结节性红斑

女，42岁。双小腿反复出现红色结节，质硬疼痛，病程1个月。主诉包括全身疲乏无力、肌肉关节酸痛、局部灼热胀痛、口干、尿黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。辨证属湿热下注，脉络瘀阻。

患者59岁，男性，左股剧痛，不能弯侧，膝腘皆痛，步履艰难。坐骨神经痛。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。风寒湿痹。气血俱虚，阳气衰微。腰腿疼痛，脉象沉迟。寒湿凝滞。

张某，女，25岁。反复口腔溃疡2年余，四肢关节肿痛、阴部溃疡1年，加重1个月。舌质澹、舌体溃疡、苔白。脉沉细。狐惑病。下元不藏、虚火上泛、上热下寒证。四肢多关节肿痛，尤以双膝、踝、腕关节为甚，关节局部可见结节性红斑，神疲乏力，腰膝酸软，腹胀纳少，经行腹痛，外阴溃疡，局部灼热疼痛，咽痛，口干苦。

患者32岁女性，主诉关节红斑、溃疡反复发作，伴关节酸痛、发热。病程10年，反复发作。中医病名未明确，证型为肝胆湿热内蕴，风邪阻于经络。望诊见舌红尖有刺，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见口腔黏膜、生殖器溃疡，关节红斑灼热压痛。切诊见脉滑数，后转为濡数。

患者31岁，女性。主诉四肢大关节肿痛，肌肤结节性红斑1月余。四肢大关节疼痛肿胀，四肢伸侧肌肤结节红斑，触之疼剧，身热，肢体沉重、倦乏，面红。舌质澹红，苔薄白。脉滑数。诊断为热痹，证属风寒湿邪闭阻，化热生瘀。病程1月余。

女，45岁，午后低热1月，双下肢结节性红斑2周，舌淡、苔薄腻，脉弦。白塞氏病病史6年，口腔溃疡频发，膝关节疼痛，纳呆，便秘，易焦虑。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为脾胃虚弱，湿热内蕴。

患者女性，38岁。全身散在结节性红斑，色若葡萄，大小不等，对称分布，四肢多于躯干，伴发痒。寒湿凝滞肌肤之候。舌质淡，苔白，脉沉细。

患者年龄38岁，女性。主要症状为双小腿反复红色结节，疼痛，伴低热、关节肌肉疼痛，春秋季加重。病程反复，近1月复发。中医病名瓜藤缠，证型脾虚湿盛，复感寒邪，寒湿凝滞，气血瘀阻。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。双小腿伸侧对称性分布疼痛性结节。自觉畏寒，乏力，大便溏，小便清长。

患者32岁，女性。主诉关节红斑、溃疡反复发作，伴关节酸痛、发热。病程10年。中医诊断为肝胆湿热内蕴，风邪阻于经络。舌红尖有刺，苔薄腻，脉滑数。面色红赤，口腔溃疡，皮肤红斑、脓疱，关节红肿热痛，脉濡数。

患者24岁，女性。反复双小腿红斑结节疼痛，病程4~5年。双小腿见10余个红色皮下结节，疼痛，边界明显，触之微热，口渴不欲饮，小便色黄。舌质淡红，苔薄白腻，脉细数。中医诊断为湿热下注，蕴结肌肤，伤及血脉。病机为湿热内蕴，脉络灼伤。

患者年龄24岁，女性。两侧小腿反复起红疙瘩，疼痛，病程四五年。双下肢轻度浮肿，散在硬结，颜色鲜红，触痛明显。脉弦细滑，舌薄白。诊断为结节性红斑。辨证为湿热内蕴，气血凝滞，经络阻隔。

患者32岁，女性。主诉为关节红斑、溃疡反复发作，伴关节酸痛、发热。病程10年。中医病名为白塞病，证型为肝胆湿热内蕴，风邪阻于经络。舌红尖有刺，苔薄腻，脉滑数。检查见口腔黏膜溃疡，皮肤红斑、脓疱，关节酸痛，血沉升高。

患者36岁，女性。主诉双小腿暗红色斑块、结节，疼痛，伴发热，病程1个月。皮科检查示双下肢散在暗红色结节及斑块，压痛、灼热，指压痕阳性。体温37.3℃。诊断为结节性红斑。辨证为外感风邪，内有湿热，蕴蒸肌肤，经络阻隔，瘀血凝滞。望诊示面色正常，舌象未提及。闻诊示声音正常，气味未提及。问诊示病史为感冒后发病，体温波动。切诊示脉象未提及。

患者男性，36岁。主诉两胫部肿块伴胀痛，行走不便。症状包括两目红丝攀睛，足胫跗及足背、足底紫褐色肿块，按之热痛，足跗肿胀。舌苔根部浊腻，脉弦数。中医诊断为湿热下注，气血凝滞。舌象见根部浊腻，脉象弦数。

女，26岁，两下肢红斑6年，结节红斑疼痛，小腿浮肿乏力。舌苔薄白，脉滑。湿热蕴结下焦。

患者58岁，男性。主诉两足跟肌腱针刺样疼痛，逐渐发展至两足底，局部皮色紫红，温度增高，焮热作痛，夜间加重，活动及站立时加剧。脉弦细数，舌黄。辨证为湿热下注，气血凝滞，脉络不和。

患者男性，40岁。主诉两小腿皮肤红色结节，高出皮面，直径1~4cm，局部疼痛，四肢酸痛。体征见两小腿胫前中下段暗红色结节，境界清，触痛明显，舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为结节性红斑（湿热夹瘀），病机为血热素盛，感湿邪，湿热互结，阻于经络。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程约一个多月。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程1个月余。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在红肿结节，境界清楚，有灼热感与触痛。

女，19岁，发热、身痛，病程两周，关节灼热样疼痛，四肢硬结红斑，体温38℃，大便燥，小溲赤，唇干口燥，舌质绛红，无苔，脉沉滑而数，病因内热久郁，外感风寒，邪客经络留而不行，病机阴气少，阳独盛，气血沸腾，溢为红斑，证型热痹