红斑

21岁男性，头皮起小疙瘩，面部红斑五月，伴心烦口苦，便干溲黄。头皮散在针头大小豆疹，抓痕及黄色结痂，面部鼻翼旁、外耳部淡红色斑片，边缘清楚，有油腻性痂皮。舌红苔黄微腻，脉弦。诊断为脂性脂溢性皮炎。

女性，38岁。双脚趾灼热疼痛持续3年。舌质红，苔少，脉细数。证属肝肾阴虚，滋生络热，阻于血管。面色黯红，压之退色，自觉灼热刺痛，遇热加重，遇冷减轻。

王某，女，38岁。神倦腰酸，面浮足肿，小便深红似血，呕逆不止，血尿如决如崩。病程五年，恢复工作后因操劳过度发病。系统性红斑狼疮。气阴亏虚证。劳倦伤脾，统血失职；平素阴虚火旺，不受温补。面色浮，舌红不华，舌苔薄黄干，前半光剥。脉极虚软而数。血红蛋白低，血小板少，血沉快，尿如洗肉水样。

28岁男性，主诉全身红点半月余，红点扩大呈斑片状，脱白屑、痒甚，影响睡眠。皮肤科检查见四肢躯干、头皮、手足背有黄豆大鲜红色斑，附银白色鳞屑，剥后见蜡样光泽与筛状出血。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为血热型银屑病。

患者24岁，女性。主诉两手发疹瘙痒，遇冷即发，反复四五年，严重时溃烂，春暖自愈。舌苔薄白，脉象正常。中医病名为多形红斑，证型属风寒型，病因病机为风寒阻于肌肤，营卫运行不畅。望诊见两手掌手背有水肿性红斑，色暗红，部分有水疱及结痂。闻诊未见异常。问诊提示病程长，季节性发作。切诊脉象正常。

患者22岁，男性，主要症状为怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适，病程自10月3日开始。中医病名未明确提及，证型初为热毒蕴于肌肤，后转为风湿入络，再辨为脾主肌肉。望诊见眼睑红斑、水肿，皮疹为全身散在澹红色充血性斑丘疹。舌象苔薄黄，舌质红，脉洪数，后转为小弦、濡数。未提及具体病机描述。

李某，男，45岁。面部水肿性红斑、水疱、糜烂伴灼热疼痛。舌红，苔黄腻。脉滑数。夏季皮炎。光毒侵袭，灼伤皮肤。病程2天。面部弥漫性水肿性红斑，紧张性水疱、大疱，部分皮损糜烂渗出。境界较清楚。

患者51岁，男性。主诉鼻准部及鼻翼两侧丘疹，瘙痒2年余。平素饮酒，嗜食肥甘厚味，大便2~3日1次。查体见鼻尖、鼻翼弥漫性红斑，伴粟粒状丘疹、毛细血管扩张及毛孔明显，局部皮肤增厚。舌红苔薄黄，脉数。诊断为酒渣鼻，辨证属胃热熏蒸，热火上冲，消灼肺气，证属胃肺热盛。

患者28岁，男性。主诉红斑、丘疹、鳞屑、脓疱泛发全身，病程半年。中医病名为红皮病型银屑病。病因病机为暑热余毒未清，流窜肤表，隐袭营血，蒸灼肌肤，后转为阴津亏损，肤失濡养。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。体征见周身弥漫性红斑，鳞屑细碎，皮肤干燥，瘙痒剧烈。

女，24岁，红斑狼疮4年，面部紫斑，唇色深红，手足干热，心烦少寐，月经提前，形体消瘦，舌质深红，脉弦细有力。中医病名红斑狼疮，证型未明确，病因病机未明确，望诊面色紫斑、唇色深红、舌质深红，闻诊未提及，问诊有心烦少寐、月经提前，切诊脉弦细有力。

王某 男 54岁 左小腿焮红肿胀疼痛 以往亦有同样发病史 舌苔黄腻 舌质红 脉数 热毒炽盛 迫血妄行 丹毒 左小腿部明显肿胀 有大片红斑 边界清楚 左腹股沟淋巴结肿大 两足趾间皮色发白 有轻度脱屑

患者51岁，男性。主诉手癣5年，冬季加重，自觉疼痛。病程5年，近2个月病情加重。中医诊断鹅掌风。证型为气血受阻，肤失所养。望诊见双手指、掌间红斑脱屑、皮肤干燥、角化肥厚，右手明显。切诊未提。问诊提示病情反复，冬季加重。辨证强调气血阻滞，肤失濡养。

14岁女性患者，主诉面部红斑、乏力、肌痛，病程3个月。中医病名未明确，证型为脾肾不足，寒湿阻络，气隔血聚。望诊见双眼睑及周围暗红色水肿性红斑，舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见倦息乏力，腰酸，纳差，四肢抬举困难。切诊脉细数。

女，7岁，双腿斑疹半年。中医病名：环状肉芽肿。证型：血热内蕴。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。主诉双腿斑疹，无痛无痒，大便调。体征：大腿内侧红色皮疹，表面光滑，中央皮色正常，形成环形。脉象未提。

患者男性，40岁。主要症状为面部红斑、神疲、头晕、口苦、右胁隐痛、尿色深黄、便秘。舌青紫，苔黄腻，脉左弦数，右滑数。中医病名为乙型肝炎，证型为肝强脾弱，湿热瘀滞。病因病机为湿热侵淫营血，胶结不化，缠绵腻滞。

女性，80岁，皮肤发红疹，痒，抓后流水，病程反复。皮疹泛发，躯干、四肢暗红丘疹，结痂，干燥鳞屑。口苦、口干、喜凉饮。舌质红，苔薄腻，脉弦滑。证型为湿热偏盛，内蕴血热，互郁肌肤。

患者年龄21岁，女性。面部蝶形红斑伴关节疼痛1年余。面部蝶形红斑，时有低热，周身关节痛游走不定，手足心热，自汗出，夜寐亦汗出，月经量减少。舌红、苔薄，脉细软。热毒久羁，伤及营血、经脉，致气阴两伤。

患者38岁，男性。反复口舌生疮，牙龈肿痛7～8年，颜面、口周、项背及外阴反复出现疖子、红斑、溃疡。口臭，舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑病，辨证为湿热内蕴，肝经郁热。

女，37岁，发热、恶寒、关节疼痛、口腔溃疡、牙龈和咽喉肿痛、二目红肿昏糊、大阴唇溃疡，病程10余年，经期加重。三联综合征。咽喉红肿，心烦面赤，二便不利，下部溃烂，痛痒交作，坐卧不宁，脉滑数，舌黄。辨证为湿热蕴毒侵蚀肝经。二诊见二目仍红肿，胸前红斑磊磊，脉滑小数，舌红苔黄。辨证为湿毒已有外泄之机。

患者年龄49岁，男性。主诉周身皮肤散布红斑伴瘙痒1年，加重2周。病程1年，发病诱因为情绪刺激。舌澹红，苔黄腻，脉弦涩。中医诊断白疕，辨证气滞血瘀。周身皮肤红斑高出皮肤，伴瘙痒，挠破后点状出血，秋冬加重，多层白色皮屑覆盖，以头皮、颈、两颞侧、四肢伸侧、背部为著。