肾气不固

9岁男性患者,全身浮肿5天,加重并少尿2天。精神不振,食欲下降,小便黄而少浑浊,腰膝酸痛,大便稀溏。面色皖白,舌质澹,苔白腻,脉濡。浮肿以腰部以下为甚,下肢凹陷性浮肿。水湿内聚,困脾伤肾,肺失宣降,脾阳不展,肾气不固。
肾气不固水肿水湿困脾脾阳不展
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患者20岁,女性。主诉尿频,日达30~40次,不痛,病程2年,伴腰痛,溲色黄。中医诊断为尿频,证属肾气不固。病因病机为伤水胞,久而肾气不固。望诊未提。闻诊未提。问诊示尿频、腰痛、溲黄。切诊未提。
肾气不固尿频
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男,76岁,晨起眩晕1年余,失眠多梦,大便溏泄,小便频数夜尿多。舌嫩红,苔薄淡黄,脉结代。中医诊断眩晕,辨证心阴心阳两虚,肝脾肾功能失调,虚阳上扰。心阴虚,心阳虚,肝阳上亢,肾气不固,脾肾阳虚,心主血脉功能不足,清阳不升,气血运行失常。
肾气不固眩晕心阴虚心阳虚
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7岁女性患者,主诉遗尿8个月。病程8个月,形体消瘦,精神倦怠,腹内空虚,腰部沉重,头昏。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。诊断为气虚下陷,肾气不固,膀胱失约。
肾气不固遗尿气虚下陷膀胱失约
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患者男性,45岁,主诉慢性肾炎15年,伴滑精、腰腿酸困、疲软无力、头晕失眠、口唇干裂、五心烦热、全身怕冷、食纳少、胃脘顶冲、嗳气泛酸、大便干、小便频。舌淡苔白,脉沉弱。中医诊断脾肾阳虚。病机为肾气不固,下元虚惫,阴损及阳。
肾气不固慢性肾炎脾肾阳虚阴精内枯
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患者35岁,女性,产后3个月出现子宫脱垂,伴有下部垂胀、腰酸、带下、精神疲惫。面色苍白,舌淡少苔,脉象未提及。中医诊断为阴挺,证型为气虚下陷,病因病机为中气不足、肾气不固、胞络松弛。望诊见面色苍白,舌象淡少苔。问诊提示产后过早活动致病,症状包括子宫脱垂、腰酸、带下、精神疲惫。切诊未提脉象。
肾气不固子宫脱垂气虚下陷胞络松弛
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患者年龄2岁,男性。主诉发热、口渴饮冷、汗多、小便量多而清、烦躁不安、精神不振、面色苍白少华、形体消瘦、饮食少思。证属肺胃阴虚,肾气不固。体征见舌质红苔少,指纹沉滞在气关。
肾气不固消渴病肺胃阴虚
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患者女性,31岁,病程8年。主诉为反复镜下血尿,伴乏力腰酸,咽干,自汗,易感冒,感冒及扁桃体肿大后血尿增多,甚或出现肉眼血尿。舌红,苔薄少,脉细。中医诊断为尿血,证型为肺肾气阴两虚,卫表不固;阴虚生热,内热灼伤血络。
尿血肺肾气阴两虚热灼血络
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12岁女性,面部浮肿、足肿、尿少、腰痛、尿蛋白(+++)、隐血(+++)、血压140/110毫米汞柱、面胖满月状、咽痛、咳嗽、痰少色白、手抖、两下肢轻度浮肿、尿频量少、泡沫多、腰酸痛、口干、两手心热、大便偏干。舌苔薄黄腻、舌质偏红、脉细滑数。中医诊断肺肾阴虚、下焦湿热、阴络受损、肾气不固。
肾气不固肾病综合征肺肾阴虚下焦湿热
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6岁女性患者,尿频尿急1周。面色黄、形瘦,舌质红、苔黄中根厚腻,脉滑。尿检白细胞少许,蛋白阴性。咽部红赤,双肺呼吸音粗。病程中伴纳差、口干喜饮。中医辨证属下焦湿热。病因病机为湿热下注,肺气闭郁,水湿内停,日久化热。
尿频下焦湿热肾气不摄肺气闭郁
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13岁男性,主诉自幼尿床,每夜1~2次,尿后方醒。舌质澹,苔薄白微滑。病名为遗尿,证型为肾气不固证,病因病机为先天不足,后天失调,肾气不固,下元虚寒。
肾气不固遗尿下元虚寒
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患者女性,57岁。主诉尿频尿急,尿中涩痛反复发作3年余,复发加重半月。中医诊断间质性膀胱炎,证属气阴两虚夹湿热。舌质红,苔薄黄,中有裂纹。脉细弱。
间质性膀胱炎气阴虚湿热少腹坠胀
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15岁男性,主诉“急性肾小球肾炎”三年,每年10月复发。颜面浮肿,面色白,神疲懒言,尿少,色如洗肉水状。舌淡体胖苔白,脉濡缓。诊断为脾肾气虚,水泛血溢。
急性肾小球肾炎脾肾气虚水泛血溢尿血
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患者40岁,男性,主诉矢气过多,呃逆频作,少腹气上冲咽喉成声,咽中如有物梗,舌与腹部觉凉。中医病名呃逆,证型肾不纳气,气逆上冲。病因病机肝肾气上冲,下焦亏损不固。舌象未具体描述,腹部觉凉,脉弦滑,尺部沉。病程数年。
呃逆肾不纳气肝肾亏损舌凉
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6岁女性患者,遗尿每晚1至数次,伴神疲、食欲不振。中医诊断为小儿遗尿症,证属脾肺气虚,下元失固。证见精神不振,脉沉细,舌澹苔白。病机为肾气不固,肺脾气虚,气化不利,开阖失司。
小儿遗尿脾肺气虚下元失固
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患者41岁,男性,主诉阳痿、早泄。脉象虚细,舌苔白腻。中医病名属阳痿,证型为肾气不固。病因病机为肾阳不足。面色红润,精神饱满。脉象虚细,舌苔白腻。问诊提示性功能障碍。切诊脉象虚细。
肾气不固阳痿早泄肾阳虚
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患者34岁,女性,持续性蛋白尿5年,乏力半年。主要症状包括面色皖白无华、乏力倦怠、食少纳呆、腹胀便溏、呕恶、腰酸、双下肢无力。舌质澹有齿痕,脉沉细。中医辨证为脾肾虚衰,阴阳气血俱虚。实验室检查显示血尿素氮21mmol/L,血清肌酐424μmol/L,血红蛋白65g/L。
肾气不固慢性肾衰竭脾肾虚衰气血两虚
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患者35岁女性,主诉肉眼血尿持续2个月。中医诊断血证(尿血),证型为脾失统血、肾阴亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示尿常规异常,有血尿症状,病程2个月。切诊未提及。
血尿肾阴亏虚脾失统血
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男,43岁,慢性支气管炎,咳嗽痰多,色黄或白,胸逼气喘,口干喜热饮,饥而不欲食,大便异常,尿频不畅,舌澹苔白润滑,脉细弱,痰饮阻滞上焦,肺气宣降不利,中焦脾虚失运,下焦肾气不固。
肾气不固慢性支气管炎肺气宣降不利脾虚失运
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患者20岁,男性,病程1年。主诉包括情欲易动、见异性阴茎勃起、尿道黏液流出、腰酸无力、漏精。中医病名遗精,证型相火妄动,病因病机为欲念时起、见色则遗、肾气不固。望诊舌苔正常,闻诊未提及,问诊包括欲念、漏精、腰酸,切诊六脉细数。
肾气不固遗精相火妄动心神不安
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