人事,口噤喉鸣,手足不遂,浮洪而滑,右手为甚,膏粱之痰,湿生痰,痰生热,热生风,舌象未详,声音嘶哑,气味未闻,病程未明,脉浮洪而滑,右手为甚,病因奉养极浓,形气盛而脉有余,诊断为中风,证型未明,病机为湿生痰,痰生热,热生风。
中风卒倒痰热阻窍湿阻气滞血耗津衰
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四十八岁,右半身不遂,言语謇涩,头眩胀痛,失眠便秘,身微发热,手指瘈疭。脉缓大而微滑,肌紧张增加,腱反射亢进。中医诊断为中风,病因为暴怒后跌仆倒地,病机属中风证型。
中风肝阳上亢气血不足痰瘀阻络
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患者女性,38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕,服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷,体温38.5℃,呼吸为潮氏呼吸,瞳孔散大,对光反射迟钝,牙关紧闭,左侧半身瘫痪,脑脊液呈澹黄色,有红细胞沉积,眼底视网膜充血,左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯,风中阳维,继而驱风邪,抑肝阳,祛风除湿,活血止痛。舌象未提及,脉象未提及。
中风外邪侵袭风中阳维肝阳上亢
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患者65岁,女性。主诉突然晕倒,不省人事。病程多年,近半月症状加重。主要症状为头晕头痛,胸闷,精神不爽。体征包括口眼歪斜,神志不清,牙关紧闭,喉中痰鸣,面部潮红,呼吸音粗,左侧上下肢偏瘫。舌质黯,苔黄燥,脉弦滑。中医诊断为肾水亏虚,肝阳上亢,风痰窜扰,痰闭清窍。辨证为血燥生风,肝旺气逆,痰热闭窍。
中风闭证肾水亏虚肝阳上亢风痰窜扰
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患者50岁,男性。左半身软弱无力,左面部麻木,多次类似发作。高血压病10年,病程较长。中医病名中风,证型气虚络阻。舌体胖大,苔白滑,脉沉弦而细。头晕、烦躁、困倦、便秘。
中风气虚络阻高血压
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患者男性,59岁。主诉头痛眩晕,昏迷不省人事。病程短,突发。中医病名:中风。证型:肝阳上亢,痰浊上蒙。病因病机:素体阴虚阳亢,复因过劳,肝风妄动,夹痰浊上蒙清窍。舌质黯,苔白腻,面赤。脉沉弦。血压170/110mmHg。左侧半身偏瘫,肌力0级。神志尚清,不能对话,语言不清。
脑出血素体阴虚肝阳上亢痰浊上蒙
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患者女性,38岁。主诉受凉后头昏、恶寒、流清涕,服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、昏迷、语言模糊、小便失禁。体温38.5℃,深度昏迷,潮氏呼吸,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,牙关紧闭,左侧半身瘫痪,血压138/100mmHg,脑脊液淡黄色,视网膜充血,左轻度水肿。中医病名中风中脏腑闭证,证型外邪侵犯,风中阳维,祛风邪、抑肝阳,祛风除湿、活血止痛。望诊面色苍白,舌象未提。闻诊无特殊。问诊有头痛、呕吐、昏迷、语言障碍。切诊脉象未提。
中风中脏腑闭证外邪侵袭阳维受扰
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患者出现口眼歪斜、语言不正、口角涎流、半身不遂等主要症状。病因属元气虚弱兼外邪侵袭,又因酒色过度。面色晦暗,舌质淡,舌苔白腻。脉浮数。中医诊断为中风,证型属风邪袭络,痰瘀阻络。病程未明。
中风元气虚弱外邪侵袭酒色伤身
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65岁男性,右侧半身不遂,舌强不语,口流涎沫,病程三天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红,神志模糊,舌质红、苔黄厚腻,脉滑数有力。血压210/150毫米汞柱。中医诊断中风症,证属肝阳上亢,风痰上扰,蒙蔽清窍。
中风症肝阳上亢风痰上扰清窍蒙蔽
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58岁男性,主要症状为左半身无力、说话不清、后颈部发紧,病程3天。中医病名中风,证型气虚络阻。望诊见体瘦、精神不振、舌胖澹、苔白厚、左鼻唇沟浅、伸舌左偏。闻诊见语声低怯。问诊见汗出、肌力左上肢3°、下肢3°,腱反射亢进,巴氏征(+)。切诊见脉滑略弦。
中风气虚络阻舌胖淡苔白厚
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患者50岁,女性。主诉右半身麻木,左侧头痛,呕吐。病程1小时。意识朦胧,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力0级,感觉减弱,腱反射活跃,病理反射阳性。血压110/60mmHg。头颅CT示左内囊出血,出血量30ml。
急性脑出血高血压右半身麻木左侧头痛
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患者51岁,男性,突发头痛、呕吐、偏瘫1月。高血压史12年。血压165/110mmHg,悬壅垂左偏,吞咽不利,流涎,上下肢痉挛性瘫痪,肌力2级,肌张力高,右侧腱反射亢进,巴氏征阳性。中医诊断中风中经络,证属风阳内盛,痰浊内阻,经脉不利。舌象未见描述,脉象未见描述。
中风中经络风阳内盛痰浊内阻肝阳上亢
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患者年龄65岁,女性。主要症状为左侧肢体活动不灵,病程4年。中医诊断为中风-中经络,证型为肝肾阴虚,风痰阻络。病因为久病气血亏损,元气耗伤,脑脉失养;气虚血瘀,脑脉瘀滞不通。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示肢体活动不利,食可,寐安,二便调。切诊提示脉象未明确。
中风中经络肝肾阴虚风痰阻络气血亏损
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患者50岁,男性,主诉谵妄、惊厥、昏迷,左侧上下肢运动障碍。病程半月,发病前长期在潮湿工棚工作。中医诊断中风(闭证),辨证为肝阳暴张,气血上逆,痰热壅盛,上蔽清窍。望诊未提,闻诊未提,问诊提示剧烈头痛、恶心呕吐、背部及双下肢疼痛,病史有过度疲劳。切诊未提。
中风闭证肝阳暴张痰热壅盛阳盛体虚
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患者年龄65岁,男性。主诉左侧肢体麻木乏力2月余。中医病名中风中经络,证型气虚痰瘀阻络。病因病机为气虚清阳不升、脾气虚弱、痰浊内阻、瘀血阻络。舌澹暗,苔白稍腻,脉沉细。左侧肢体麻木乏力,左上肢近端肌力4~级,远端肌力3级,左下肢近端肌力4~级,远端肌力3+级,末端肌力1~级,左侧肢体痛、触觉减弱,左侧双划征(士)。胃纳欠佳,大便溏。
中风中经络气虚痰瘀阻络舌澹暗脉沉细
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。头痛以左颞部为甚,持续性发作,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗、边有齿印,苔薄白,脉细涩。中医诊断为中风,辨证为气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。体征示神志清,精神差,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,脑膜刺激征阴性。
中风中经络气虚血瘀脾肾两虚脾虚肝郁
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患者36岁,男性,主诉头痛、眩晕、全身不适,病程较长。神志昏迷,右假眼,左眼结膜充血,颈项强直,右半身弛缓性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。舌质干红少苔,脉沉弱而弦细。中医诊断为中风(中脏腑),证型为肝肾阴亏,风阳上亢,心窍痹阻。
中风肝肾阴亏风阳上亢心窍痹阻
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