砂仁

患者24岁，男性，主诉尿频尿急2月余，病程反复。面色黧黑，舌象未提及，脉象未提及。中医病名慢性前列腺炎，证型肾阴虚亏，宗气下陷，清浊不分，脾虚湿盛，肾虚脾虚。病程中伴有肠易激综合症，胃溃疡病史，手淫史8年。

13岁女性，厌油腻、恶心3年，右胁胀痛，食后胀，食少，足跟痛，大便3~4日一行，小溲黄，月经7~9/20~25天，血色红，有白带。体胖，面色正常，肝区叩击痛(+)，肝肋下1cm，舌质暗尖有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦滑。胁痛，血瘀气滞，湿阻化热。

男，77岁，咳痰、咯血、胸痛半年余。肺癌，热毒蕴肺，络损血溢。面色萎黄，神疲乏力，双下肢瘀胀，舌象未提，脉象未提。咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短、纳呆、心悸、形体消瘦。

12岁男性患者，主诉恶心呕吐、腹胀痛、尿量减少、眼睑水肿。病程3天。中医诊断关格。病因病机为湿热未除，药毒所伤，升降气机阻塞，肾失开合。望诊见痛苦面容、眼睑水肿、舌质红、苔薄厚腻。闻诊未提及。问诊见恶心呕吐、腹胀痛、大便干、口干舌燥。切诊见脉数。复诊见舌质澹，苔薄黄，脉沉细。后续症状见口干多饮、腰部不适、尿量增多、尿蛋白减少。病机演变由湿热内蕴转为气阴两虚。

患者35岁，左乳房上方结块疼痛，乳汁溢出不畅，形寒发热，全身骨节酸痛，头痛泛恶，体温38.5℃，伴有恶心呕吐、腹痛腹泻。面色苍白，自汗，肢末不温，血压低，心率快，白细胞升高。左乳房肿胀有触痛，舌苔薄白而干，脉细无力。中医诊断为时邪夹乳发重病。

患者51岁，男性，主诉发冷发热，腰痛，全身不适。病程6天。中医病名温毒发斑，证型夹肾虚寒厥。病因病机为温毒侵袭，肾虚导致寒厥。舌象黄燥无津，脉象细弱无力。

27岁女性，月经周期迟后2年余，伴月经量少1年。体胖，舌质紫黯，苔薄白，脉细。主症为月经周期迟后，病程2年余。中医病名为月经周期迟后，证型为痰湿壅盛，冲任瘀滞。病因病机为痰湿壅盛，胞络瘀阻。望诊见皮肤粗糙，舌质紫黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸闷短气，咽中痰黏，四肢欠温，带下质稀，大便干稀不调。切诊见脉细。

53岁男性，右上腹阵发性绞痛反复发作3年，腹痛拒按，向肩部放射，伴恶心、呕吐，无发热、无黄疸。体胖，舌质红，边缘青紫，舌苔黄腻，脉弦细。证属肝郁血滞，肝胆湿热蕴结。

女，48岁，烘热汗出半年，停经3月余。绝经前后诸证，肾阴偏虚、心肝火旺证。烘热频作、出汗、急躁易怒、头痛偶作、口干口苦、心烦失眠、不易入睡、腰膝酸软、纳谷欠香、大便偏稀。舌红，苔白腻，脉细弦而数。

女，65岁，胃脘饱胀、嘈杂不舒、嗳气频作月余，病程月余。脾胃不和，气机阻滞。舌质正常、舌苔薄白，脉弦缓。

女，29岁，上腹部持续隐痛十天，晨起转为阵发性剧痛，月经衍期三月，腹痛间断发作，痛引后背，体温37.8°C，上腹部压痛，左胁压痛，恶心呕吐，不思饮食，大便两日未解，舌苔白腻，脉滑数，少阳阳明合病

患者61岁，女性。主诉类风湿性关节炎十余年，因劳累或遇寒诱发。病程二个月，关节疼痛，腰膝尤甚，活动受限，夜寐不安，伴畏寒、乏力、纳差。体形消瘦，背部微驼，手指关节变形，届伸不利，压痛。舌苔薄白，脉沉细。辨证属痹证后期，气血亏虚，肾精不足，气血失和，闭阻不通。

患者年龄55岁，男性。主诉左小腿内臁红肿疼痛，破溃渗液，溃疡面4厘米×4厘米。病程经久不愈。中医诊断臁疮（后期，气血双亏）。体征形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，纳少，低热，口微渴，舌澹，脉细弱。局部表现左小腿下1/3内侧溃疡面2厘米×1.5厘米，肉色灰白，疮面凹陷，微痛，有少量清稀渗液。

产后身痛，产后1年余，全身酸困，怕凉，右侧面颊部轻微疼痛，右脚发凉，怕冷，舌紫红有瘀点，脉细弱而涩，气虚血瘀兼风寒湿邪，月经量色可，无血块，无痛经，纳眠可，二便调，舌紫红有瘀点，脉细弱而涩。

患者50岁，男性。主诉失眠近30年，受惊恐后胆怯易惊，闻敲门声即心惊肉跳，常有被追捕感，劳累或精神刺激诱发。发病时自觉气自小腹上冲直达巅顶，头痛颈强，恶心欲呕，心烦意乱，腹胀肠鸣，小腹抽痛，持续30～60分钟后缓解。下肢冷汗，苔白脉细。诊断为奔豚气，辨证为肾阳虚惫，水寒内蓄而逆气上冲。舌苔白，脉细。

患者年龄31岁，女性。主要症状为胃脘隐痛，泛泛欲吐清水，食欲减退。病程3年。中医病名为胃痛，证型为寒邪中胃，胃失和降。舌质澹，苔薄白，脉弦细。

女性，60岁，主诉昏迷后精神软弱，头昏而眩，不欲饮食，面及手足多处溃疡，呻吟不已。胃脘不适，泛恶而呕，面及手足多处溃疡，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为丙烷余毒未净，少阳枢机不利，胆火上炎，胃失和降。面色晦暗，舌苔薄黄，脉弦数。

陈某，男，40岁，胃脘痛10年，加重1月余，胃脘部持续性隐痛，夜间加剧，泛酸少，纳食不香，不能进食蔬菜水果。面色少华，舌质淡，舌苔白腻，脉虚弦。中医诊断为胃痛，证属脾胃虚弱夹痰湿。

患者35岁，女性。主诉慢性肾炎10年，加重1年伴肾功能不全。面色晄白，下肢浮肿，按之没指，形寒畏冷，纳呆，大便溏薄，苔白滑，舌质胖嫩，脉沉细。诊断脾肾阳虚，水湿泛滥，精微失于转输，渗漏于下。

女，31岁，腹痛肠鸣，泻下赤白相间黏液，病程2年。中医诊断为脾虚不运湿浊留恋所致泄泻。腹痛肠鸣，大便稀溏伴白色黏液，每日3~4次，小腹及肛门坠胀，纳谷不馨，食入不化，头昏乏力，时有畏寒，苔薄白，脉沉细。