患者女性,32岁。高热,面部及双手掌红斑色艳,关节酸痛,口渴喜饮,大便干,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉细弦数。系统性红斑狼疮病史6年,病情反复。肝肾阴虚,毒火炽盛。阴虚内热,脾肾两虚。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚阴虚内热毒火炽盛
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孙某,女,38岁。恶寒发热,关节疼痛,双膝肿痛,身热持久不退。病程较长。湿热瘀阻,络脉不通,营卫留滞。脉象濡弱,舌苔黄燥,舌质红绛。面部及双下肢见棕黑色色素沉着,左下肢青紫剧痛麻木,右下肢赤热肿痛。面色晦暗,舌质红绛,苔黄燥,脉濡弱。
系统性红斑狼疮脾肾阴虚湿热瘀阻气血痹阻
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14岁女性,颜面、手足红色斑疹,咽痛,尿灼热,激素面容,病程未明确。中医病名未明确,证型为热毒炽盛,病因病机为外邪引动,热毒燔灼。望诊见面部骤起发斑,色鲜红。闻诊未提及。问诊见心悸、口干、便秘。切诊未提及。
系统性红斑狼疮阴虚火旺狼疮性肾炎热毒炽盛
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患者女性,32岁。高热,面部及双手掌红斑色艳,关节酸痛,口渴喜饮,大便干,小便黄赤。舌质红,苔黄腻,脉细弦数。系统性红斑狼疮病史6年,病情未稳定。实验室检查示血红蛋白降低,尿蛋白阳性,血沉增快,免疫指标异常。初诊辨证为肝肾阴虚,毒火炽盛。二诊症状减轻,辨证为阴虚内热。三诊症状基本消失,辨证为脾肾两虚。病情稳定,临床缓解。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚阴虚内热毒火炽盛
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患者女性,48岁。主要症状为面部红斑伴少量泡沫尿。病程自1998年起,持续多年。中医病名为痹证,证型为阴虚内热、虚火上炎、脉络不畅。舌红苔薄黄,脉细。面部红斑、光敏感、关节肌肉酸痛、口腔溃疡、低热、大便偏干。病因病机为先天禀赋不足,肝肾亏虚,复感外邪,阳热亢盛,消灼阴液,虚火上炎,血热瘀滞,脉络不通。
系统性红斑狼疮阴虚内热肝肾亏虚虚火上炎
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患者65岁,女性。颜面片状红斑、双手指冻疮样皮损1年,加重2个月。颜面、口唇、肩背、双足背、足底片状红斑,双手指冻疮样皮损,灼热,脱屑,全身烘热,多汗,咽干,口腔燥,睡眠差。面色红,舌红少津,脉细。中医诊断日晒疮,证型肝肾阴虚,肝郁化火证。病因病机为精神刺激肝郁化火,日晒过度,感受热毒之邪,损伤肝肾之阴,虚火内生,迫血妄行,灼伤肌表。
盘状红斑狼疮肝肾阴虚阴虚火旺肝郁化火
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女,55岁。腰痛、乏力1年。腰酸,易疲劳,口干,无唾液,双颧潮红,时心悸,头晕,尿量可,大便日2行,不成形。舌暗苔白,脉沉细弱。中医病名:腰痛。证型:肝肾阴虚、血瘀、湿浊内蕴。病因病机:肝肾阴虚,血瘀,湿浊内蕴。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚慢性肾衰竭干燥综合征
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患者面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,周身关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄,大便调。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为营血伏热,风毒痹阻,肝肾阴虚。舌质暗,苔黄腻,脉细兼数。舌质暗红有裂,苔黄薄腻,脉细弦滑。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚营血热盛风毒痹阻
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患者反复发热5个月,体温40℃,形体衰弱,面色苍白,汗出热不退,纳少。舌澹苔白。辨证为气阴两虚证,气虚为主。病程长,形体瘦弱,纳少,舌淡苔白,脉象未提及。病因病机为久病伤正,气阴两虚。
系统性红斑狼疮气阴两虚证反复发热高热不退
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女,38岁。主诉血尿、面浮足肿、神倦腰酸、尿如洗肉水样、大便难。病程五年。中医病名:血尿。证型:劳倦伤脾,统血失职,阴虚火旺;肾阴亏损。病因病机:劳倦伤脾,阴虚火旺。面色苍白微肿,舌澹不华,苔薄黄干,前半光剥,脉极虚软而数。咽干喜饮,呕逆频频,眩晕不起。心烦梦扰,口渴咽干。面浮足肿,神倦,头晕,耳鸣,心悸,少寐,溺黄便艰。脉虚数,舌质澹红苔剥。
系统性红斑狼疮阴虚火旺劳倦伤脾统血失职
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21岁女性 高热 面发红斑 关节酸痛 舌红苔剥 脉细数 系统性红斑狼疮 肝肾阴虚 外感邪热 内伤情志 面色潮红 舌质红 舌苔剥 脉细数
系统性红斑狼疮阴虚关节痛发热
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患者47岁,女性。胸闷气促,动后加重,腹部胀满,偶伴四肢关节疼痛。满月脸,躯干向心性肥胖,轻度腹水,尿蛋白强阳性。舌偏红苔白腻,脉弦滑。中医诊断为脾失健运、肾失固涩,下焦水湿内聚。病机为脾肾阳虚,湿浊中阻,精气亏损。
鼓胀脾肾阳虚精气亏损湿浊中阻
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患者42岁,男性。主诉面颊部出现红色斑片5天。中医诊断红蝴蝶疮。证型肝肾阴虚。面色暗红,舌红无苔,脉细数。颜面部边界不清浸润红斑,关节肿胀,指尖瘦削,关节处火山口样溃疡。低热,心烦乏力,手足心热,视物不清,脱发。ANA1:640,尿蛋白(廿),血沉66mm/1h,血红蛋白63g/L。
红斑狼疮肝肾阴虚低热心烦
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23岁女性,面部蝶形红斑,低热,呕吐不能食,24小时尿蛋白定量3.66g,抗核抗体阳性,舌淡,苔薄,脉细数。肝肾阴虚,风热入营,脾虚湿盛。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚风热入营脾虚湿盛
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女,25岁。泡沫尿,面部红斑,手掌指部盘状红斑,目糊,口干欲饮,手足心热,牙齿松动,咳嗽无痰,气急,腰酸,下肢水肿,大便干,夜寐多梦。舌质红、少苔,脉细小数。蝶疮流注。脾肾不足,气阴两虚,热毒瘀内蕴,水湿不化。面色无华,舌红少苔,脉细小数。目糊,口干欲饮,手足心热,腰酸,下肢水肿,大便干,夜寐多梦。脉细小数。
系统性红斑狼疮脾肾不足气阴两虚热毒瘀内蕴
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患者年龄6岁,男性。主诉尿中泡沫2年。病程2年。中医病名膏淋、血尿。证型脾肾两虚,阴虚内热。舌象澹苔薄,脉象沉弦。形体偏胖,满月脸。
阴虚内热血尿脾肾两虚湿热蕴结
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女,39岁,双下肢多形性红斑,口腔溃疡,腰痛,关节酸痛,体温39℃,病程20天。阴虚火旺,气血郁滞证。面色微潮红,舌红而干,脉细数。双下肢红肿灼热,有Ⅰ度水肿,口腔多发溃疡,小便蛋白(+)、颗粒管型(+)、蜡样管型少许。
红斑狼疮阴虚火旺阴虚内热气血郁滞
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李某,45岁,心悸气短,神疲乏力,烘热多汗,不规则发热半年,舌质红少津,舌苔薄白,脉细,中医诊断为心悸,证属气阴两虚,肝肾阴虚证
肝肾阴虚心悸气阴两虚口干
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22岁女性,手指关节痛、腰痛、面部潮红、动则易汗、食欲增大、腰痛,血沉升高,抗核抗体阳性,尿蛋白++,脉细数,舌质红有瘀斑,苔白腻。中医诊断热痹,证型肝肾阴虚,虚火上炎,兼有血瘀。舌质红有瘀斑,苔白腻,脉细数。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚阴虚火旺热痹
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患者51岁,男性。发热,全身不适,面部红斑,四肢疼痛。系统性红斑狼疮,伴肾功能衰竭。红斑水肿,面部四肢明显,四肢关节疼痛,精神萎靡,心烦不眠,尿少便秘,口干苦。面部蝶形红斑,全身红斑及瘀斑,手掌斑疹,口腔溃疡。舌质红,少苔。脉弦细数,尺部脉微。尿蛋白(++),狼疮细胞(+),抗核抗体(+)。属肝肾阴虚,水饮停滞,肠胃积热,营卫不利,脉络不和。
红斑狼疮肝肾阴虚肾功能衰竭水饮停滞
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