益智仁

患者年龄未提及，性别女。主诉肝肾两亏，头眩，眼华，精神困倦。病程未明确。中医病名肝肾两亏，证型未明确。病因病机未明确。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头眩、眼华、精神困倦、小溲频数。切诊提及脉象较有神。

患者慢性哮喘二十余年，主诉咽中痰难咯，胃脘发热、发胀，纳食不香，时自觉发热，汗出。舌紫暗，有瘀斑，边有齿痕，脉弦滑。二诊见咽中有痰阻塞感，胃脘胀反酸，口干，食后饱胀，偶心慌，舌暗，苔薄黄欠润，脉细偶代促。三诊咽中仍觉痰阻，口中反酸，胃脘腹胀减，打嗝多，干哕，大便细，有排不尽感，舌暗红，苔薄欠润，脉弦细。四诊咽中痰阻感好转，偶嗳气，纳差，腹胀，腰酸，尿频，舌紫暗，苔薄白欠润，脉弦滑。中医病名哮喘，证型痰瘀互结，病因病机为痰阻气道，气机不畅，兼有脾胃失调。

3岁男孩，突发寒热，咳呛呕吐，病程短。风寒闭肺，肺气不宣。身热无汗，咳喘鼻煽，喉中痰鸣，啼声不扬，泪涕全无，口渴不多饮，舌苔白润，脉象濡数。

患者男性，40岁。反复腹痛、解黏液脓血便2年余，加剧1月。左下腹痛，排便欠实，日行1~2次，时有薄冻及少量脓血，便后腹痛可减，无里急后重，不发热。舌质红，苔根薄黄腻，脉细弦。证属脾胃虚弱，运化失司，湿热蕴肠，气机不畅，络脉损伤，血溢于外。

77岁男性，上半身出汗5年余，伴便秘、夜尿频多、排尿不畅、干咳。舌暗红，苔黄厚腻，脉沉弦短，结代。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者39岁，男性。主诉左睾丸肿大，坚硬如铁石，压之不痛。病程自1998年患直肠癌手术后，2007年1月因感冒受凉后出现发热，继之左睾丸肿痛，治疗后热退痛止，肿块未消。中医诊断为疝气（木肾、溃疝）。病因病机为寒凝气滞、络阻血瘀。舌红苔薄，脉沉紧。

患者68岁，男性。反复咳嗽痰多，咳吐清稀痰涎，胸部憋闷，形寒肢冷，纳食无味，消瘦，腰膝酸软，乏力，唇甲紫绀。舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络青紫曲张，舌苔白腻。脉细涩。证属本虚标实，肺脾肾气阳虚衰为本，痰瘀阻肺为标。X线胸片示慢支炎、肺气肿表现。

患者46岁，男性。蛋白尿十余年，小便色不甚黄、泡沫较多，澄清后有粉样沉淀。舌嫩红有齿痕，苔薄黄，脉弦。既往慢性肾炎病史。中医诊断尿浊，病机为肾气不足，瘀热互结。舌淡胖有齿痕，苔薄黄，脉细弦。

患者年二十六岁，主诉咳嗽溏泄，病程久，形体日瘦，饮食消化困难。舌象润白，脉象沉弱无力。中医诊断为肾命阳虚火衰之证。病因病机为苦学用脑过度，久劳伤肾，命门火衰，火不暖土，水湿泛滥。

患者年龄67岁，女性。主诉小便浑浊如牛奶样，伴腰酸、腰疼。病程持续3年，近2月复发。既往小便化验诊断为乳糜尿。现症见下肢发凉、发软，睡眠多梦，纳可，大便正常。舌苔少，脉沉细。中医诊断尿浊（乳糜尿）。病因病机属脾虚肾亏，湿热下注。证型未明确提及。望诊见舌苔少，切诊见脉沉细。

患者年龄69岁，男性。头昏沉，记忆力减退，反应迟钝，病程1年。中医诊断为呆证、健忘，证属气虚血瘀，痰浊阻窍。望诊见表情呆滞，双目少神，舌质暗，苔白腻，舌下青筋怒胀。闻诊未提。问诊提示病史为脑萎缩。切诊脉象沉细。

患者年龄14岁，男性。主诉头项腰背疼痛伴复视、四肢无力半年。病程半年。中医病名脱髓鞘病，证型肾虚髓海不足。病因病机未明确描述。望诊舌象薄白、舌质偏红。闻诊未提及。问诊提及头痛、头晕、乏力、复视、视力下降、四肢无力、行走困难、夜间手足不自主抖动。切诊脉象沉缓无力。

李某，女，36岁。尿频、尿急，夜尿4~5次，尿时胀不痛。舌澹红，苔薄白，脉沉缓。肾阳虚弱，固摄无力。肾虚型。

患者男性，30岁。主诉性感缺乏，不能持久，导致房事中感到痛苦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状描述及病史，切诊未提及。

7岁男性，主诉哮喘5年，秋季发作，气短难续，需药物缓解。形体羸瘦，身材偏矮小，面色黄白，舌质澹，苔薄润，脉细弱。中医诊断哮喘，证属脾肾阳虚，摄纳无权。病程长，伴有自汗、手足偏凉、遗尿、纳食不馨、大便溏薄。

刘某，男，9岁。小便失禁，尿频尿床，多梦易惊。面色青黄，舌尖边红，苔薄白，脉弦有力。肾虚不固，惊恐外侵。肾气虚，摄纳不固，下元虚冷，膀胱气化失调。舌质澹红，苔薄白，脉滑。

54岁，进行性肢体拘紧、震颤、活动僵硬、行走不稳、表情呆板、头昏、胸胁满闷、口流涎液。舌胖，苔薄，脉弦滑。病程年余。中医病名属震颤麻痹，证属肝肾阴亏，肝阳化风，风痰流窜经络，络脉痹阻。病因病机为肝风痰浊流窜，阻滞脉络，筋脉失养。

患者男性，30岁。腰酸，双下肢乏力，纳逊，怕冷，夜尿2次，尿中泡沫。舌澹红，苔薄，脉细。中医诊断为腰痛，辨证属先天不足，脾肾阳虚，湿瘀内蕴，后辨证为脾肾阳气亏虚，最终辨证为气血不足。病程未明确提及。

刘某，女，60岁。主诉突发肢体乏力、站立不稳、神识昏迷。神志昏煳，右半侧肢体不遂，喉中痰鸣，二便失禁。舌红绛，苔黄厚腻，脉沉滑。辨证为肾阴不足，虚阳暴越，痰火上扰，蒙蔽心神。神志稍清，呼之可点头，语言能说个别单词。舌红，苔腻，脉沉弦。脉仍沉细，舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

27岁女性，婚后三年未孕，畏寒，便溏，经行后期。舌淡，苔薄白，有齿痕，脉沉细无力。病在肾，证属阳虚。