患者48岁,男性。主诉胃痛7年,伴右胁下疼痛,胸闷吐酸,肢体困倦,食纳日衰。大便如黑酱,肌瘦色苍。舌澹无苔,脉沉弦。诊断为肝胃不和,胃络受损。病程长,病情迁延。病因病机属肝胃不和,脾胃虚弱。
肝胃不和胃痛胃络受损
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患者34岁,女性。主诉为经期呕吐,病程自14岁初潮起,24岁因情志不遂诱发,每月行经必吐,逐渐加重。体征见消瘦、体弱、面黄无华、食欲不振。舌澹,苔薄白。脉弦。中医诊断为经行呕吐,证属肝胃不和,肾虚血亏。病因病机为恼怒伤肝,肝失疏泄,肝木犯胃,胃气上逆。
肝胃不和经行呕吐肾虚血亏
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男,38岁,主诉溃疡病史3年,情志不舒时疼痛发作,痛引胁背,咽部异物感,反酸,纳差。肝胃不和证,病因木郁土虚。脉细弦,舌澹苔薄白,脘部轻度压痛。
肝胃不和溃疡病木郁土虚胁背痛
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女,40岁,脘腹胁部不适半年。胸脘闷胀,胁部不适,晨起口黏腻不爽,口苦,有甜怪味,欲呕,进食油腻或鸡蛋加重。头额重胀,纳呆,便溏黄浊。舌澹红,苔嫩黄中厚,脉细滑。右上腹、中脘、右肝、胆、脾俞压痛。胁痛,肝胃不和。肝失疏泄,胃失和降,中土受阻,痰湿内蕴,气机不畅。
肝胃不和胁痛肝失疏泄胃失和降
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患者女性,47岁。主诉胃痛多年,伴有嘈杂不适,餐后胃胀,恶心,时有便意,大便量少。舌质红,舌苔薄黄腻,脉细。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎,Hp(++)。中医诊断为慢性浅表性胃炎。辨证为肝胃不和,热郁气滞。望诊见舌质红,舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、嘈杂、胃胀、便意、大便量少。切诊见脉细。
肝胃不和慢性胃炎胃热气滞气滞
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患者32岁男性,主诉胃脘胀痛阵作3月,伴有嘈杂不舒、反酸烧心、情绪急躁易怒、失眠多梦。舌红苔白腻,脉弦。中医诊断为胃痛,辨证为肝胃不和、气机郁滞。
肝胃不和胃痛气机郁滞
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男,50岁。胃脘胀满不适,嗳气,纳食少馨,便溏次多。病程较长。萎缩性胃炎伴浅表糜烂,十二指肠球部溃疡伴球炎,HP阳性。苔薄黄腻,脉细。肝胃不和,脾运失健。
肝胃不和胃胀嗳气纳少
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患者男性,63岁。主诉肝区及胃脘部胀满、纳呆、呃逆、口干、小腹胀、乏力、消瘦。病程5年。中医病名为肝积,证型为肝郁气滞、脾虚。病因病机为肝郁气滞,气瘀互结,脾虚失运。舌质澹暗,苔白腻,脉沉细。面色黧黑,形体消瘦,语言流利,声音偏低。
肝胃不和肝积肝郁气滞脾虚
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71岁女性,胃脘嘈杂不适,嗳气,恶心欲呕,纳食欠佳,腹胀,大便时干时稀。舌淡苔薄黄腻,脉弦滑。中医辨证为脾虚湿困,肝胃不和。后期出现午后发热,舌淡红苔薄白,脉细,辨证为中气不足,虚阳上浮。五诊见胃脘隐痛,乏力,头晕,面黄,虚烦不寐,自汗盗汗,舌淡少苔,脉沉细无力,辨证为气血两亏。
肝胃不和胃癌术后脾虚湿困中气不足
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患者胃痛5日,恶心呕吐,病程多年,形体消瘦,面色少华。舌质紫暗,苔白腻,脉弦细。中医诊断呕吐,证属肝胃不和,中虚寒盛。主症为胃痛、恶心呕吐、嗳气酸腐、口苦而黏、大便溏而不爽。病机为脾胃虚寒,土壅木郁,胃失和降。
肝胃不和胃痛呕吐脾虚
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患者女性,46岁。上腹部胀痛伴反酸,持续半年余。上腹部胀痛,牵及两胁肋部胀闷,生气后加重,反酸,恶心,大便干燥。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断胃脘痛,证型肝胃不和。病因病机为肝气郁结,肝木克脾,脾胃升降失常。
肝胃不和慢性胃炎胃脘痛肝气郁结
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患者35岁女性,右乳房胀痛伴胃脘不适两年,加重1个月。右乳胀痛,胃脘痛,纳少。舌边红、苔薄黄,脉弦细。中医诊断乳癖,证属肝胃不和型。病位在乳房。肝气郁结,郁久气血瘀滞,痰湿凝结,肝气犯胃致胃脘不适。
肝胃不和乳癖肝气郁结胃气不舒
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患者女性,33岁。主诉胃脘胀痛,痛引两胁,恼怒痛发,嗳气频作。舌红,苔黄,脉弦滑。证属木郁克土,胃失顺降。
肝胃不和胃痛胁胀肝气郁结
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男,25岁,病程1年。主诉十二指肠球部溃疡,泛酸,脘痞,腹部轻胀,偶有隐痛,得食则缓。舌象苔白根黄,脉弦细。中医病名十二指肠球部溃疡,证型脾胃虚弱,病因病机为脾虚气滞,胃失和降。望诊舌苔白根黄,闻诊无特殊,问诊有泛酸、脘痞、腹胀、隐痛,切诊脉弦细。
肝胃不和十二指肠溃疡气滞血瘀脾胃虚弱
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患者45岁,女性。主诉乳腺肿块、肩臂困痛、呼吸短促、肩项困痛、左手胀麻、作饥口干、失眠纳呆。病程2年余。中医病名:左乳腺癌术后多处转移。证型:未明确。病因病机:未明确。面色萎黄,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括失眠、纳呆、口干、二便不畅、下肢湿肿、胸痛彻背、手不能举。脉象未提及。
肝胃不和乳房肿积肝气郁结阴虚内热
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患者55岁,女性。失眠6年,夜寐困难,寐后欠酣,易惊醒,伴头晕心悸,脘痞腹胀,纳谷呆滞,呃逆嗳气,右胸膺及右胁时痛,善叹息,口鼻阴道干燥少津。形体消瘦,目眶发黑,两目乏神,肌肤干燥不泽。舌体瘦,质暗红,苔薄白,左侧微黄腻。脉左沉弦,右沉细小弦。证属肝胃不和、胆失宁谧之不寐。
肝胃不和失眠胆失宁谧心悸
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患者61岁,男性。主诉胃脘部灼热样胀痛,攻撑两胁及背,泛吐酸水,口干口苦,尿黄便结。病程近3年。中医病名:胃痛。证型:肝郁气滞,肝胃不和。病因病机:情志不舒,肝气郁结,犯胃失和。望诊:舌红苔黄。闻诊:无明显描述。问诊:胃脘灼热、攻撑痛、泛酸口苦、胸闷烦躁、夜寐不安。切诊:脉弦滑。
肝胃不和胆汁反流性胃炎肝郁气滞脾虚
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曾某,26岁,胃脘胀痛灼热,过饥过饱诱发,恶心吐酸,有吐血史,口干便结,眠食均差,舌质红,苔薄白,脉弦小。慢性浅表性胃炎,食道裂口疝,贲门撕裂症。胃脘灼热感及胃出血可能与食道裂口及贲门撕裂有关。
肝胃不和慢性浅表性胃炎食道裂口疝胃气上逆
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女性,48岁,反复胸骨后疼痛、烧心感1年余,加重2个月。胸痛加剧伴吞酸、嗳腐气秽、胃脘不适、痛及两胁、肠鸣腹痛、大便溏薄。舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。辨证为脾虚气滞、肝胃不和。
肝胃不和反流性食管炎慢性萎缩性胃炎脾虚气滞
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患者52岁,女性。主诉两胁不适2年余。既往史有绝经3年。症状包括两胁不适或痛、心烦急躁、心悸胸闷、头胀、晨起口苦胁胀、食后胃胀、嗳气、咽不利、咳、两目干涩、腿沉、便软尿黄。舌澹黯,苔薄白。脉左弦。中医诊断为肝经郁热,肝胃不和,心气不振。
肝胃不和胁痛肝经郁热心气不振
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