肾盂肾炎

患者29岁，女性。主诉不孕7年，输卵管不通（双），近一年多患肾盂肾炎。舌质紫黯，苔黄薄腻，脉涩略数。中医病名不孕症，证型血瘀夹湿，病因病机为瘀阻胞宫、湿热内蕴。

女，43岁，尿频、尿急、尿痛反复发作数十载，面肢浮肿。脾虚湿盛，湿浊内蕴。面色少华，舌淡红，苔薄白根腻，脉细。下肢、面睑轻度浮肿，纳谷不香，食后脘胀，恶心时作，大便质干，两日一行。

患者38岁，男性。反复腰痛、尿频、尿急半年，伴牙龈出血。舌质淡，苔略黄，脉沉细。辨证为肾阳虚饮停膀胱。

女，44岁，颜面浮肿，腰痛，尿急、尿频、尿痛，小便色黄，手足心热，病程3年。慢性肾盂肾炎，淋证，肾阴虚伴湿热下注。舌苔薄黄，脉细数。尿蛋白(+)，红细胞（++），白细胞少许。

患者女性，38岁。小腿双侧皮肤结节性红斑，持续3年，触之微痛，每年春季加重，伴低热、手足心热、心烦不眠、口燥咽干。舌绛红无苔，脉细数。中医辨证为素体阴虚，营分郁热，瘀血阻络，风热相搏。病程呈季节性复发，病位在下肢肌肤，属腿游风。

王某，女，50岁。腰痛、排尿不适反复一年，加重伴失眠一月。慢性肾盂肾炎，湿疹。湿热内蕴。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。腰痛，小便灼热黄赤，心烦不寐，口干口苦，头昏，纳差，双手皮肤干燥瘙痒。

患者20岁，女性。主诉面浮脚肿，腰痛，尿频尿急尿血，尿检见蛋白及红白细胞。中医病名属水肿，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见尿频尿急尿血及腰痛，切诊见脉细弱。

女，48岁，腰酸痛，尿频短涩，尿黄，畏寒肢冷，心烦，手心热双足冷，口干口苦，舌尖红，苔薄黄，脉沉无力，慢性肾盂肾炎，肾阴阳两虚，膀胱湿热，上热下寒

患者32岁女性，主诉肾盂肾炎，溺血频作，病程多年，反复发作。症状包括溺血、尿频、尿急、排尿涩痛、少腹拘急、腰痠膝软、下肢浮肿、低热、五心烦热、口燥咽干、食欲不振、全身乏力、精神不振、面无光泽。舌质红少苔，脉沉数。诊断为久病肾虚，湿热下注。

女，72岁。全身关节剧痛，夜甚，恶心呕吐，腰痛，尿浑不痛，精神萎顿，不能行走，舌苔白糙，脉弦细，血压180/110毫米汞柱。脾肾两虚，关节不利。

患者55岁，男性。主诉肾盂肾炎四月余。症状包括尿急、尿频、尿痛、腰膝酸软、手足心热。尿常规脓球满视野。舌红少苔，脉细数无力。

女，31岁，尿频尿痛，腰痛，午后低热，口苦而粘，精神萎靡，体温37.5°C，纳食减少，头晕体倦。舌质淡红，苔薄腻略黄，脉细滑。证属中州虚馁，湿热蕴留。尿检白细胞(+)，脓球(+)。

康某，25岁，腰间时痛，头昏，面颊四肢轻度浮肿，小溲频促，多脓尿，舌苔糙白，脉细数。中医病名：淋浊，证型：肾虚夹热。病因病机：肾虚则小便数，膀胱热则水下数而且涩。望诊：舌苔糙白。闻诊：未提及。问诊：腰痛、头昏、浮肿、小便异常。切诊：脉细数。二诊后肿势已消，精神好转，腰痛减轻，尿清长，舌苔薄白，脉沉小有力，带涩，左手无涩象。

女，23岁，发热，尿频，尿道灼热涩痛，腰痛，病程两天。急性肾盂肾炎。湿热蕴盛。舌尖红，薄微黄苔，脉细数。体温38.8℃，白细胞计数11400/立方毫米，中性粒细胞76%，尿蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（++），扁平上皮细胞（+++），尿培养阳性。

女，48岁，菌尿持续1年余，腰痛，小便点滴不尽。慢性肾盂肾炎。肾气亏虚，湿热毒邪未尽。舌淡红苔白，脉细。

女，53岁，慢性肾盂肾炎10余年，尿培养持续阳性，药敏耐药。面色虚浮，倦怠乏力，小便略频，排尿不畅，尿时不痛，纳谷欠旺，时有低热。舌红苔薄白，脉细弦。证属湿热留恋、气阴两伤。

女性，43岁，高血压病史，病程较长。主诉头痛、外阴瘙痒、多饮。面色黄欠光泽，舌质胖，苔薄白，脉细两尺弱。中医诊断为脾肾阴虚。

患者42岁，女性。主诉腰部酸困疼痛，伴全身倦怠乏力，小便频数、灼热，病程十月余。面色萎黄，神情倦怠，腰酸膝软，眩晕头昏，小便频数灼热。舌质暗红，苔白腻，脉沉涩。双肾区及肋膈角压痛，叩击痛。尿检示蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)，上皮细胞(+++)。血常规示白细胞升高。中医诊断为肾气虚，湿浊停，瘀血阻。

患者47岁，女性。素体虚弱，有尿频、尿急、尿痛、腰酸膝软病史。面色萎黄，尿频赤涩，淋沥不断，腰膝酸软，夜寐梦多，神疲乏力，足胫微肿，舌质澹苔少，脉沉细尺弱。中医诊断为肾虚劳淋。病因病机为肾虚，属肾虚劳淋证，病程反复，遇劳易发。

患者50岁女性，反复尿频、尿急、尿痛14年，腰膝酸软，头晕耳鸣，乏力口干。尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，尿培养大肠杆菌生长。中医诊断肾虚型慢性肾盂肾炎。病机为肾虚。舌象未提，脉象未提。