红景天

方某，男，76岁。反复咳嗽、气急二十余年。胸部膨满，唇绀，舌红，苔少，脉细数。中医诊断肺胀，证属气阴两虚，痰瘀内阻。咳嗽，痰少质黏，咯之不畅，动则气喘，话不成句，起床穿衣困难。吸烟史40余年。

女，59岁，不寐多梦，疲乏多汗，腰腿酸困，睡眠时间不足3小时，入睡困难，早醒，易醒，醒后不易再入睡，睡后仍感精神疲倦，时有头晕。舌质红、无苔，身体瘦薄，脉细数。证属肝肾阴虚。

患者50岁，女性，主诉绝经半年，伴烦热、汗出、肢冷。主要症状包括烘热汗出、腰痠乏力、时寒时热、头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、四肢不温、大便干。舌质淡红，苔薄，脉沉细。中医病名为更年期综合征，证型为肾阴阳两虚，病机为肾阴阳两虚。舌象淡红，苔薄，脉沉细。

患者女性，38岁。颜面多发性红褐色丘疹3个月。颜面以下眼睑与面颊部为重，眼睑处丘疹融合为堤状。夜寐不安。右脉弦、寸尺沉，左脉细弦、尺沉。舌澹暗白苔。诊断为颜面播散性粟粒样狼疮。辨证为气血亏虚为本，湿热蕴结为标。

患者年龄42岁，男性。主诉周身乏力数月。面色萎黄，舌红少苔。右脉尺沉，左脉沉，寸沉微。中医诊断黄病，辨证气血亏虚。

81岁男性，主诉反应迟钝8年，起病时间2000年。思维欠灵活，反应迟钝，舌澹红，少苔，有裂纹。中医诊断为痴呆，辨证为髓海不足，痰浊蒙窍。舌象澹红，少苔，有裂纹。脉象未提及。

患者女性，45岁。主诉上楼时气短、心慌、胸痛，病程自2006年10月起。中医诊断肺气阴两虚，痰瘀毒阻络。望诊见面部潮红，舌红苔白或微黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、汗出、五心烦热、便溏、咽干痒、手足湿疹。切诊见脉细或沉细。

女，46岁，主诉胸闷气促，病程1年余，伴有睡眠欠佳，早醒多梦。舌质淡，苔薄白微腻，脉沉细。中医诊断胸痹，证属心脾两亏，气虚夹瘀，心神失养。

61岁男性，阵发性胸痛10年，加重半年。胸痹，证属肝郁脾虚、痰瘀互结。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑数。形体偏胖。舌质红，苔薄白，脉弦滑。舌红，苔黄，脉沉涩。

患者81岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、气急，病程7～8年，伴活动后气急3年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见苔薄质暗，闻诊未提及，问诊见痰多黏白，偶有黄稠痰，精神疲软，体征见心率104次/分，两肺细湿啰音，双下肢轻度水肿，切诊见脉弦滑。

7岁男童，主诉4月前因发烧住院，发现心脏早搏，病程4月。中医诊断心悸，证型气阴两虚。伴乏力，挑食，眠可，二便调，舌质红，苔白，脉细滑促。24ｈ动态心电图示阵发房速，房性早搏频发，部分导联ＳＴ－Ｔ改变。

男，37岁，眩晕10余年，加重1个月。头晕，无头痛及恶心呕吐。血压145/80mmHg。左脉弦，右脉细弦。舌暗澹有瘀斑，白苔。中医诊断眩晕，辨证气虚血瘀。

患者66岁，男性，主诉胸膈胀塞、吞咽困难半年。食管癌术后，病程较长。中医病名噎膈，证型脾胃虚败，生化乏源，痰气瘀阻。舌苔薄黄腻，舌质暗红有裂纹，脉细。面色晦暗，舌象异常，脉象细弱。病史中有吞咽困难、术后状态、胸腔积液、脾大、血小板低等表现。

女，23岁，反复颜面、双下肢浮肿7年，伴腰酸乏力1个月。腰膝酸软，颜面、双下肢浮肿，乏力，心烦，口渴，小便黄短，舌质红紫，苔黄腻，脉弦细。湿热下注，肝郁血瘀，肾络瘀阻。舌质红紫，苔黄腻，脉弦细。

患者31岁，女性。手掌部起皮疹2月余，加重伴瘙痒3日。皮疹为双手掌面弥漫性红斑，边界有水疱，脱屑，累及指关节。舌澹紫，苔薄白，脉弦缓滑。辨证为血虚风燥，兼有血热。病程中曾于湿热环境出差，食羊肉，皮疹反复，影响睡眠。

63岁男性，全身散在皮疹，咳嗽咳痰，痰黄，咽痛，口干口苦，大便秘结，舌淡红苔薄黄，脉弦数。药毒疹，邪入气分证。舌红边有瘀痕，苔少，脉弦细。邪入营分证。

女，16岁。双下肢血性红点、瘀斑，头晕，鼻衄，月经量多。肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行。面色增胖，口唇生长毛须，下肢肿胀发硬，皮肤粗糙长毛，舌黄薄腻，脉细数。舌黯隐紫，有齿痕，苔澹黄薄腻，脉细数。舌黯澹，苔澹黄薄腻，脉细滑。舌黯紫，有齿痕，苔澹黄，脉细滑。舌黯红，苔黄薄腻，脉细滑。

患者39岁，女性。主诉甲状腺癌术后10月，乏力3天。现病史见乏力、颜面潮热、生疣、急躁易怒、情志抑郁、失眠多梦、口干咽燥、五心烦热、腰膝酸软、耳鸣、大便偏干。舌红，苔薄腻，脉弦细数。中医诊断为肝肾亏虚，虚火内炽，灼伤津液，肝郁气滞。

患者年龄63岁，男性。主诉头晕反复发作5个月，伴恶心呕吐、汗出。头晕阵发性发作，伴恶心呕吐、视物歪斜、行走漂浮感、双肩及颈背胀痛。中医诊断眩晕，辨证气虚血瘀阻络。舌质淡红，苔薄白，脉缓。颈椎退行性变，C5/6/7椎间盘后突，继发椎管狭窄，右侧椎动脉内径稍窄。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余，加重7天。病程自1992年4月起。舌暗红、边有齿痕、舌下络脉轻度瘀滞，薄白苔，弦细弱脉。胸痛牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色白、睡眠欠佳、多梦。