患者男性,69岁。阵发性胸闷3年,伴心前区疼痛加重5天。舌澹红体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医病名胸痹,证型气阴两虚、痰瘀内阻。病机为气阴两虚,痰瘀内阻。主症为胸闷、心前区疼痛、气短乏力、口干多饮、睡眠欠佳、恶心欲吐、大便秘结。舌象澹红体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉细。
冠心病气阴两虚痰瘀内阻胸痹
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女性,45岁,咳嗽、咯痰、喘息10余年,冬寒加重,伴咯痰白滑量多,畏寒自汗,面白无华,神疲乏力。咳嗽(肺肾气虚,痰阻血瘀),肺肾气虚,痰瘀阻肺。舌质暗,苔白滑,脉沉细。面色苍白,舌象暗,苔白滑,脉沉细。
慢性支气管炎肺肾气虚痰阻血瘀气短
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患者年龄42岁,男性。主诉尿蛋白阳性4年余,血肌酐升高。精神欠佳,腰酸腰胀,乏力,纳食欠佳,夜寐一般,小便清长,尿中泡沫多,大便溏薄。舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。中医诊断腰痛,辨证脾肾亏虚,固摄失司,精微外泄。
慢性肾炎脾肾亏虛固攝失司气阴两虚
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女,78岁,反复头晕头痛20余年,加重3天。眩晕,阴虚阳亢夹瘀。舌质暗红有瘀斑,脉弦涩。头晕、手足麻木、腰酸乏力、失眠烦躁、手足心热、口干、大便干。血压172/92mmHg,心电图示左心室高电压,STv4-v6低平。
高血压阴虚阳亢瘀血阻络头晕
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女,49岁。右侧胸部放射性皮炎,皮肤瘙痒、干燥、红斑、脱屑,头晕、手足麻木、四肢无力、眠差、多汗、咳嗽咯痰。病程约7个月。乳岩。气阴两虚。舌红少苔,脉弦细。
乳岩气阴两虚放射性皮炎手足麻木
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患者33岁,女性,主诉心慌、胸闷气短、周身乏力1年余,加重3天。中医病名心悸,证型气血两虚、血瘀痰阻。病因病机为气血耗损、气随血脱、血不养心。舌质暗,苔白腻,舌下络脉瘀滞,脉缓无力。
气血两虚血瘀痰阻心悸
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21岁男性,记忆力下降,头痛,夜不得眠,心烦易怒,注意力不集中。舌红少苔,脉细数。诊断为记忆力下降,心肾不交证。病因病机为阴液损伤,相火妄动,心火独亢,肾阴亏损,水火不济。心火亢盛导致头痛、心烦易怒,肾阴不足致失眠、记忆力下降。
心肾不交证心火亢盛肾阴不足痰湿郁阻
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81岁男性,胸闷、气短、头晕持续10个月,心前区不适,耳鸣,头晕,双目干涩,精神萎靡,食欲不佳,下肢无力,步履艰难。既往有冠心病、高血压、多发性脑梗病史。面色晦暗,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
冠心病高血压脑梗气阴两虚
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男,35岁,主诉早泄、举而不坚、无勃起,伴头晕、神疲、心悸。病程2年。中医诊断阳痿,证型气血瘀滞。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史含血PRL升高。
早泄气血瘀滞阳痿
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患者面色不华,目花视糊,腿软,足掌心热,纳差,舌苔淡黄薄腻,舌质暗,脉细滑。中医病名巨球蛋白血症,证型肝肾亏虚,气阴两伤。望诊面色萎黄不华,舌质暗紫,有齿印。闻诊未提。问诊有缺铁性贫血史,视物模糊,腿软,足心热,纳差。切诊脉细滑。
巨球蛋白血症面色萎黄舌苔黄腻脉细滑
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患者心悸半年余,精神恍惚,眠差梦遗。脉促,左寸尺均沉,舌澹胖,苔黄而干,有剥脱。中医诊断心悸,辨证阴虚内热,心神失养。
心悸肾阴虚心神失养水火失济
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患者57岁女性,主诉头沉、血压高不稳3个月余,伴心烦少寐、倦怠乏力、喜卧、注意力不集中、急躁易怒、健忘、大便日1行。舌红,苔白,脉沉弦。证属五脏失和,心脉不畅。
高血压五脏失和心脉不畅心烦少寐
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患者34岁,女性。主诉失眠反复发作2年余,加重10天。现病史示夜间入睡困难,夜寐不实,多梦,头昏蒙不清,精神萎靡,性情急躁,易怒,乳房胀痛,口干口苦,双目干涩,食欲欠佳,月经量少。舌质暗澹,苔薄白,脉弦细。中医病名为不寐,证型为肝郁血虚、心神失养。病因病机为情志不畅,肝木失其条达,疏泄不畅,肝体失于濡养,血虚不能养心。
失眠肝郁血虚心神失养肝郁化火
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患者52岁,女性。主诉间断性胃脘部饥饿痛10余年,加重1个月。胃痛饥饿时加重,进食后缓解,口干心烦,腰膝痠软,手足心热,纳可寐差,大便干。舌黯红少苔,脉弦细。中医诊断胃脘痛,证属胃肾阴虚、胃络失养证。病因病机为嗜食辛辣伤阴,肾阴亏损,胃失濡养。
胃脘痛胃肾阴虚阴津亏虚大便秘结
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33岁男性,睾丸、会阴处疼痛,面部痤疮、油腻,舌质黯,苔黄腻,脉弦涩,双侧附睾肿大质地硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞“+++”,湿热瘀阻。
男性不育症湿热瘀阻精室湿热阳明湿热
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患者42岁,经期延长反复发作1年余。月经经期腹痛、腰痛、血块多、经行腹痛,经期紊乱,经行延长,外阴瘙痒,宫底坠痛感。舌质暗红,苔淡黄满布,舌体较胖,边有齿痕。脉较弦,欠流利,尺沉。中医诊断漏下、经期延长。证属肝郁血瘀,风湿热扰于血分。
经期延长肝郁血瘀风湿热扰血瘀
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女,58岁,发热咳嗽,病程约28天。慢性淋巴细胞白血病。疲倦,咳嗽无痰,轻度贫血貌,舌澹黯苔薄白,脉沉滑细。正虚邪实。白细胞显著升高,淋巴细胞比例增高,骨髓增生明显活跃,以成熟淋巴细胞为主。
慢性淋巴细胞白血病正虚邪实疲倦乏力贫血
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21岁女性,头晕、疲劳乏力、心慌、腹痛、下肢浮肿、口干欲饮、夏季多汗、怕热、面浮色黄无华。舌薄黄腻,舌质暗,脉细滑。诊断为肝肾不足,气血两伤。病程9年,再生障碍性贫血。二诊见疲劳乏力、大便干结、皮疹瘙痒。三诊见怕热、颈侧多汗、牙龈肿痛、手足心发热。四诊见咳嗽、睡眠不佳、下肢肿、齿龈肿胀、夜晚燥热。五诊见口干腿肿、便秘、头痛、腹胀。诊断多次为肝肾阴虚,营血伏热。
再生障碍性贫血肝肾阴虚营血伏热气血两伤
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患者24岁,男性。主诉脑外伤后记忆力减退、情绪暴躁,病程半年。中医诊断健忘,证型血瘀阻窍证。望诊舌质淡黯,苔薄白。脉平。病因为脑外伤,病机为血瘀阻窍,脑失荣养。
健忘血瘀阻窍头痛头晕
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患者女性,43岁。主诉口干多饮、潮热盗汗、烦躁易怒、大便偏干。舌质红苔薄黄,脉细数。中医病名未明确提及,证型为阴虚火旺。病因病机涉及术后化疗后阴虚火旺。四诊信息包括舌红苔黄、脉细数。
乳腺癌术后阴虚火旺口干多饮潮热盗汗
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