红景天

男，71岁，血小板减少3年，牙龈出血伴乏力1年。免疫性血小板减少症。脾肾亏虚，固摄失司。舌红脉细数。牙龈出血，夜寐烘热，口干乏力，血小板减少，巨核细胞成熟滞缓，抗核抗体阳性，抗SSA/60KD阳性，抗SSA/52KD阳性，PAIgG弱阳性。

女，65岁，胃痛间断性发作4月，胃脘疼痛，下腹及两胁部不适，纳差，大便干，面色苍白，口唇及睑结膜色澹，舌紫暗、苔黄厚腻，脉弦细。中医诊断癌病，证属脾虚湿阻，瘀血内停，气阴两虚。望诊面色苍白，舌紫暗、苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有胃痛、纳差、大便干。切诊脉弦细。

男，48岁，颜面及双下肢水肿1年余，四肢乏力易疲，纳呆，精神不振，夜寐差，小便量少泡沫多，大便干结，口干。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断水肿，证型气阴两虚，兼夹湿热。病因病机为水肿日久，湿热久羁，化燥伤及肾阴，津液亏耗，水饮流溢肌肤。

30岁男，全身皮肤不出汗，伴皮肤干燥15天，神志清，精神差，皮肤无汗，汗腺呈粟粒样突起，皮肤干燥，全身乏力，遇热心悸，心烦，夜寐欠安，口唇发绀，大便日1~2次，稍有便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弦。闭汗症，阳虚寒凝经脉证。面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细弦。

男，40岁，腰部酸痛，四肢不温，肢冷畏寒，口有异味，胃纳差，二便调，舌质澹，苔薄微黄，脉细，湿热内蕴，胆胃不和，肾气亏虚，络气失和，阳气失于温运

患者年龄30岁，男性。颜面、双下肢浮肿2月余。腰酸乏力，精神差，尿色深黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细。尿蛋白(+)，红细胞+/HP。中医诊断为脾肾气虚，湿瘀内阻。

患者右腹股沟处白斑两年，病程较长。舌红，苔薄，脉沉细。右腹股沟处12cm×15cm大小瓷白色色素脱失斑，边缘轻度色素沉着，周围散在大小不等色素脱失斑。中医诊断白驳风。证型血虚生风，肝肾不足。病因病机为血虚生风，肝肾不足。

女性，50岁，月经紊乱时来时断2年，夜不能寐，情绪烦躁，胸闷，嗳气，腰酸，腹胀，纳食不佳，大便不通，潮热汗出，疲倦。舌质暗，舌尖红，苔黄腻，脉沉弦数。诊断为更年期综合征，辨证为肾阴亏虚，肝旺乘脾。

29岁女性，主诉未避孕未怀孕半年，月经量少，色黯黑，有小血块，经期下腹坠胀，有盆腔积液，子宫肌瘤，PCOS病史，输卵管不通，中医诊断月经过少、症瘕，辨证气虚血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，子宫小肌瘤，内膜薄，卵巢多囊样改变，盆腔积液，输卵管不通，卵泡发育不良

患者50岁，女性，月经周期紊乱8月余，月经淋漓不断10天。面色微黄少泽。舌淡红，薄黄苔，脉沉弦。中医诊断为崩漏，证属肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致冲任损伤，瘀阻经脉，血不归经。病程较长，伴有神疲乏力、气短、心慌、头晕、背腰冷、恶热、手足心热等虚损表现。经血色红，量多或淋漓不尽，伴小腹冷凉胀，不能进食生冷。

患者64岁，男性，主诉心前区疼痛、胸闷、气短、疲劳、失眠，病程较长。中医病名胸痹，证型气虚血瘀。望诊见舌质暗，切诊见脉弦细无力。问诊见心前区疼痛、胸闷、气短、疲劳、失眠，病史有前壁心肌梗死，冠脉堵塞，支架植入。

患者44岁，女性。反复咳嗽，咯黄痰10余年，加重伴痰中带血4天。舌红苔薄润，脉细数。中医诊断肺痈，属痰热壅肺；咳血，属血热妄行。主症为咳嗽、咯黄痰、痰中带血、咽喉肿痛、心悸、头晕、乏力。病程10余年，近期加重。

患者年龄68岁，男性。右侧肢体活动不利1年。主症为右上肢抬举不能，右下肢行走拖步，需依杖助行。舌质淡衬紫、苔薄白，脉细沉。肌力右上肢3级，右下肢3+级，右侧肢体针刺觉稍减退，病理征阳性。中医诊断为中风-中经络，证属气虚血瘀。

男，54岁，疲倦无力半年余，四肢无力，心烦。虚劳，气阴双亏。澹胖舌，薄黄而干苔，弦细脉。

患者年龄84岁，女性。主诉阵发烘热、汗出、面红、心烦、耳鸣听力下降、头晕、夜寐差、口干喜饮、大便干燥难解。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火内生，阴津被扰。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见阵发烘热、汗出、心烦、耳鸣、头晕、夜寐差、口干喜饮、大便干燥，切诊脉滑数。

男性，68岁，肺心病病史。咳喘加重，痰多，胸闷胀满，双下肢肿，夜寐不安。双脉弦长，舌红苔黄腻。中医诊断肺胀，辨证痰热互结。病程未明确。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳喘、痰多、胸闷、水肿、夜寐不安，病史包括肺心病，舌象舌红苔黄腻，脉象双脉弦长。

男，70岁，腹泻伴进行性消瘦6月余。形体消瘦，精神倦怠，语音低微。舌体胖大，舌质暗，有舌缨线，苔薄黄。脉弦滑。地机穴凸起明显，按之坚硬，满布瘀络。嗜酒、吸烟史。中医诊断伏梁，肝郁脾虚并气滞血瘀型。

女，48岁，脱发半年余，入秋加重，头皮油脂多，胸闷心慌，月经经行色黑，四肢怕冷，舌澹苔薄白，脉细。证属心脾肾三脏亏虚，气血失调，精气不固。舌澹苔薄白，脉细。

患者年龄80岁，男性。主诉右支气管肺癌，前胸隐痛，咳嗽，面色澹白，形瘦乏力。舌红苔薄，脉细弱。中医诊断气阴两虚。病机为气阴两虚。

患者主诉血肌酐升高1年余，乏力，纳少，夜尿频，大便稀。舌淡红，脉滑细。中医诊断肾劳病，证型肺脾肾亏虚兼湿浊、血瘀证。现病史见神清，精神弱，乏力，纳少，寐可，尿量可，夜尿频，大便稀。望诊舌淡红，闻诊未提及，问诊见乏力、纳少、夜尿频、大便稀，切诊脉滑细。