肺肾两虚

患者女性，37岁。主诉哮喘、抬肩、憋气、张口难吸气、汗出、咳吐胶样黑白痰、咳则遗尿、口干。病程1年，反复发作，劳动、感冒加重。舌澹、苔中薄黄，脉细弱。中医诊断为慢性气管炎。证型属肺肾两虚，痰浊壅肺。病因病机为肺肾气虚，痰浊内蕴，阻塞气道。望诊见舌澹、苔薄黄。闻诊有咳痰声。问诊提示咳喘、吐痰、遗尿、口干。切诊脉细弱。

男，56岁，咳嗽半年，干咳音哑，日轻夜重，不能入寐，咳则遗尿，腰膝酸软无力，五心烦热，头晕耳鸣，小便短少。舌红少津无苔，脉细数。肺肾两虚，阴亏火旺。

男，64岁，慢性咳喘15年，近加重4天。咳喘不能平卧，黄痰多而粘，纳差，睡眠少。体温38℃，唇甲紫绀，端坐呼吸，两肺满布哮鸣音，两肺底湿性罗音，心率120次/分，血压190/100毫米汞柱，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉滑数。肺热咳喘（痰浊阻肺），肺肾两虚。

患者年龄11岁，男性。主诉喘憋、咳嗽2月。病程2月。中医病名喘证，证型肺肾两虚，虚实相兼，痰瘀阻于肺络。望诊舌质暗，津多。闻诊无特殊描述。问诊有喘憋气促、咳嗽少痰、疲乏无力、夜汗多、消瘦。切诊脉象弦滑数，呼吸32次/分，心率156次/分。

28岁，支气管哮喘，病程3年余，入冬必发气喘，胸闷气憋，痰声漉漉，腰酸，小便量多，咳剧则遗尿，肺肾两虚，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

患者70岁，男性。动则气急、胸闷4年，伴咯粉红色泡沫痰2天。喘证，心悸。气阴两虚，心气不足，气运失畅，肺郁痰蕴，蕴而化热，肺失肃降，水气凌心。舌质红，脉细促。

男，32岁。腰酸、腰痛、间歇性尿血一个半月。尿血，左侧腰痛，尿频、尿痛，四肢乏力，虚汗，睡眠差。舌质红，苔黄稍厚。脉虚弱。中医病名：石淋。证型：肺肾两虚，膀胱蕴热。病因病机：肺肾两虚，湿热蕴结下焦。

患者年龄70岁，男性。主诉咳喘反复4年，活动后明显，痰少，纳食及大小便正常，睡眠可。舌质偏红，苔白，脉细弦。中医诊断肺肾两虚。病程长短4年。肺肾两虚证型，病因病机为肺肾两虚。辅助检查示慢性支气管炎，肺气肿。

患者女性，58岁。主诉支气管哮喘反复发作40年，近10年发作逐渐频繁，每年4~10月发作，伴憋气、胸闷、窒息感，无咳嗽，咯少量白痰，心慌、胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮。舌质澹红，苔白略厚，脉弦。中医诊断风哮证，证型风邪犯肺，气滞痰阻证，后转为风邪犯肺，肺肾两虚证。四诊信息包括舌质澹暗、苔白、脉沉缓，舌质暗红、苔滑、脉弦，舌质澹红、苔薄、脉沉。

患者年龄51岁，女性。主诉咳喘反复发作3年，遇寒即发，近期因受凉出现咳嗽、喘息、喉中有水鸡声、胸部发憋。中医诊断哮证。证型为风邪犯肺，肺失宣肃，牵动留饮。舌质暗红，苔微黄，脉浮数。病程长，病情反复，外感诱发，内有宿痰。

患者64岁，女性，反复咳嗽、咯痰4+年，心累、气促1+年，复发加重1月。舌质黯，苔白腻，脉滑。肺胀，病位在肺，涉及心、脾、肾，病机为痰湿郁肺，气虚血瘀。神志稍差，纳差，口唇轻度发绀，小便失调，双下肢轻度凹陷性水肿，胸部呈桶状，右下肺可闻及细湿罗音，心率98次/min，呼吸稍促，可见轻度三凹征。

16岁男性，哮喘反复发作10余年，发病于5岁，因受冷感冒失治，病情逐年加重，常因受寒或劳累诱发，夜间好发。形体消瘦，面色白少华，口唇发绀，喉间痰声漉漉，呼吸短促，痰稀多泡沫。舌澹胖苔薄白根厚腻，脉小数。诊断为哮喘，证型为肺肾两虚型。病机为痰浊内伏，复感新邪，肺失宣肃，病久累及脾肾，肾虚阳衰为主。

68岁男性，咳喘10余年，近2年发作频繁，咳嗽痰黄，胸闷气促，动则加重，腰酸夜尿频，低热，下肢浮肿，面色晦黯，口唇紫绀，神萎纳呆。舌黯苔薄灰腻，脉沉弦结代。中医诊断：肺肾两虚，痰瘀内阻，水失宣化。

患者主诉咳嗽已延三月，动则气逆，形寒内热，营卫两虚，肝火上升，肺金受制，肺病及肾，肾不纳气。脉象弦细而数。病机为肺肾两虚，出纳之气失常。中医病名为咳嗽，证型为肺肾两虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括咳嗽三月，痰红，营卫两虚，肝火上升。脉象弦细而数。

患者年龄65岁，女性。主诉反复咳喘十余年，加重1个月。呛咳时作，略有喘促，痰少质黏色白微黄，口干、腰酸，咳剧则小便自漏。舌红苔少，脉弦细。中医诊断咳嗽，证型肝肾不足，木火刑金。

患者74岁，女性。反复咳嗽50年，主要症状为少痰、咽痒、夜间加剧、恶风凛寒。舌澹暗，苔薄白，脉细。中医诊断为咳嗽，证型为风邪犯肺、肺肾两虚。病机为肺脾肾虚，肺外不固，外邪侵袭，肺失清肃，气道挛急。

男，60岁，咳嗽经年，喘促动则加剧，痰黏色白，头晕神倦腰酸，纳可便调。舌质淡红、苔剥欠润，脉弦滑。肺气失宣，肾气失纳。

患者女性，43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘，证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒，侵袭于肺，肺卫受邪，肺气壅实，不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作，伴有呼吸急促，喘鸣有声。切诊提示脉平。

18岁女性，主诉哮喘病程较长，短气痰多，不能着枕。萎黄清瘦，脉细略兼浮数，舌瘦干红不华，苔白微黄而腻。中医诊断为哮喘，辨证属新感外邪，痰湿内盛。

患者，男，76岁。咳嗽1月，活动后气短10余日。肺痿病。肺肾两虚，痰阻气滞，肺气失宣。咳、喘、唾涎。舌下静脉迂曲。杵状指。肺肾亏虚，气阴两虚，络脉瘀阻。喘息气短，咳嗽，咯泡沫痰。脉象未提及。