眩晕

女，48岁，发作性心慌8年，加重伴胸闷半个月。高血压13年，子宫切除20年。心慌、胸痛胸闷、气短、失眠多梦、纳差。面色微黄，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔厚腻，脉弦细偶结。胸痹心痛，胸痹心悸，眩晕。证属心脾气虚，气滞血瘀。病因病机为劳累思虑过度，耗伤心脾，脾失健运，气血乏源，气滞血瘀，心脉瘀阻。

女，72岁，眩晕一周，糖尿病史10年。口干饮频，寤不安寐，夜尿频多，便解艰难。舌尖红，阴虚火炎。右手弦劲搏指，风阳翔动。血少贮蓄，水不涵木，厥阳化风掀扰，头时昏眩。下焦肝肾日损，心相火炽，寤难成寐。素秉风木之质，厥阴下水而上火，在卦属巽。女子少血而多气，经水产育，血海渐次空虚。

患者女性，35岁。右腹部隐痛，愈痛愈甚。舌苔薄黄腻，脉滑数。辨证为湿热血瘀，肠痈腹痛。病程未明确记载。

患者23岁，男性。发热恶寒，体温39℃以上，汗出热不退，病程2日。发热而身热不扬，体温39.8℃，下午及夜间热甚，汗出夜甚，胸脘痞满，呕恶，口不甚渴，小便不利，口干欲饮，眩晕，头沉重如裹，大便不爽。舌质淡红，舌苔白厚腻，脉濡。中医诊断湿温，病机为湿热阻滞、膀胱气化失司。

患者55岁，女性。主诉眼胀头痛，视物模糊，虹视，时愈时发2个月。病程2个月。中医病名绿风内障，证型肝阳上亢证。病因病机肝阳上亢。舌质红，苔薄黄。脉弦细。眼压升高，双眼视野向心性缩小，瞳孔开大，前房浅，房角窄。伴有头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软、面红、眩晕、手心发热、大便秘结、小便黄赤。

52岁男性，主诉惊悸不安、神疲胆怯，病程3年。主要症状包括心慌心跳、善惊易恐、头目眩晕、情绪不安、耳鸣颞胀、记忆力减退、失眠。面色微黄，舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为心神不宁、心胆虚馁证。

28岁女性 产后11天左侧骶部疼痛4天 骶部左侧疼痛固定不移 腰膝酸痛 面色苍白 头晕心悸 无汗 食欲差 睡眠差 大便干 小便短黄 舌淡苔黄脉沉细 产后身痛 气血亏虚 外感风寒 病因病机为气血亏虚 腠理不固 风寒湿邪侵袭 经脉阻滞 气血运行不畅 证属气血亏虚、外感风寒证

男，30岁，外感风热，身热咳嗽、头目眩晕，舌黄垢厚，咽红肿痛，脉象滑数。风热犯肺。外感风热，肺失宣降。舌黄垢厚，咽红肿痛，脉滑数。

患者年龄65岁，女性。主诉头晕、头昏、手麻、夜眠差、夜尿多。病程未明确。中医病名眩晕，证型未明确。舌苔薄白，脉沉弦。头晕、头昏、手麻、夜眠差、夜尿多。脉沉弦，舌苔薄白。

女，65岁。头晕眼花、身痛2年余，加重1月余。眩晕，胁下痞积。肝肾阴虚，肾阳亦弱而上浮，肝脾气血郁结。面色轻度浮肿，舌澹红，苔薄黄润，脉细弦，右寸弱。血压150/120mmHg，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，主动脉第二音亢进，肝大，右肋下二横指，质中硬边钝，脾左肋下刚触及。大便干，小便黄，手心发热，多梦，下肢发凉，恶寒，左肋下痛，面肢微胀。

女，65岁。头晕反复发作1年余，加重1周。眩晕，病程1年，时发视物旋转，每次数秒至数分钟。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚、肝风内动。舌嫩红而干，苔少，脉细弦。既往检查提示颈椎退行性变，椎-基底动脉供血不足。

患者年龄31岁，男性。主诉头晕耳鸣1年，加重2天。病程1年，遇紧张急躁即发头晕，伴心悸。舌象澹红偏暗，苔薄黄。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢，胆热上扰。病因情志不遂，病机肝阳上亢，气郁化火，上扰清空，胆失清宁。

女，50岁，低热、口渴恣饮、倦怠、眩晕、多汗、大便坚，病程夏季加重。中医诊断：疰夏。证型：暑火侵袭，中气不足，腠理不密。病因病机：暑火侵袭，中气不足，调摄不慎。舌质深红、舌表干、少苔，脉数、右关缓、两尺略虚。

患者年龄39岁，女性。主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病程3年余，劳累及心情不佳时加重。中医病名为风眩，证型为脾虚湿阻，血行不畅，肝阴不足，风阳上扰。面色潮红，舌质暗澹，舌体稍胖大，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

患者42岁，男性。主诉胸痛、胸闷3年余，伴两手颤动、头目眩晕、下肢痿软、关节疼痛、左侧头痛且胀、睡眠不宁。舌边尖红，苔薄白，脉细弦。证属胸痹，病机为心阴心血亏损，水不涵木，肝阳上亢。

16岁男性，主诉眩晕、头痛、作呕，病程渐进加重。中医病名为眩晕，病机为伏热与湿气相搏，上冲头部。望诊见舌苔白厚微黄，口干微渴；闻诊未提及；问诊见大便燥、尿色深黄；切诊见脉缓而无力。

患者主诉发作性头晕、失眠、视物模糊。舌紫红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断为眩晕，证型为痰热内扰。病程未明确。

患者52岁，男性，头痛反复发作10余年，冬春加剧，朝轻暮重，痛若锥刺，伴头昏头胀、眩晕欲倒、恶心欲呕、耳鸣失聪、两胁隐痛胀痛、口苦、纳差、烦躁易怒、健忘少寐、小便黄、大便不爽。舌质红，苔薄黄，脉小弦而紧。既往有急性黄疸型肝炎病史，现病史提示脑硬化、肝大。证型为肝失疏泄，阴虚气滞，化火上炎，虚实相兼。

男，41岁，眩晕、耳鸣近1年，病程约1年。眩晕，头重耳鸣，腹胀纳差，恶心呕吐，嗳气，身倦乏力，心急烦躁，失眠梦多，形体肥胖，面色无华，舌边尖红、舌体胖大、苔白腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚痰湿，肝郁化热。

刘某，40岁，男。神志恍惚，面色苍白，呼吸低微，畏寒肢冷，小便失遗，语言不清，左半身不遂。脉象沉细。辨证为肾气下脱，精气亏虚。面色苍白，脉象沉细。神志恍惚，语言不清，左半身不遂，小便失遗，畏寒肢冷。脉象沉细。