糜烂

患者年龄40岁，男性。主诉复发性口腔溃疡2年，溃疡好发于下唇内侧黏膜，糜烂、色白、疼痛，口有气味，胃中时有酸水上泛。中医病名为口疮，证型为湿火上炎，胃热津伤。舌苔薄黄，舌质偏红，寸口脉细。舌苔澹黄腻，舌质澹红，脉濡。舌苔澹黄腻，舌质暗红，脉濡。舌苔薄黄，脉细滑。舌苔黄，舌质暗红，脉细。舌苔薄黄，舌质红，脉小滑。

患者4个月，男性。反复右侧颈部丘疹、渗液1个月。面色潮红，舌红，苔黄，脉数。皮疹为红色点状丘疹，融合成片，糜烂渗液，结痂，痂皮下皮肤湿润而易出血。中医诊断为胎癣，证属湿热型，病因因孕妇恣食辛辣厚味，湿热蕴于血分，遗于胎儿成毒。

24岁女性，白带增多黄白相兼有臭味，月经不规则，小腹疼痛伴紫黑血块，头痛，心中烦热，下肢酸痛，四肢疲乏，时欲呕吐，胸胁时痛。面色红润，舌干无苔，脉细数。中医诊断为气血凝结，营卫失调，血分有热。病机为肝经气滞，气滞血瘀，气郁化火，火伤阴液，肝火上逆。

女，29岁，婚后两年未生育，月经不调，经血量少色鲜红有血块，伴轻度痛经，经前乳房胀痛，白带少，脉细略数，舌嫩红苔薄白，子宫发育不良，卵巢与宫体粘连，证属胞失健运，郁而滞瘀，下元亏虚。

患者年龄19岁，女性。主诉双下肢出现红色结节3周。病程3周。中医病名狐惑病，证型湿热化虫，病因病机湿热化虫，上下相蚀。望诊见齿龈黏膜潮红，点状和小片糜烂，浅在小溃疡，大阴唇溃疡，边缘不整齐，表面坏死白膜覆盖。闻诊未提及。问诊见畏寒、发热，关节疼痛，胃纳不馨，口干不思饮。切诊未提及。

男，3月余，头面部连片密集丘疹、水疱、耳垂糜烂、流滋，颈部红疹，瘙痒啼哭，烦躁不安，纳差，易哭闹，睡眠差，大便稀夹奶瓣，小便短赤，舌边尖红，苔白腻，指纹偏红，湿疹，脾虚湿盛，心火旺盛，风邪侵淫

患者年龄25岁，男性。主诉鼻腔干燥，嗅觉失灵。病程数年。中医病名鼻藁。证型肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养。病因病机肺虚不荣其窍，气阴两伤，燥邪伤阴。望诊鼻内肌膜干燥，鼻甲中度萎缩，鼻腔宽大呈桶状，鼻中隔有圆形穿孔，咽腔粘膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮。闻诊无明显异常。问诊鼻腔干燥，涕黄浊，有痂皮，咽干咽痒，咳出薄痂皮，呼吸有哨音，头疼，分泌物有热腥气味。切诊无明显异常。

男，43岁，背部及腋下、前胸、鼻侧出现红斑、水疱、破溃、结痂，面部两颊部有融合红斑，表面有水疱及厚痂，皮肤轻度水肿，病程6个月。舌体胖，舌质红，苔薄白，脉沉细缓。中医诊断为天疱疮，证属湿毒内蕴，日久化热。

女，64岁，夜作失眠，寐亦扰，心烦易躁，纳食不思，微微欲呕，口干不苦，二便自调，舌淡红，苔薄黄，脉弦缓，不寐，胃呆，肝胆失疏，胃气郁滞，痰热内扰，魂神不易入舍

5岁女性，尿频、尿急、尿痛1个月，面色萎黄，神情烦躁，咽部微红，喉核肿大，舌澹红苔白，脉滑数，尿常规示白细胞1~2个/HP，中医诊断为淋证，病机属外感风热，热邪下注，病位在膀胱及肾，证型为热淋。

患者年龄42岁，男性。主诉双手潮红、剧痒，皮损红斑，边界清楚，粗糙，有抓痕、血痂、渗液、糜烂。病程2天。中医诊断热盛型急性湿疹。病机脾失健运，湿热内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

患者癫痫，病程三年，发作频繁，意识清楚，无抽搐，因扁桃体炎、大便干燥诱发。咳嗽有痰，舌质边红，脉弦。癫痫未发时舌无特殊，脉弦缓，苔微黄，脉滑数。诊断为肝风内动，痰热扰心。

患者女性，49岁。主诉两颊及舌部疼痛、溃疡，进食受限。病程自1983年9月中旬起。中医病名颊舌糜烂型扁平苔藓。证型气阴两虚。病因病机为气阴两虚，脾胃功能失调。望诊见面色枯槁，颧骨高突，舌色淡白。闻诊见语声低怯。问诊见消瘦、进食少、疼痛剧烈。切诊见脉细如丝。

患者28岁，女性。腹泻2年，加重半年。每日腹泻黏液脓血便，日泻4~6次，伴有腹痛、里急后重、肛门灼热、脐腹疼痛、食欲不振、神疲乏力、身体消瘦。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断泄泻。辨证湿热内蕴，脾气亏虚。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、里急后重、食欲不振、神疲乏力。切诊脉濡数。

患者50岁，女性，反复胃脘胀痛多年，伴中脘痞满、嗳气、泛吐苦水、大便易溏。舌质偏红、苔少，脉细滑。中医诊断为胃痞，证属气阴两虚、脾胃失和。

53岁女性，脘腹胀满、大便溏薄1年。胁痛脘胀，食后胀甚，纳差，大便溏薄粘滞，口苦粘腻，夜寐不安，神疲乏力，颧部赤暗，络脉显露，口唇紫暗，手掌大小鱼际赤痕明显，舌质紫暗，舌苔黄厚腻，脉弦，右关滑，左关尺稍涩。脾胃湿热，肝络瘀阻。

患者男性，50岁。皮损疼痛，痛苦不堪，烦躁焦虑，倦乏畏冷，发热，夜寐不安，尿黄便秘，腹胀纳呆。皮损遍发周身，疱疹呈褐色，周围红晕，疱壁薄而上有皱褶，部分破溃糜烂，尼氏征阳性。舌红苔白黄而腻，脉弦滑略数。中医病名寻常性天疱疮，证型毒火内盛，湿热蕴蒸，复感外邪，伤人肌肤。望诊见皮损及舌象，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦滑略数。

患者41岁，男性。主诉腹痛泻利、身发紫斑、寒热如疟。症状包括头面胸背四肢斑块、耳目口鼻肿胀、环唇溃烂、身灼热、恶寒、无汗、头痛骨楚、口渴心烦、不眠惊惕、胸腹痞满、腹痛、大便黄黑粘腻、里急肛热、小便短赤。舌胀大难伸，边尖糜烂，舌心苔黄剥裂出血，口气极重，时有鼻衄。诊断为表里实热，病因病机为湿热内蕴肠胃，郁而化火，气血两燔，表里俱实。

患者62岁，男性，主诉发作性头晕伴乏力5年，加重1个月。刻下症见头晕、倦怠乏力、后项僵硬疼痛、纳呆腹胀、失眠。面色晦暗，舌质暗澹，舌苔厚腻，脉弦细无力。中医诊断眩晕，证型为肝火扰心，湿瘀阻络型。病因病机为肝火亢盛，湿瘀阻络，气血不畅。

患者35岁，男性，主诉鼻前庭破溃糜烂8个月，伴自发性疼痛、血丝及新发头痛，两鬓经脉努张。鼻前庭浮痛糜烂，鼻咽顶部粗糙，舌象薄苔，脉象平。中医病名属鼻前庭炎，证型为湿热蕴蒸，病因病机为肺经郁火上蒸，脾经湿热蕴蒸。望诊见鼻前庭糜烂、充血，舌象薄苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，症状反复。切诊脉象平或实。