患者女性,43岁。主诉面部皮肤发厚、麻痒,四肢皮肤发紫发红、疼痛,关节疼痛,活动不灵。中医病名:硬皮病。证型:风毒湿热蕴于营分,血滞不畅。舌质红、苔白薄。脉象弦细。
硬皮病风毒湿热血滞不畅麻痒疼痛
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患者27岁,女性。主要症状为脸面、肢端皮肤发硬、紫绀。病程自1958年起,逐渐加重。脸部皮肤紧张、发硬、光泽、失去弹性,面部缺乏表情,四肢皮肤发硬,握拳不紧。脉象沉细,舌质澹,苔净。中医诊断为皮痹,证型为风寒湿邪阻于经络,营卫失和。
硬皮病风寒湿邪营卫失和
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患者65岁,女性。主诉手部变紫、苍白、活动不利,病程10年,冬季加重。中医病名属痹证,证型为寒湿内阻,脉络痹塞,气滞血瘀。舌象紫,苔薄,脉沉细。体征见面部、手背、前臂皮肤肿胀光亮,双下肢、腹部皮肤苍白、硬化,毳毛脱落,X线提示食管蠕动弛缓。
雷诺综合征寒湿血瘀气滞血瘀阳虚血瘀
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女,46岁。面部、四肢皮肤发硬绷紧,伴关节痛1年余,手不能握拳,病情渐次加重。硬皮病。脾肾阳虚。面色白无华,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱两尺尤甚。面部、手指、前臂、上臂及小腿皮肤硬化萎缩,呈蜡黄色,皮纹消失,手指半屈曲,指关节轻度变形,雷诺氏征阳性。
硬皮病脾肾阳虚雷诺氏征舌淡苔白
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女,27岁。主诉皮肤色素斑,肌肤僵硬如皮革,抓捏不起,口周放射状沟纹,两手背肌肉萎缩干瘪。风湿瘀阻,络脉不通,肌肤失养。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉弦涩。肌肤僵硬,肌肉萎缩,皮肤色素沉着。
硬Skin斑风湿瘀阻肌肤失养肌肤僵硬
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患者44岁,男性。两前臂皮肤变硬半年余,近月来病情加剧,前臂屈伸困难。皮肤检查示两前臂外侧皮肤呈黄白色,光滑发亮,触之发硬,周缘皮肤不能捏起。血沉55毫米/小时。辨证为阳虚气亏,复因风寒湿邪所侵,病机为气血不畅,寒凝血滞,脉络不通,肌肤失濡,发硬成痹。
局限性硬皮病阳虚气亏风寒湿邪气血不畅
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患者女性,42岁。主诉右额及右鼻旁皮肤绷紧肿胀而红亮,板硬、无弹性,持续半年。中医病名:皮痹。证型:瘀血阻络。病因病机:邪阻经脉,瘀血阻络。望诊:右额纹消失,表情呆滞。舌红、苔薄黄。脉细涩。月经愆期而少,稍口干。
皮痹瘀血阻络肾阳亏虚气血凝滞
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患者女性,年龄已婚。主诉两手发紧、麻木、厥冷、抽搐、紫绀,病程3个月。中医病名雷诺氏现象,肢端动脉痉挛症。病因病机为脾肾阳虚,感寒,阳气式微不能温煦四肢,血虚寒凝四末。望诊见舌尖红,两侧白腻苔。闻诊未提及。问诊描述手指遇冷青紫,创面青紫,有分泌物。切诊脉象细弱。
雷诺氏病脾肾阳虚血虚寒凝脉细弱
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患者年龄12岁,男性。主诉左上肢皮肤硬紧2个月,伴左手握力稍减退。中医诊断皮痹,辨证气阴双亏,脉络瘀阻。舌红苔白,右脉滑数,左脉数。二诊时双脉数,病情反复伴发热。三诊时左上肢皮肤硬紧减轻,舌红苔少色白,脉数。
皮痹气阴双亏脉络瘀阻发热
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谭某,44岁。发热怕冷,面部、四肢皮肤起红色斑疹,体温39.8℃。发热稍退,皮疹持续,肌肉疼痛,肩臂及股部明显,微汗出,腹痛,大便不畅,里急后重,食欲缺乏。体温38.6℃,面色通红,两上眼睑红斑水肿,咽充血,全身散在澹红色充血性斑疹,压之退色,两肩臂及大腿肌肉压痛明显,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。皮肌炎。湿毒蕴结,熏灼肌肤。面色通红,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。
皮肌炎湿毒蕴结湿热蕴结肌肉疼痛
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3岁女性患者,主诉左足外侧及右小腿内侧皮肤硬化,病程约半年。皮肤损害呈条状或片状,质地坚硬,蜡样光亮。舌澹,苔薄布,脉细无力。中医诊断为皮痹,病机属先天不足,经络痹阻,营卫不和。
皮痹先天不足经络痹阻营卫不和
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患者女性,58岁。四肢皮肤渐进性绷紧半年,双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革,手指屈伸受限,双下肢小腿稍有绷紧,四肢末端麻木,乏力,气短,声音嘶哑,消瘦,肺纤维化。中医诊断为皮痹证属肺肾阴虚。面色无华,舌红苔少,脉弱尺脉尤甚。四肢皮肤硬如皮革,手指活动受限,声音嘶哑,肺部纤维化。
硬皮病肺肾阴虚皮肤绷紧舌红苔少
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