糜烂+湿热下注

王某某，42岁，带下量多，色黄白相兼，有腥臭，小溲短黄，口腻纳少，舌红，苔白腻微黄，脉濡数，辨证为脾虚湿蕴，郁久化热成毒下注。

患者年龄60岁，左下肢皮肤溃疡3个月，左下肢肿胀，胫前局部皮肤破溃流水，面积分别为3×3cm²和2×3.5cm²，皮损边缘伴红色皮疹，瘙痒难忍，口干，心烦易急，眠差，乏力，尿黄。舌象暗红，苔白厚，脉象细弦。病机为湿热下注，血燥受风。

女，42岁，白带增多，色黄黏稠有腥臭，小腹腰骶坠胀，纳差，面色萎黄，四肢困重，尿黄。舌红，苔黄，脉细滑微数。带下（脾虚湿热夹杂型）。脾虚运化失常，内生湿热，湿热下注。

顾某，24岁，月经后期44天未潮，带下色黄。高黄体生成素血症，慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎。子宫内膜薄，卵泡发育迟缓。宫颈中度糜烂，宫体压痛，两侧附件压痛。内分泌检查示LH显著升高，LH/FSH比值大于8。子宫内膜厚度及卵泡发育随治疗有所改善。

患者，70岁，女性。左小腿红斑肿胀疼痛，伴恶寒发热，纳呆，神疲，寐差，大便干，小便黄。左小腿胫前红肿区约30cm×30cm，凹陷性水肿，左足趾间糜烂，右足趾间少许鳞屑。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断丹毒，证型湿热下注。病机为湿热素盛，复感邪毒，湿热下注，蕴结肌肤。

患者40岁，女性。主诉白带多，伴阴痒半年。体征见带下量多色黄，质稠黏，气臭秽，外阴瘙痒，时有灼热痛感，下腹部胀痛。妇科检查示阴道黏膜充血，宫颈中度糜烂。证属湿热下注，蕴结成带。舌象未提及，脉象未提及。

32岁，阴囊湿疹反复发作3年余，龟头溃疡。舌红苔薄腻，脉弦数。阴囊湿疹，龟头溃疡。舌红苔薄腻，脉弦数。阴囊皮肤斑状糜烂，浆液性渗出，龟头局部片状溃疡，表面有脓性分泌物。

女，41岁。带下黄白量多，质稠有异味，月经延后，量少色暗。神疲乏力，心烦，胸闷，口中干苦，眠差梦多，大便不畅。舌澹暗红白黄厚润苔，脉细滑。证属湿热下注。带下赤白，以黄白带为主，质稠有异味，伴外阴瘙痒。舌澹暗，白润苔，脉细滑。

男，23岁，右小腿溃疡，肉芽紫黯不泽，脓液稀薄色黄白，味腥，疮周红肿糜烂渗液，舌澹红，苔薄黄腻，脉细滑，中医诊断臁疮，证型湿热下注、瘀阻脉络

患者年龄28岁，男性。主诉右小腿外侧瘙痒流水2年余，加重2周。右小腿外侧有潮红肿胀糜烂皮损，渗液较多，全身散发红斑丘疹、水疱，灼热不适。初诊舌质红，苔白中黄，脉弦滑数。复诊皮损已干燥，残留肥厚粗糙及色素沉着。中医诊断湿疮，病机为湿蕴化热，兼感毒邪。

患者年龄40岁，女性。主诉白带多腰痛半年，白带量多色澹如米泔水，腰痛伴头昏四肢无力。舌红苔薄白。中医诊断脾肾两虚，湿热下注。病程半年，病情加重1周。

患者34岁，男性。主要症状为阴囊部湿润、糜烂、流水、瘙痒，病程7年，近3周加重。伴随头昏乏力、纳食不香、胸脘满闷、大便不爽。阴囊皮肤肿胀肥厚粗糙，多处糜烂渗出，有臭味。舌质澹，舌体胖有齿痕，苔白腻中心微黄。脉弦滑。中医诊断为肾囊风，证型为脾虚蕴湿化热，湿热下注。

患者男性，39岁。双足痒，有皮屑、水疱，病程十余年，10天前左足红肿、水疱破溃，糜烂渗液。自觉痛痒难耐，行走困难，发热，体温38.1℃，口苦，咽干，烦躁，纳差。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，复感毒邪。足癣感染。

患者67岁女性，突发右小腿胫前红肿疼痛伴寒战高热，病程10天。右小腿自膝下至内踝大片红斑，上有紫癜，胫前凹陷性水肿，皮温升高。舌红苔黄腻，脉滑。中医病机为湿热下注，蕴结肌肤。局部检查示皮肤红斑、紫癜、水肿、皮温升高，舌象红苔黄腻，脉滑。

女，32岁，婚后9年未孕，病程5年。宫腔炎，输卵管不通。妇科检查示左侧附件压痛、增厚，子宫压痛明显，双侧输卵管通而不畅，宫颈Ⅱ°糜烂，白带夹痰白色。舌象未提及，脉象未提及。

男，23岁，右小腿溃疡，病程较长，右胫骨髓炎，臁疮，湿热下注、瘀阻脉络，舌淡红，苔薄黄腻，脉细滑，右小腿肿胀，溃疡面肉芽紫黯不泽，脓液稀薄色黄白，味腥，疮周红肿糜烂渗液，X线示右胫骨中段骨髓腔模糊，皮质增厚，骨髓腔狭窄。

患者年龄85岁，女性。主诉外阴部红肿、瘙痒二月余。外阴红肿糜烂，瘙痒不宁，口苦咽干。舌质红，苔黄微腻，脉滑数。证属湿热下注。

75岁男性，突发右足背红肿疼痛，伴恶寒发热，病程4天。右足背弥漫性红肿，肤温高，趾间糜烂，腹股沟淋巴结肿大压痛。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。湿热下注，复感邪毒，蕴于足背肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

40岁，带下量多色黄质稠有臭味，阴痒，乏力，口苦干燥，急躁易怒。肝经湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。阴痒，带下异常，口苦，乏力，急躁易怒。脉弦数。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀