27岁男性,右胁下不适1月余,食纳欠佳,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝癖病,证型为肝郁脾虚、湿热互结证。舌象红、苔黄腻,脉弦滑。
脂肪肝肝郁脾虚湿热互结睡眠差
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女,36岁,烧心,反流2年余,乏力,阵发性汗出,脸红,手脚发凉,小腿肌肉颤动,纳食差,大便干稀不调,精神差,嗳气。吞酸,肝胃不和。舌淡红,苔薄腻,脉弦细。
肝胃不和胃食管反流病乏力反酸
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65岁女性,发作性胸闷、胸痛伴头痛1月。既往有头晕、心慌20余年,脑梗死1月,高血压1年。唇舌紫黯,舌苔黄厚腻,舌体胖边有齿痕,舌下脉络迂曲瘀丝,脉弦滑。诊断为心脑同病,痰瘀交结证。
胸痛头痛胸闷痰瘀交结
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患者36岁,男性,婚后同居7年未育。腰膝酸软,性欲减退,神疲乏力,阴囊坠胀。双侧睾丸体积均约12mL,弹性差,左侧精索静脉Ⅱ度曲张,B超示内径2.9mm,伴有反流。中医诊断为不育,筋瘤,辨证为肾虚血瘀。睾丸弹性差,精索静脉曲张,精子密度低,存活率低,活动力差,形态异常。
不育肾精亏虚肾气不足血瘀
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男,35岁,长期用脑过度,疲劳乏力,易汗出,头胀,视力减退,两目干涩,寐欠安。舌黯红,苔薄,脉细。肝肾气阴两虚,血脉不畅。
疲劳乏力易汗出头胀两目干涩
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女,55岁,左乳癌术后2年余,神疲乏力,面色少华,左上肢肿胀,纳谷不香,夜寐欠安,不易入睡,易醒,盗汗,醒后难入睡,舌淡,苔薄白腻,脉沉缓细,气血不足,血不养心
左乳癌术后气血不足血不养心神疲乏力
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患者男性,29岁。颜面及双下肢浮肿3月。颜面及双下肢中度浮肿,按之凹陷不起,腰部冷痛,神疲乏力,四肢不温,食欲稍差,小便量减少,舌淡胖边齿印,苔白,脉沉细。尿蛋白(++),肝肾功能、血脂正常,泌尿系B超未见异常。中医诊断为脾肾阳虚,水气内停。
脾肾阳虚水气内停颜面浮肿双下肢浮肿
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患者30岁,女性,反复头痛5年,加重9个月。主诉为反复头痛,病程5年,加重9个月。中医诊断为偏头痛,证型为气血亏虚,气滞血瘀证。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。头痛以一侧为主,持续1~2天,伴呕吐、眼胀,劳累、受凉、经期加重。睡眠差,易醒。查体血压正常,神志清楚,瞳孔等大,四肢肌力正常,无病理征。病机为气血亏虚,气滞血瘀,清阳不升,脑髓失养。
偏头痛气血亏虚气滞血瘀脉细弱
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患者45岁,女性。主诉四肢及躯干部、颈部肌肉萎缩,肌束颤动,颈部不能直立,构音不清,吞咽困难,咀嚼无力,周身疼痛。脉沉细。中医诊断痿证。辨证气血亏虚,湿热浸淫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉沉细。
痿证气血亏虚肌肉萎缩肌束颤动
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女,47岁,足趾麻木,心慌,胸闷,口干,腰酸痛,眼干涩,舌偏红,苔薄,脉细,心肝肾三脏阴血亏虚,精气不足,脾运失健,湿邪内扰,本虚标实。
高血压阴血亏虚精气不足脾运失健
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男,63岁。胃脘撑胀,烧心、反酸,身热,易汗出,口干,纳差,体重减轻。胃癌病史。舌紫暗,苔黄厚腻。脉弦细。癌病。气阴两虚,瘀血内阻。
癌病气阴两虚瘀血内阻
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患者50岁,男性。发作性心悸1年余,心前区疼痛半年。舌质暗澹,苔白。双脉沉。中医诊断心悸。证型为心阳亏虚,瘀血阻络。病机为寒邪内闭,阴寒凝滞心脉。
心悸心阳亏虚瘀血阻络寒邪内闭
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患者48岁,男性,主诉全身散在红斑鳞屑20年,加重伴周身红肿1月余。病程20年,冬季加重。全身皮肤潮红肿胀,灼热痒痛,鳞屑厚硬,覆盖全身80%以上。舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断浸淫疮,证属毒热炽盛,经脉瘀阻。
红皮病毒热炽盛经脉瘀阻
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患者年龄47岁,男性。主诉为阴茎痿而不举,或举而不坚,或坚而不久,难以实现满意的性生活。病程多年。中医病名属性功能障碍,证型为脾肾阳虚。病因病机为心肝气血衰弱。舌质澹,边有齿痕,苔白微腻,脉沉细。
性功能障碍脾肾阳虚心肝气血衰弱神疲乏力
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女,80岁,咳嗽咳痰反复10年,伴憋喘3年,加重2个月。咳嗽咳痰量多色白,胸闷憋喘,脘痞纳少,唇甲紫暗。舌质色暗,浊腻苔,双脉沉,寸尺沉。中医诊断肺胀,证型痰瘀互结,肺气不利。病机为痰瘀互结,肺气不利。
肺胀痰瘀互结胸闷憋喘唇甲紫暗
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刘某,55岁,男性。腰酸乏力,双下肢肿5年余。脾肾阳虚,湿浊内蕴。腰膝酸软,双下肢肿,夜尿多,大便2~3次/日,舌质淡红,苔薄黄腻,脉弦细,尿蛋白(++),肌酐198μmol/L。
慢性肾炎糖尿病肾病脾肾阳虚湿浊内蕴
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患者40岁,主诉结婚1年未避孕未育,病程1年。中医病名筋瘤致不育,证属气虚血瘀。舌质暗红,舌苔微黄,脉沉细。精索静脉曲张左侧Ⅱ度,右侧Ⅰ度。精液量5ml,液化时间30分钟,精子浓度50.02×10^6/ml,总活力30.2%。病因病机为瘀阻经脉、气血运行不畅,气滞与气虚并见。
精索静脉曲张气虚血瘀不育
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患者年龄50岁,女性。主诉术后头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言。病程2个月。中医病名乳腺癌,证型正气亏虚,毒邪留恋。舌澹有齿痕,脉浮取稍数,沉取不足。
乳腺癌正气亏虚毒邪留恋
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患者年龄49岁,男性。主诉心悸3个月。现病史示心悸伴早搏频繁,心慌心悸,倦怠乏力,夜寐不安,多梦。体征示双脉稍数,左脉弦,右脉沉,舌澹白苔,血压偏高。中医诊断心悸,辨证心气不足。望诊示舌澹白苔,闻诊未提,问诊示症状及病史,切诊示脉弦、沉。
心悸心气不足血瘀脉弦
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患者36岁,男性,左侧阴囊坠胀疼痛5年,加重1年。左侧睾丸胀痛,神疲乏力。舌质黯红,舌苔薄白,脉缓而虚。中医诊断为子痛、筋瘤,证型为中气不足、肝血瘀滞。病机为中气亏虚,升举无力,肝血瘀滞,精索静脉瘀阻,阴囊胀痛。
子痛筋瘤中气不足肝血瘀滞
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