类风湿性关节炎

女,72岁,纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚,湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红,脉小弦滑。
脾肾两虚湿浊内蕴胃中嘈杂肠鸣
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21岁男性,两足跟疼痛三年,右膝关节疼痛二年,近三月加重。面色晦暗,舌澹苔薄白,脉沉弦紧。先天不足,寒湿内侵,发为寒痹。中医诊断寒痹,病程较长,属寒湿痹阻之证。
寒痹肾虚血沉升高类风湿因子阳性
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女,34岁,周身关节疼痛反复发作,双手晨僵,双中指关节肿胀,恶寒。痛痹,风寒湿痹证。面色澹红,舌质澹红、苔薄白,脉细弦。病程较长,类风湿性关节炎病史,风湿免疫科确诊。
痛痹风寒湿痹证风寒湿邪关节疼痛
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患者57岁,女性。低热8月余,伴关节疼痛,近三日发热高达39℃,咽痛,鼻塞,头晕,恶心,呕吐,腑气三日未解。下肢踝关节红肿热痛,不能下床活动,左右手指关节畸形。经X线摄片证实为类风湿性关节炎。血沉106mm/h,黏蛋白5.25mg%,抗“O”800u以上。下肢踝关节红肿热痛,手指关节畸形。舌象未提及,脉象未提及。
类风湿性关节炎关节红肿热痛关节畸形低热不清
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患者5岁,女性。反复发热伴皮疹,关节红肿灼痛,活动不利。舌质红,苔薄黄,脉细数。血检示白细胞升高,血沉增快。中医病名为幼年型类风湿性关节炎,病机为湿热入侵,流注经络,脉络不和。
幼年型类风湿性关节炎湿热入侵经络阻塞内热外发
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患者男性,48岁。类风湿性关节炎病程4年余,关节游走肿痛,局部灼热,得凉稍舒,久则喜温,口干而苦。舌质红,苔薄黄,脉细弦带数。中医诊断为寒湿痹阻经隧,郁久化热伤阴。
类风湿性关节炎寒湿痹阻郁久化热养血顾阴
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患者女性,47岁。主诉四肢关节肿痛持续4年,伴肿胀、变形,活动受限,心烦胸闷,乏力,情志抑郁,大便干,小便短赤。舌质暗澹,苔白腻,脉细濡。中医诊断为痹证,证型为阴虚湿热。舌象表现为地图舌,舌质暗澹,苔白腻。脉象细濡。病程较长,病情反复,湿热与阴虚并见。
痹证阴虚湿热五心烦热地图舌
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患者49岁,女性,主诉四肢关节疼痛8个月,时轻时重。四肢关节红肿热痛,手指变形,活动受限,遇阴雨天及夜间加重,自觉烦热,恶风冷,怕触凉水,汗出湿衣。舌质红,苔薄白,脉滑略数。中医诊断为热痹,病因病机为邪郁经络,气血凝滞,化热生毒。
类风湿性关节炎热痹气血凝滞化热生毒
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患者,61岁,主诉类风湿性关节炎10余年,因劳累或遇寒诱发,近2个月症状再发。全身关节疼痛,尤以腰膝为甚,活动受限,夜寐不安,伴畏寒、乏力、纳差。形体消瘦,背部微驼,指关节变形,屈伸不利,压痛存在。脉沉细,苔薄白,质澹。中医病名为类风湿性关节炎,证属风寒湿痹,病机为久病伤气,气血双虚,肾精亏虚,本虚标实。望诊见形体消瘦,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见畏寒、乏力、纳差。切诊见脉沉细。
类风湿性关节炎风寒湿痹肾精亏虚气血双虚
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患者52岁,女性。主诉类风湿性关节炎18年,手指关节肿痛,四肢大关节疼痛,腰髋痛,行走不便。舌紫暗澹,边有齿痕,苔灰腻,脉细弦。
类风湿性关节炎肝气郁结血瘀阴虚
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患者男性,35岁。主诉四肢关节疼痛,腰嵴冷痛,强硬不适,行则步履艰难,怕冷,天阴加重,遇寒痛剧,得暖则缓,倦怠乏力。舌澹暗体胖,苔白稍腻,脉沉细而弦。中医诊断为风寒湿痹日久,肝肾气血亏虚之正虚邪实证。
类风湿关节炎肝肾亏虚气血不足风寒湿痹
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16岁男性,反复皮肤红斑、小便异常2年,复发10天。面色萎黄,舌质红,苔白,脉弦数。紫癜病,脾胃湿热;风热乳蛾。皮肤紫癜,咽微痛,红,乳蛾稍大,小便黄,蛋白(+++),红细胞(-)。舌体大小正常,舌底脉络暗红,脉弦数。血常规示白细胞升高,尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病,证型脾胃湿热,病因病机脾胃虚弱,饮食积于中焦化热,灼伤血脉,血溢脉外。
紫癜病风热乳蛾蝶疮流注气虚血瘀
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患者56岁女性,主诉四肢关节疼痛2年余,加重7月。中医诊断热痹。主要症状为四肢关节疼痛、肿胀、步态蹒跚、午后潮热、汗出、口渴善饮、口黏苦、大便秘结。舌黯红,苔黄腻,脉滑数。证属热痹,病因邪热痹阻阳明,经输不利,病机经热则痹,络热则痿。
类风湿性关节炎热痹关节肿痛午后潮热
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患者女性,46岁。双侧腕及近端掌指关节疼痛1月余,伴灼热感、夜间加重、晨僵、畏风、左腕关节肿胀变形、口干、夜间盗汗。舌质黯红,苔薄黄腻,脉细。诊断为类风湿性关节炎,证属肝肾阴虚,痰瘀阻络,风湿久痹。病机为肝肾阴虚,经络蓄热,耗伤阴精,灼津为痰,血受热煎熬而成瘀。
类风湿性关节炎肝肾阴虚痰瘀阻络风湿久痹
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患者28岁,女性。两手指及手腕关节梭形肿胀,活动受限,两足踝关节肿大按之灼热,颈项强硬,转动不便。每日上午八时发寒热,关节胀痛加重,约一小时后缓解。身常微热,胃纳较差。舌质红,苔薄白,脉沉弦数。诊断为热痹,病因病机为风湿热邪入侵,流窜经络,阻滞关节,影响气血运行。
类风湿性关节炎热痹风寒湿瘀关节肿痛
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女,42岁,左足内踝关节肿痛半年,左足内踝关节肿大,不热不红,舌质淡,苔白厚,脉沉细涩。痹证,寒湿留滞关节。
痹证寒湿留滞关节肿痛口舌干燥
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患者女性,48岁。主诉双膝疼痛,每年冬春加重,病程近5年。中医病名属痹证,证型为寒湿痹阻,病机为寒湿之邪内侵,郁结半表半里。望诊见舌质澹红,舌苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见双下肢沉重疼痛,畏寒怕冷,阴雨天加重,夏季仍感寒冷。切诊见脉沉弦而细。
顽固性痹证寒湿痹阻上热下寒双腿寒凉
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患者36岁,主诉系统性红斑狼疮三年,发热不退,关节痛,胁肋胀满,肝脾肿大。口干欲饮,神疲纳差,溲黄便结。舌红苔黄腻,脉虚细数。中医诊断为营阴亏虚,湿热之邪久稽气营不解。舌红苔黄腻,脉虚细数。
系统性红斑狼疮营阴亏虚湿热搏结肝脾肿大
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患者23岁,男性,主诉双膝及两踝关节红肿热痛30多天,两手亦肿痛,伴发热、口干、不思饮食、尿深黄、尿道灼热、大便秘结。体温37.5℃,脉滑数,舌红苔黄腻。双下肢不能直立,步履艰难,双膝关节肿胀、踝部微红、扪之热、压痛明显,两手关节梭形肿胀,握拳受限。诊断为类风湿性关节炎(湿热痹)。X线示左手指间关节变窄、梭形肿胀、骨质疏松。病机属湿热蕴结,痹阻经络。
类风湿性关节炎湿热痹关节红肿热痛舌质红
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患者女性,49岁。主诉关节痛2年,遇冷或着凉水加重,伴咽痛,遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形,膝踝关节膨大不明显,舌尖红少苔,脉弦细数。中医诊断证属风湿入络,阴血亏虚。
类风湿性关节炎风湿入络阴血亏虚咽痛
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