肾气不固

患者年龄31岁，男性。主诉勃起功能障碍、早泄两年余，尿频，睡眠差。慢性前列腺炎病史。脉沉细，舌淡红，薄白苔。中医诊断为勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎。辨证为肾阳亏虚证。

6岁女性，睡中遗尿2年，面色苍白，神疲，纳呆，汗多，小便清长，大便溏薄，偶尔咳嗽有痰，舌淡红，苔薄白，脉细，证属肺脾气虚，肾气不固，膀胱失约。

患者43岁女性，主诉头晕、腰酸、口渴多饮、疲倦、尿频，病程九天，尿量一日约5000毫升。舌质澹红，脉缓。中医诊断肾气不固。病因病机为肾气不固。四诊信息包括望诊舌质澹红，闻诊未提及，问诊有头晕、腰酸、口渴、疲倦、尿频，切诊脉缓。

患者年龄35岁，女性。主诉产后过早活动致子宫脱出。病程三个月。中医病名阴挺。证型气虚下降。病因病机身体虚弱，中气不足，肾气不固，胞络松弛。望诊面色皖白，舌澹多苔。闻诊未提及。问诊腰酸膝软，步行时有垂坠感，纳食不佳。切诊脉象虚弱。

9岁男性，头面部浮肿，尿量减少，病程2年。水肿（肾病综合征），湿热壅阻，肾气不固。舌质红，苔白微黄，脉滑数。双下肢凹陷性水肿，纳食不馨，大便偏干，小便少。库兴综合征表现。

患者年龄29岁，男性。主诉遗精2年，近1个月加重，每隔一天遗精1次，伴有记忆力减退、注意力不集中。现症见头晕乏力、精神萎靡、夜梦纷扰、腰膝酸软。舌红苔白，脉弦细。诊断为遗精，病机为肾精亏损，神失所主，阴损及阳，肾气不固。生活习惯有手淫习惯。

35岁，产后过早起床致下部垂胀，子宫脱出，腰酸带下，精神疲惫，病程3个月。面色面白，舌淡少苔，脉象虚弱。中医病名：阴挺，证型：气虚下陷。病因病机：产后身体虚弱，中气不足，肾气不固，胞络松弛。望诊：面色面白，舌淡少苔。闻诊：未提及。问诊：腰酸膝软，精神疲惫，纳食不馨。切诊：脉象虚弱。

男，74岁，鼻流清涕反复发作10余年，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌质澹，苔白，脉沉细而弱。中医病名鼻鼽，证型肾气不固。病因病机肾气亏虚，摄纳无权，阳气耗散，风邪内侵。

血痰吐后频咳，身动时喘息不止。下元气不收纳。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者34岁，男性。反复浮肿4月，加重半月。面部浮肿渐至全身，伴发热微恶寒、周身困重、口中黏腻不爽、不渴、失眠心烦。舌边尖略红，边有齿痕，舌苔灰黄浊腻。脉弦滑无力。中医诊断水肿。辨证湿热内阻，肝肾阴阳并亏，以阴虚为主。尿蛋白++~+++，面部痤疮，全身浮肿及毛细血管扩张而发红。

失眠、梦遗、病程初患失眠继发梦遗、脉弦滑两尺盛、阴虚肾气不固、舌象未提、声音未提、气味未提、病史曾服燥补、眩晕、头不清爽、脉弦滑两尺盛

朱某，男，34岁。主诉梦遗、滑精频作，腰酸乏力，肢冷畏寒，小溲短涩无力，梦多易醒，易汗出。舌质红，苔少，脉细。病程较长，病位在肾，涉及心、脾、肝。病机为肾气不固，夹杂心肾不交，君相火旺，心脾气虚，肝肾阴虚。舌质红，苔少，脉细。

女，76岁，腰酸困痛，下腹部坠胀疼痛，全身困乏无力，四肢拘胀、疼痛，夜间尤甚，尿频、尿急，排尿不利，点滴而下，排尿下腹部抽痛，口干、口苦，喜饮热水，夜尿多，大便溏，夜休差，阴道分泌物量多色黄。中医诊断为淋证（劳淋）、腰痛（肾阳不足），证型为肾阳不足、脾失健运、湿热下注、气机不利。面色晦暗，舌象未提及，脉弦细，形体适中，急性面容，痛苦表情，腹部微膨隆，肝区叩击痛（±），双肾区叩击痛（±）。

患者年龄10个月龄，主诉大便稀频10d，大便稀溏而频，粪清无味，每天5～6次，纳谷不香，夜卧露睛。舌淡红而胖大，苔薄润，脉微而无力，手背发凉，肛门洞开。中医病名未明确，证型为阴阳两虚，病因病机为肾气不固，风寒外袭，表里同病。

患者54岁，男性，下肢浮肿1年余。尿蛋白(++)，潜血(+)，小便少，舌淡苔白，脉缓无力。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚，气化不利。面色淡，舌淡苔白，脉缓无力。腰痛，倦怠乏力，易感冒。小便少，尿常规异常。

青年男性，小便频数，余沥不尽，夜尿频，尿量少，伴涩痛。头昏目赤，脉弦略数，腰痛阴冷。舌象未提，面色未提。声音气味未提。病程未明。中医病名：淋证。证型：肝胆湿热下注，肾气不固。病因病机：湿热内蕴，肾气不固。

患儿2岁8个月，慢性腹泻3个月，近期出现脱肛。形瘦体弱，面色萎黄，食少神倦，肢冷，大便稀，挟未消化食物残渣及粘液，肛门脱出肠管，粘膜充血，有擦伤及血性粘液。舌淡红，苔白，脉细弱，指纹细紫。中医诊断脱肛，辨证脾虚失运，久病及肾，脾虚下陷，肾气不固。

患者年龄81岁，男性。主诉小便淋漓不断，夜尿每晚10余次。病程较长，慢性痛苦面容，精神状态差。小便次数增多，无力，尿不尽，伴有白色分泌物。舌淡润少苔，脉缓无力。B超提示前列腺肥大并钙化。辨证为肾阳不足，肾气不固。

10岁男性，遗尿，尿黄味臭，眠沉不易唤醒，打鼾，鼻塞，大便偏干。遗尿，湿热内蕴，肾气不固。舌质红，苔黄腻，脉浮数有力。

患者年龄20岁，男性。主诉遗精，白日精自滑下。病程数月。中医病名遗精，证型肾气不固，精气外泄。望诊面黄肌瘦。闻诊未提及。问诊遗精、白日精自滑下。切诊脉弱无力。