肠炎+气滞+慢性结肠炎

患者女性，36岁。主诉下腹部胀痛，以脐周为甚，病程3个月。中医病名未明确提及，证型为湿热气滞。舌象澹红，苔薄黄腻，脉弦。现症包括下腹胀痛、便溏、口苦。病机为湿热气滞，影响脾胃运化。

患者36岁，男性。主诉泄痢多年，反复泄泻后转为腹痛滞下，见冻垢脓血，时发时止，近年滑泄之势明显，腹痛持续，脓血晦暗，偶见鲜血。形体较瘦，畏寒喜暖，面色萎黄，疲乏无力，纳谷乏味，多食不适。舌稍胖，色暗，苔薄，脉细弦。中医诊断为泄痢，证属久泄气陷，阳虚湿胜，气滞络瘀，气血虚实错杂。

患者年龄66岁，女性。主诉下腹部隐痛，病程7个月，遇寒加重。中医诊断腹痛，证型为肝郁、脾胃虚寒。舌体澹嫩，苔少，脉沉弦。病机为脾阳不振，寒凝气滞，内失温养。

患者年龄71岁，男性。主诉大便煳状夹粘冻五年，日行4~5次，伴腹痛腹胀，里急后重。体征见形寒畏冷，腰酸不已，舌质澹，舌胖边有齿印，苔薄白，脉弦滑。中医病名属溃疡性结肠炎，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，运化失常，湿浊内蕴。望诊见舌胖有齿印，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程五年，伴有腹痛腹胀、里急后重。切诊见脉弦滑。

患者50岁，女性，腹痛10余年，加重3年。腹痛、胃痛，纳差，乏力，易感冒，面色萎黄，形体消瘦。舌质澹，苔薄白，脉细无力。中医诊断腹痛，证属脾肾阳虚。病因病机为喜凉饮致寒邪内蕴，中阳受损，运化失司，寒凝气滞，脏腑失温，气血不足。

患者男性，40岁。胃脘不适6年，加重伴腹泻1年。既往有急性肝炎史，嗜食辛辣，性情急躁。剑突下偏左及右下腹压痛，肠鸣音亢进。中医诊断胃脘痛。舌象未提及，脉象未提及。病程6年，症状包括胃脘不适、腹泻、腹痛、嗳气、胸闷、大便不成形。病因病机涉及饮食不节、情志不畅。

男，51岁，腹痛腹泄大便不调10年，大便干稀不调或有干结，偶有粘液样便或出血，腹胀肠鸣，胃脘胀闷纳差，口中发腻，神疲乏力，四末不温，左下腹压痛，舌淡苔黄腻湿润，脉濡软，辨证属脾虚气滞兼夹湿浊瘀阻。

56岁女性，黏液脓血便10年余，再发加重1个月，大便每天7~8次伴黏液脓血，腹部挛急性疼痛，腹部怕冷，排尿灼热感，内热大，纳差腹胀。痢疾（脾虚湿热证）。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉弦细。肠镜提示慢性溃疡性结肠炎，胃镜提示慢性食管炎、慢性非萎缩性胃炎。

男，43岁，反复腹泻4年，加重2周。大便稀水样带黏液，每日3~5次，伴腹痛、腹胀、纳差、神疲乏力、肠鸣矢气，口干不欲饮，舌边齿印，舌苔黄腻，脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。

患者36岁，女性，腹痛下利3年，发作3月。主症为下腹疼痛，便泄稀黏，次多里急后重，头昏神倦，食少口干，腹部胀痛鸣响，大便胶冻状。舌质微红而干，舌苔薄净，脉细。脐下按之胀痛。病程迁延，初因饮食不洁致气滞湿热，肠腑脂膜受损，后因苦寒伤脾，肝气不调，肝阴不足。

女，40岁，大便时溏时结伴黏液，腹隐痛，脘腹胀闷，肠鸣矢气，纳差，神疲乏力，夜寐欠安，舌苔黄腻，脉弦细，脾虚气滞，肠蕴湿热。

患者56岁，男性，主诉腹痛间发4年，饮食不慎时加重，伴大便稀溏20天。腹痛、腹胀、大便稀溏、疲倦乏力、纳少、饮食喜温。舌质稍红黯，苔黄腻，脉细缓。中医诊断腹痛，证型脾胃虚寒，兼湿热气滞。病因病机为脾虚湿热，气机阻滞，传化失常。四诊信息包括舌象黄腻、脉细缓。

患者55岁，男性。反复肠鸣泄泻伴左下腹隐痛2年多，餐后及晨起加重，大便溏烂有粘液，纳呆腹胀嗳气，口干。舌澹红、苔白略厚，脉弦细重按无力。中医诊断为泄泻，辨证为肝郁脾虚、气滞湿困。

患者男性，32岁。腹痛腹泻两年余，每日黏液稀便，腹胀肠鸣，腹痛即泄，晨起便急，便后腹痛止，食凉物痛泄加重，伴腰酸足凉，身倦无力。面色萎黄，体型消瘦，舌淡苔白厚有齿痕，腹部全腹胀硬，叩之鼓音，腹痛点在脐围和左少腹，拒按明显，脉弦迟。证属寒湿凝结肠道，病久损及脾肾。

患者年龄44岁，男性。主诉为慢性腹泻，稀溏便，每日3~5次，进食油腻辛辣后加剧，伴腹隐痛、肠鸣腹饱、纳差、疲乏、小便黄。病程1年余。中医病名慢性结肠炎，证型肝脾不和。面色萎黄，舌苔黄滑，质黯红，脉弦缓。腹软，肝大，肠鸣音亢进。

患者42岁，女性。长期腹泻，伴腹胀、纳差、口干、便溏。颜面苍黄，消瘦神疲，腹部膨胀，矢气则舒。舌质淡，苔薄黄，脉沉细而迟。证属久泄伤脾，脾虚肝乘，胃失和降。病程较长，反复发作。面色苍黄，舌淡苔黄，脉沉细。

患者21岁，男性。自幼大便溏薄，便次增多，病程较长。大便每日2~3次，多则5次，腹冷，腹胀明显，胃纳一般。舌红胖，苔根腻，脉细弦。证型为脾气虚弱，运化无权，兼有气滞肠热之象，日久阴分亦伤。诊断为慢性结肠炎。

患者34岁，女性。主诉腹胀、乏力、左下腹疼痛5年余。舌质澹，苔薄白。脉弦缓。体征示降结肠区压痛。中医诊断腹痛，脾虚腹胀证。病因病机为脾虚气滞，气血运行不畅，导致腹胀、疼痛、四肢发凉、心慌、头晕等症状。

患者58岁，女性。主诉腹痛、腹泻，日行四五行，黏液便，时急时缓，偶有里急后重，肠鸣腹胀，腹痛即泻，泻后痛缓，脘腹痞满，食欲不振，情绪急躁，病程两年。舌红，苔白腻，脉弦滑。诊断为肝脾不和，气滞湿郁夹热。

患者35岁女性，主诉腹部胀痛多年，脐周为甚，痛则作泻，泻下稀溏不畅，夹有粘膜，多肠鸣矢气。舌苔薄腻，脉涩。诊断为慢性结肠炎。中医病名属慢性结肠炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见腹部胀痛、泻下症状，切诊见脉涩。