肾俞

男，48岁，左肩背麻木1个月余，遇阴雨加重，伴酸楚，抬举尚利，无明显萎缩。肝脏肿大，肋下2指余，疲乏，胃纳不馨，食后脘宇闷胀，夜寐欠安，大便干燥。面色正常，舌淡黄腻，舌质红，脉右弦细，左细。病系肝阴不足，脾运失健，营卫不和，风寒外束。

流注病，痰注不一，眼细中空，营卫受伤，寒热频仍，脉弦滑。腰肾俞流痰，蒸蒸已熟，纳呆肉削。流痰发于臂部，高肿色变。流注溃处不一，两眼未收，两足软弱，络脉拘孪。流注三处，曲池已溃，腋下臂上欲蒸脓。环跳流痰，高肿势潜滋，筋骨发赤。股阴毒，右面结核，步履不利，气痹凝痰，痰留于络。脉细弦，属虚痰从风发，络脉抽搐，心悸头眩，腰楚。

女，58岁，术后尿闭12天。膀胱充盈，小腹胀满，面容疲惫，头汗大出，手足发凉，唇口焦干，舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断癃闭，肾阳衰惫型。病因为手术时间过长，年近花甲，肾气虚损，三焦、膀胱气化失调，水道通调受阻。

患者38岁，女性。主诉经期下血不止5年余。月经提前，持续20余天，经量多，色紫或鲜红，淋沥不尽。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质淡，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。诊断为崩漏（功能性子宫出血），证型为气虚血瘀型。

患者29岁，女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁，湿热下注或胃气不足，下元亏损。面色皖白。舌澹，苔白。脉缓弱。

女，49岁，主诉夜间胸闷心悸1年余，伴烘热汗出、神疲乏力、形体肥胖、腰膝酸楚、烦躁、睡眠差、纳少、大便时溏。脾虚湿阻，心肾不交。面色萎黄，舌淡苔白，脉细缓。月经已停1年，子宫肌瘤病史，内分泌检查示雌二醇低，促卵泡激素及黄体化激素升高。

12岁男性患者，主诉痴呆12年。发育迟缓，智能低下，情绪不稳，运动协调差，步态异常，语言表达障碍。体格检查示营养欠佳，面无华，舌澹苔薄，脉细。诊断为痴呆（智力发育不全），病因病机为先天禀赋不足，肾精亏虚，脑髓失养。舌象澹苔薄，脉细。

26岁男性，病程8年，主要症状为嵴柱强直，两下肢步履不便，伴有酸痛，逐渐发展至腰部、背部，颈部肌肉强板不适，转侧不便，夜寐欠佳，消化不良，时有腹泻，面色萎黄。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细濡。证属脾肾两虚。

33岁男性，恶寒，腰及以下尤甚，双足凉，手心发热，易疲劳，下午乏力，纳食较差，大便日2次、不干，小便黄。舌胖大、质紫暗、舌苔白腻，双脉沉细。痹症，脾肾阳虚。

20岁女性，月经先期而至6个月，经来腹痛，神烦，头痛，口苦口干，便结尿黄。月经周期19~23天，经期4~6天。子宫大小正常，双侧附件增厚，压痛（++）。诊断为月经不调，证属热郁冲任，迫血先行，属实热型。舌澹红苔薄黄，脉滑。

女，28岁，双目上睑下垂20余天，晨轻午后加重，纳差腹胀，大便时溏，倦怠乏力，面色萎黄，脱肛，四肢欠温，舌淡苔白，脉弱缓，脾气虚弱、中阳不足

患者年龄26岁，男性，主诉阳痿半年余。主要症状为阴茎不能勃起，不能性交，伴下肢酸困，小便短赤。舌红苔黄，脉沉滑。中医诊断为湿热下注型阳痿。病因病机为湿热下注，宗筋松弛。望诊见舌红苔黄，切诊见脉沉滑。病程半年余。

患者年龄50岁，男性。主诉咳喘痰多10年，反复发作，近几天加重。咳喘痰多，呼出困难，喉间痰鸣，端坐呼吸，面黄肌瘦，饮食不香，脉沉滑无力。证属本虚标实。中医病名为咳喘。病因病机为外感风寒、痰湿阻肺、肺脾肾气虚。舌象未提及，面色黄，脉沉滑无力。症状包括咳喘、痰多、呼吸困难、端坐呼吸、面黄肌瘦、饮食不香。病程10年，冬季加重。

刘某，36岁，女性。产后下肢麻木，二便失禁，食纳不佳。面色黑无泽，形体瘦弱，腰骶部及马鞍区、前阴部痛觉迟钝，左腿不能站立，右腿步履自如。舌苔薄白，脉细弦。辨证为产后正虚，肝肾亏损，筋脉失养。

女性，40岁，行经前乳房胀痛，小腹隐痛，行经时腹痛需服止痛药，结婚11年未孕。舌边尖红，脉虚而弦。中医病名属月经不调，证型为肝郁气滞，气血不足。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气血运行不畅。望诊见舌边尖红，闻诊未见异常，问诊见行经前后症状明显，切诊见脉虚而弦。

患者42岁，男性，腰腿痛2个月，近半月加重。腰痛剧烈，右腿放射痛，活动受限，直腿抬高试验异常，右小腿外侧麻木，肌张力减弱。舌澹，苔薄白，脉弦紧。腰椎间盘突出，血瘀阻滞。腰伤后致督脉、足太阳膀胱经经气受阻，气滞血瘀，经络运行不畅。

患者51岁女性，主诉腹水、心悸喘促半年，加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹，影响呼吸，伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽，正气大虚，阳气衰惫，水饮泛溢，凌心射肺，阴阳乖桀，升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡，足膝冷如冰，头昏晕，疲乏多寐。

19岁女性，主诉经期前后小腹疼痛，经行量少色暗有血块，伴面色苍白、唇无血色、汗出头晕、呕吐清水、手足不温、畏冷。舌淡红，苔白腻，脉沉紧。中医诊断为痛经，证型属寒凝血瘀，病因病机为寒邪侵袭，气血运行不畅。

9岁男性患者，主诉双目失明，病程两个半月。中医病名为视神经萎缩，证型为肝肾阴亏，病因病机为素体不足，肝肾阴亏，火郁于内，下竭肾水，精气不能上达。望诊见舌红，苔薄黄少津，切诊见脉细无力。眼底见视神经乳头完全苍白，黄斑区反光消失，中心亮点不见，存在灰黄色渗出物及硬性病灶。

35岁，主诉结婚多年未孕，病程多年。不孕症，脾肾阳虚型。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细数。多汗易疲劳，善太息，多眠易梦，腰膝酸软，手脚发凉，畏寒肢冷，大便稀溏，小便清长。子宫小肌瘤，宫颈纳囊。