女,34岁,双膝关节疼痛并面部、双手皮疹1年余。双手指关节伸侧脱屑、瘙痒,局部发热发胀,晨起发僵,双上肢抬举无力,双膝关节疼痛难以下蹲,行走及上下楼梯时加重。面部浮肿性皮疹,边界不清,双手指关节伸侧皮损、脱屑,左手中指远端向尺侧弯曲,右小指、中指关节伸直障碍。舌边有齿痕、质淡红、苔薄白,脉细数。属中医痹证,辨证为风湿热侵、脉络闭阻,后期为脾肾两虚、瘀阻血脉。
皮肌炎风湿热侵脉络闭阻脾肾两虚
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男,51岁,反复发热、皮疹2年,再发加重1周。肌痹,湿热浸肺,蕴结肌肤证。面色萎黄,舌红苔黄腻,脉滑数。皮疹分布于双眼睑、鼻翼、颈前、上胸部及双手掌指关节,压之可褪色,呈“技工手”样改变。发热伴咽痛,肌源性损害,肺间质性炎症,肌电图异常,血清酶升高。
皮肌炎湿热浸肺蕴结肌肤
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14岁男性,四肢无力伴疼痛5个月,面部蝶形红斑9年。颜面对称性红斑,四肢肌力减弱,下蹲起立无力,肌肉压痛,颈肌疼痛,低热,体重下降。血清抗核抗体阳性,补体C10.7g/L,血沉34mm/h。中医诊断肌痹,证属气阴两虚,湿热郁结肌肤,痹阻经络。舌嫩红,脉细数无力,苔白厚。
皮肌炎气阴两虚湿热郁结阴虚内热
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。中医诊断中风、头痛,证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。望诊见舌澹暗边有齿印、苔薄白,脉细涩。问诊见头痛持续,睡眠差,右侧肢体乏力。切诊见脉细涩,右侧肢体肌力Ⅳ级。
中风气虚血瘀脾肾虚弱头痛
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患者54岁,女性。主诉咳嗽气促、气短5年半,加重1年。咳嗽气逆,咯吐稀白或黄白相兼痰涎,胸闷气短,动则加剧,平卧咳喘加重,呼吸困难,需张口抬肩、鼻翼翕动。颜面潮红,口唇紫暗,手指杵状,双下肢微肿。自觉心悸、自汗盗汗、长期低热、胸闷脘胀、纳少口苦、右胁痛放射至右肩背、阵发性心前区刺痛、下肢肌肉痛无定处。舌澹红略暗,苔薄白润,脉细弦数。中医诊断为咳嗽上气,阳虚痰饮。
咳嗽气短痰饮肺虚
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。头痛以左颞部为甚,持续性发作,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗、边有齿印,苔薄白,脉细涩。中医诊断为中风,辨证为气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。体征示神志清,精神差,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,脑膜刺激征阴性。
中风中经络气虚血瘀脾肾两虚脾虚肝郁
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患者44岁女性,主诉发热怕冷,全身不适,面部、四肢皮肤起红色斑疹。体温39.8℃,血沉加快。面色通红,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。体征见两上眼睑红斑水肿,全身散在澹红色充血性斑疹,两肩臂及大腿肌肉压痛明显。中医诊断为皮肌炎,证型为湿毒蕴结,熏灼肌肤。病机为湿毒蕴结,熏灼肌肤,阻于皮肤肌肉之间。
皮肌炎湿毒蕴结肌肤红斑肌肉疼痛
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患者女性,59岁。主诉全身关节及肌肉疼痛,肌肉萎缩,四肢无力,体重35kg,纳少,口干不欲饮,汗出,眠差,咽干而痛,牙龈肿痛,口腔黏膜溃疡,小便频数,左下肢踝关节皮肤破溃。中医病名皮肌炎,证型为下元不藏,虚火上犯所致的上热下寒证。望诊见口腔黏膜溃疡,舌澹红苔薄黄或薄。闻诊见咽干而痛。问诊见全身肌肉疼痛,肌肉萎缩,纳少,口干,汗出,眠差,小便频数。切诊见脉细或沉细。
皮肌炎上热下寒虚火上犯肌肉萎缩
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患者男性,39岁。主诉腹部发胀,腿脚无力,抬足困难7年。病程7年。中医病名皮肌炎。证型气阴两虚,血热妄行,毒瘀阻络。舌暗苔白,脉弦。低热,丘疹紫红色伴痒感,常发口疮,牙龈肿胀。肌电图提示肌炎,肌肉活检确诊皮肌炎。二诊见舌淡苔薄,脉细。三诊见视物模糊。四诊见舌质红苔薄腻。
皮肌炎气阴两虚血热妄行毒瘀阻络
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14岁男性,主诉皮肌炎病史1年,现症包括发热、心中烦热、饮食欠佳、惊恐、少寐、乏力、口干、吞咽不利、便秘、肩胛肌肉痛。面部虚浮微肿,色暗,颈背部皮肤板硬、紫红色,腹部皮疹,舌淡红,苔白,脉促。中医诊断肌痹、皮痹。证属内毒壅盛。体征包括面颊红色皮疹,腹部皮疹,腹大,身高1.5m,腹围112cm。
皮肌炎内毒壅盛五心烦热便秘
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26岁女性 发热 双眼睑暗红色水肿 肌肉酸痛 周身肌肉酸痛 梳头困难 上楼困难 腿部肌肉松软无力 舌质澹红 苔薄白 脉沉细无力 元气虚弱 肌肤筋骨失于濡养 萎缩失用
皮肌炎元气虚弱肌肤失养肌肉萎缩
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患者男性,53岁。主诉皮肌炎,时或关节疼痛,时有咳逆。舌质干腻而糙,苔灰黄。脉弦细而濡。病程未明确记载。中医病名皮肌炎。证型未明确记载。病因病机未明确记载。望诊舌质干腻而糙,苔灰黄。闻诊未提及。问诊主诉皮肌炎、关节疼痛、咳逆。切诊脉弦细而濡。
皮肌炎湿热郁结关节疼痛
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患者年龄10岁,女性。主诉为3年前感冒后出现发热、咳嗽、头痛、关节疼痛,继而出现紫红色斑片、瘀点、肌肉疼痛,下肢症状显著。诊断为皮肌炎。中医病名为皮肌炎,证型为肝阴不足,营血蕴热。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未见明显异常;问诊见满月脸、口干而苦、时时烘热;切诊见脉弦细而数。
皮肌炎热证肝阴不足营血蕴热湿热内蕴
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患者年龄43岁,女性。主要症状为面部、胸背红斑,四肢肌肉疼痛无力,高热,烦躁不安,胸闷气短,心悸多汗,关节肌肉疼痛,自主运动障碍。病程近3个月,近2周病情加重。中医病名未明确提及,证型为毒热蕴结,气血瘀滞。舌质红绛,苔黄厚腻,脉细数。面容急性热病容,皮损为水肿性紫红色斑,甲周火焰状暗红斑。
皮肤红斑肌肉无力毒热蕴结气血瘀滞
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12岁女性患者,主诉鼻尖、两颊部红色皮疹,周身肌肉疼痛拒按,以上臂及两股尤甚。皮疹呈黯紫色红斑水肿,伴毛细血管扩张,双手背散在紫红色斑疹,双前臂及大腿肌肉明显压痛。伴有高热汗出、口渴饮冷、腹胀便秘、不恶寒反恶热。舌苔白黄相兼而少津,脉数有力。中医诊断为肌痹,证属阳明蕴热,熏灼肌肤。
皮肌炎肌痹阳明蕴热肌肉疼痛
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患者29岁,女性。主要症状为腰痛腰酸、下肢无力、轻度水肿、小便混浊、乏力纳差、晨起恶心、偶有呕吐。病程较长,首次发病于1970年。中医病名皮肌炎,证型肾虚血燥,水湿内停,内热灼络,络伤血溢。舌边红,苔薄黄,脉弦滑。面色晦暗,舌象红,脉象弦滑。尿检蛋白+++,红细胞大量。病机为肾虚血燥,水湿内停,内热灼络,络伤血溢。
皮肌炎肾虚血燥水湿内停内热灼络
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患者54岁,女性,主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑,前额、面颊淡红斑,双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹,部分色素沉着及减退,双手指间关节、掌指关节红色丘疹,甲周红斑,斑疹灼热瘙痒,发热烦渴,偶有咳嗽,痰少难咯,小便黄,大便干。舌红绛,苔黄厚,脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型,病因病机为肺热炽盛,热邪结聚,燔灼肌肤,肺宣肃失司,热邪炼液为痰。
皮肌炎肺热炽盛肌肤红斑灼热瘙痒
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谭三妹,女,44岁。发热怕冷,全身不适,面部、四肢皮肤起红色斑疹,肌肉疼痛,尤以肩臂及股部为甚,微汗出,腹痛,大便不畅,里急后重,食欲缺乏。体温38.6℃,面色通红,眼睑红斑水肿,咽部充血,全身散在澹红色充血性斑疹,压之退色,两肩臂及大腿肌肉压痛明显,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。证型为湿毒蕴结,熏灼肌肤。
皮肌炎湿毒蕴结胃热脾湿肌肉疼痛
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患者年龄45岁,女性。主诉两手疼痛不敢触物五年多。主要症状包括两手发绀、冰冷、疼痛、嫩裂,周身疼痛,下肢浮肿,瘀血斑,触破成疮,月经愆期。面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀,脉沉迟而涩,尺肤冷。中医病名未明确,辨证属脾阳不运,气滞血瘀。病因病机为脾阳不运,气不行血,血滞经脉,肌肉失濡。望诊见面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀。闻诊未提及。问诊包括疼痛、瘀斑、月经异常。切诊见脉沉迟而涩,尺肤冷。
手部疼痛脾阳不运气滞血瘀舌质瘀斑
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患者男性,46岁,主诉面部皮肤浮肿,澹紫色斑,肌肉酸痛,全身无力,病程未明确。中医诊断肌痹,证型未明确提及。望诊见舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊见肌肉酸痛、全身无力。切诊脉象沉弦。
皮肌炎肌痹脾虚湿阻
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