皂角刺

患者51岁，女性，主诉左侧牙床及颜面部间发性疼痛，伴面肌抽搐，疼痛呈电击样，咀嚼或遇风诱发，影响睡眠与饮食。体征见左上第二磨牙松动，牙龈红肿、有脓液，舌澹红，苔薄，脉沉细而弦。中医诊断为肝风上扰，阳明胃热。病机为肝风上扰，阳明胃热蕴结。

女，19岁，下腹胀痛反复发作，劳累及房事后加重，月经量多夹血块。眼睑苍白，面色少华，舌淡红苔薄白，脉细。证属湿热蕴滞胞络，日久瘀血凝聚，耗伤正气。

7岁男性患者，主诉左耳疼痛逐日加剧，耳后红肿，伴发热纳呆。体征见左耳高耸，耳壳前移，乳突红肿隆起，外耳道有黄色分泌物，鼓膜充血，紧张部小穿孔，舌红苔黄，脉数。诊断为火毒积聚耳窍，犯及耳后完骨之耳根毒。

患者女性，45岁。主诉右颈部不适，乏力，头昏，纳差。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾虚肝郁，痰凝气滞。舌暗澹，苔白少津，脉沉濡。舌质暗澹，苔白腻带黄，脉滑。舌苔黄。

患者遍身如癞，病程未明。中医病名属癣，证型未明。望诊未详，舌象未提，面色未述。闻诊未提，声音气味未述。问诊提及遍身癣疾。切诊未提，脉象未述。

患者年龄24岁，男性。四肢及躯干散在硬结，黑褐色，表面粗糙，质坚实，伴剧痒，夜间尤甚，病程五年余。舌质紫暗，舌尖红，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断马疥。病因病机属血热动风，风热湿毒壅滞。证型为血热风盛，湿毒瘀结。主诉为皮肤结节伴剧烈瘙痒。四诊信息包括舌象紫暗、舌尖红、苔黄腻、脉滑数。

患者35岁女性，主诉四肢关节肿大疼痛，面部及上肢皮肤硬化、色素沉着，伴功能障碍。病程长达10年，病情渐进。中医诊断为硬皮病，证型为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经血痹塞不通。望诊见面部皮肤僵硬、无表情，上肢皮肤发硬、呈褐色。闻诊无特殊。问诊见头晕心跳、腰酸脚软、气短胸闷、食欲不振、大便溏泄。切诊见脉象未提及，血压148/82毫米汞柱，血沉60毫米/小时。

3岁男童，发热2天，轻咳，涕清，咽红。体温39℃，咽部充血，扁桃体I度肿大，心肺(-)，颈软。舌苔未提。外感风寒，肺卫失宣。面色正常，声音正常，无特殊气味。脉象未提。

患者年龄33岁，男性。主诉双足冻疮反复发作三年，现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白，舌质红，舌苔黄，脉沉弦。双足跟红肿，皮肤光亮，触痛拒按，按之应指。中医诊断寒湿凝滞，化热成脓。

85岁女性，后颈肿痛7天，伴畏寒发热，饮食不振。项后有7厘米×9厘米肿块，脓头多，脓水不畅，肿硬灼热，疼痛拒按，体温38.5℃。脉细带数，舌苔薄黄。中医诊断为对口，证属郁火内结，热聚成痈。

李某，男，42岁，左外耳道内痒痛，时流脓水年余，病程迁延。左外耳道内局限性疖肿，根硬如钉，皮色黯红，顶露黑星，表面满布黄白细屑。舌质澹，苔白，脉缓。诊断为耳疖，辨证为气虚血瘀，湿毒困结。

患者26岁，女性，产后三月，主诉左乳房红肿疼痛，伴发热恶寒。左缓右急脉象。面色红，舌红苔黄。声音高亢，气味腥。乳房红肿疼痛，发热恶寒，尿频，夜间发冷，头晕。脉右数左微数，脉伏。中医病名乳痈，证型属热毒壅盛，病因病机为产后气血失调，热毒蕴结，气血瘀滞。

20岁女性，面颊部痤疮满布，色红灼热，瘙痒，微痛，病程4年，前胸后背亦见痤疮。舌红，苔白，脉无力。诊断为痤疮，证属热毒内蕴，气血瘀滞。

婺人罗元奎 寒热 呕吐 不能站立 胯部疼痛难忍 胯间焮赤肿硬 形如肥皂荚 横梗于毛际之左 火毒为患 发 热者寒之 望诊：面色焮赤 舌象未提及 闻诊：声音未提及 气味未提及 问诊：寒热 呕吐 不能站立 疼痛难忍 切诊：脉象未提及

患者女，66岁。项后头疽3周。疮肿散漫，范围20厘米×10厘米，疮色紫暗，疮顶凹陷，脓水稀少，疼痛剧烈。舌苔黄腻，舌前半光红而剥。脉细数。证属年高气阴两亏，脏腑湿热内蕴，血凝毒滞，正不达邪。体温39.3℃，血糖8.3mmol/L，白细胞21×10°/L，中性0.9，脓培养白色葡萄球菌生长。

患者67岁，男性。主诉排尿困难，小腹胀痛，病程2年。中医诊断为阳虚血瘀之癃闭。舌象暗澹有瘀点，苔薄白，脉沉弦。体检示前列腺明显增大，质地较硬，有压痛。

患者53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。诊断为多发性子宫肌瘤。症状包括月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦。舌淡红、苔薄白，脉弦滑。乳癖，乳房胀痛，肿块边界不清，质地中等，活动度好，乳头有黄色分泌物。舌红少苔，脉沉弦有力。病程较长，病情反复。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。

患者女性，33岁。主诉全身发热恶寒，两小腿前部红肿疼痛。病程未明确。中医病名：结节性红斑。证型：湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。两小腿伸侧皮肤潮红肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有烧灼感与触痛。

刘某 40岁，主诉子宫腺肌症10年，痛经明显加剧，经期头痛、腰酸、乳胀。舌暗红，苔薄白，脉细。中医诊断癥瘕，证型血瘀证。子宫附件彩色超声提示子宫腺肌症伴肌瘤可能，血清CA125升高。

患者年龄39岁，女性。主诉经前乳房胀痛4月。主要症状为双侧乳房胀痛，可触及大小不等肿块，压痛感，月经将至。舌质淡，苔薄白腻，脉沉细弦，腰膝发冷。辨证为肝郁脾虚、痰瘀互结兼肾阳亏虚。