眩晕+头晕+气血不足

患者60岁，女性。主诉反复头昏、头痛20余年，加重伴有口眼歪斜7天。眩晕，中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝肾不足，阴不涵阳，虚阳上亢，风阳上扰清空。望诊见舌淡红，苔白腻，舌质干，苔薄白；闻诊未提及；问诊见头昏、头痛、口眼歪斜、口渴、腰酸、大便日一行、纳可、睡眠差、口干；切诊见脉沉，脉弦。

女，29岁，头晕、头痛2月，反复发作，每周1次。头晕眩晕，站立不稳，恶心，食纳差，烦躁失眠，口干苦。脉沉细，舌红苔白。痰浊蒙蔽清阳，脾阳不振，气郁化火，气血不足。

患者年龄43岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛2年。中医诊断胸痹，证属气血亏虚，脉痉生风。望诊舌淡黯苔白。闻诊未提及。问诊见倦怠乏力，头晕耳鸣，纳呆，寐差。切诊脉沉而涩滞无力。

患者男性，45岁。主诉颈项强硬，头晕目眩，手足麻木，胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足，气滞血瘀，痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻，质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠，头晕行走须扶物，肩臂疼痛麻木，腰膝酸困，足膝无力，失眠健忘，手足心热。切诊见脉沉弦细。

女性，52岁，间发性头晕1个月。病程1个月，发作时伴冷汗、恶心呕吐、口苦口干、失眠。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断眩晕，证型气虚瘀阻脑窍证。病因为年过七七，气血生化不足，脑失充养，气机郁滞，督脉瘀阻。

患者60岁，女性。主诉发作性心慌、后背胀痛半年，加重伴头痛半个月。现病史示倦怠无力，纳差，眠差，大便干，高血压病史2年。体征示面色红润，舌质暗澹，舌苔腻，脉弦细数。中医诊断为胸痹心悸、眩晕，证属气虚血瘀、肝郁脾湿。望诊示舌质暗澹，舌苔腻；闻诊示声音清晰；问诊示倦怠、纳差、眠差、大便干；切诊示脉弦细数。

61岁男性，阵发性心慌头晕、胸闷胸痛2年，加重1个月。主症包括心慌心悸、头晕胀痛、胸闷胸痛、乏力神疲、失眠烦躁、面色黯红、神志倦怠。舌质黯红，舌苔薄腻，脉弦数结。中医诊断为心悸、眩晕，证属阴虚血亏、肝阳上亢。病程2年，因劳累、情绪诱发。病因包括年高、冠心病史、高血压病史、嗜食肥甘、吸烟史，病机为阴血亏虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。

患者61岁，男性，主诉阵发性心慌头晕、胸闷胸痛2年，加重1个月。胸痹、心悸、眩晕。证型为阴虚血亏，肝阳上亢型。面色暗红，舌质暗红，舌苔薄腻，脉弦数结。病因病机为劳伤心脾，急躁恼怒，嗜食咸辣肥甘，长年吸烟，导致阴血不足，心血失养，肝阳上亢。

程某，30岁，发作性心慌、头晕伴失眠多梦2月余，加重10天。眩晕，心悸，证属气血不足，肝郁气滞。面色皖白，神志倦怠，舌淡红，苔薄白，脉弦细不数。心率波动，血压偏高。性格内向，善思多虑，发病诱因为工作劳累、心情郁闷。心慌乏力，胸闷气短，头晕耳鸣，失眠多梦，双手麻木，纳差暖气。

女，46岁。夜寐盗汗六年，伴头晕目眩、面色萎黄、心悸、失眠多梦、周身倦怠、精神萎顿、纳谷不香。舌质暗、边有齿痕，苔薄白。脉沉细小数。血压148/108毫米汞柱。中医诊断为心脾交损，气血两虚。病因病机为心脾亏损，气血不足，血不养心则心悸少寐，气虚则周身倦怠，舌淡边有齿痕，脉沉细，均为气血虚之候。

患者30岁，女性。反复头脑昏沉3年，加重1周。舌质澹，舌胖大，苔白腻，脉滑无力。中医诊断眩晕，证属气血亏虚，痰浊壅盛。病因为产后失血，虚而不复，脾胃虚弱，气虚不能运化水湿，痰湿上蒙，血虚则脑失所养。辅助检查示脑血管痉挛。

患者22岁，女性，产后失血过多，出现头目眩晕、心悸气短、多汗、昏迷。面色苍白，言语微弱，周身疲倦乏力，畏冷，恶露点滴不断，足麻、手指尖麻。脉象细微，舌淡少苔。辨证为气血不足，病机为产期失血过多，气血未能荣养周身。

患者30岁，男性。主诉发作性心慌、头晕，伴失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症见心慌乏力、胸闷气短、头晕耳鸣、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气、面色皖白、神志倦怠。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉象弦细。中医诊断眩晕、心悸，证属气血不足，肝郁气滞。病因为平素性格内向，善思多虑，劳累生气诱发。病机为气血不足，肝郁气滞，心脑失养，血行不畅。

患者女性，26岁。主诉左眼珠突然偏向内侧，视物成双3天。病史中提及头晕目眩，步态不稳。舌质澹红，苔薄白。脉浮数。中医辨证为风邪中络证。西医诊断为风牵偏视（左眼）。左眼球内斜约15°，眼球外转受限，黑睛距小角约3mm。

男，68岁，头晕半年，劳累后出现头晕、恶心、呕吐，伴视物旋转，目前症状为头晕加重，头沉，乏力，轻微恶心，无视物旋转及呕吐。舌澹红，苔薄白，脉沉细。眩晕，气血不足。病程半年，劳累为诱因，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

男，63岁，项背僵硬痹痛1个月，加重伴头晕目眩5天，头晕目眩，项背痹痛，记忆力减退，头颅旋转时眩晕加重，面色萎黄，神疲气短，走路不稳，失眠多梦，耳鸣眼花，纳差。痹证，脾胃两虚、气血不能上荣、髓海失养。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括头晕目眩、项背痹痛、记忆力减退、头颅旋转时眩晕加重、神疲气短、走路不稳、失眠多梦、耳鸣眼花、纳差，脉象未提。

患者30岁，男性。主诉眩晕、耳鸣近半年。现病史见头重如裹，反复发作，缠绵不愈，时有腰酸痛，倦怠乏力，食少纳呆，身体困重，睡眠不佳，大便日1～2次，质稍稀。舌体淡胖，苔薄白。脉沉细弱。中医诊断眩晕，辨证中气不足，清阳不升，痰湿上扰。

患者74岁，女性。主诉发作性心慌、头晕19年余，加重1周。形体肥胖，嗜咸肥甘。刻下症见心慌乏力、胸闷气短、头晕失眠、烦躁多梦、口鼻干燥、面色㿠白、神志倦怠。舌质暗澹，舌体胖大，舌苔厚腻，脉弦滑结。心电图示心电轴重度左偏、T波异常、频发房早。中医诊断为胸痹心悸、眩晕，证属心脾虚弱，湿盛血瘀型。

80岁女性，间断头晕20余年，近1个月加重，伴耳鸣、气短。舌质略暗，苔薄白，舌下脉根部增粗，脉弦滑。中医诊断为肾虚血瘀之眩晕。病程长，与体位有关，卧位减轻，劳累诱发，肾精虚衰，气血不足，瘀阻脑窍。

女，41岁，间歇性眩晕、头痛、呕吐，病程17年。眩晕、头痛、呕吐，面色萎黄，精神欠佳，两太阳穴及巅顶疼痛，时呕吐痰涎及食物，带下腥臭，口粘苦，小便黄，苔白腻，脉滑数。木郁土虚，痰湿内盛，郁久化火，情欲高涨，动阳化风，痰饮随风上涌清窍。