肾盂肾炎

患者年龄42岁，女性。主诉腰腹胀痛如坠，时作绞痛，少腹拘急，小便频急灼热刺痛，小便黄赤。病程10余日。中医诊断为淋证，证属湿热蕴结，气血受阻，膀胱气化不利，水湿内停。舌质稍红、苔黄略厚，脉弦滑数，双肾区叩击痛明显。

患者28岁，女性。发热、腰痛、尿频、尿痛3天。体温38.0℃，头痛，口干欲饮，腰部重痛，小便频数而急迫，尿时灼热，小便黄浊，少腹按之作痛，饮食减少。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为淋病，病因病机为湿热互结下焦，膀胱气化不利。

患者女性，32岁，主诉尿频尿急一年多。尿频黄赤涩痛，少腹及两肾区痛，全身困倦乏力，面白微浮肿，心烦眠差。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断血淋。病因与气候炎热、劳累、过嗜辛辣有关。病机属湿热内蕴，瘀阻下焦。

患者65岁女性，反复小便灼痛伴口干多饮10年，加重1周。症见小便灼痛、腰痛、小腹拘胀、口干多饮、全身乏力、大便稀、进食后大汗、头晕、心慌、胸闷、气短、耳鸣、纳食差。体格检查示面色萎黄，形体消瘦，心率增快，肝区压痛、叩击痛，双肾区叩击痛，双侧中输尿管点压痛。中医诊断为淋证、消渴，证属脾肾亏虚，气化不利。

女，56岁，尿频、尿急，倦怠乏力，腰酸坠重，易汗，心烦少寐，病程近2年，舌淡红少苔，脉沉细无力，中医诊断为气阴两虚，湿热蕴结下焦。

女，44岁，腰痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，尿频，手足及下肢浮肿，倦怠乏力，舌苔白滑，脉沉弱无力，慢性肾盂肾炎病史17年，劳淋，肾阳虚衰，膀胱湿热

患者21岁，女性，面目及下肢浮肿，腰痛及背痛，尿检常见蛋白，头昏，心悸，有时恶心，脉细弱。中医病名属肾盂肾炎，证型为湿热伤阴，病因病机为湿热伤阴，久而伤气，气阴两伤。望诊未提，闻诊未提，问诊见浮肿、腰痛、尿蛋白、头昏、心悸、恶心、盗汗、咽喉干燥、小便黄热，切诊脉细弱。

男，48岁，慢性肾盂肾炎伴肾功能不全，病程十二年，肾功能不全三年。全身乏力、恶心呕吐、食量锐减、腰部酸痛、面色灰暗、心悸。舌淡暗有齿痕，苔白薄腻，脉细弦。

患者年龄30岁，男性。主诉前列腺炎病程半年余，伴腰痛、小腹痛、睾丸坠胀痛、尿道涩痛、尿频量少、尿色红黄、口干思饮。舌苔白根腻，脉滑。中医诊断为湿瘀阻滞。证属湿瘀阻滞，病因病机为湿热夹瘀。望诊见舌苔白根腻，闻诊未提及，问诊见口干思饮、尿道症状，切诊见脉滑。

患者45岁，男性。主要症状为肉眼血尿、神疲乏力、形体消瘦、面色无华、纳谷欠佳、腰膝酸软。病程1月余。中医病名为尿路结石，证型为脾气虚弱，肾脏亏损。舌质偏澹，苔薄白腻，脉沉细。

患者腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，每半小时必排尿，倦怠乏力，手足及双下肢轻度水肿。舌苔白滑，脉沉弱无力。慢性肾盂肾炎病史17年，近3月病情反复。中医诊断为劳淋，辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者35岁女性，主诉恶寒发热、头痛、全身疲乏、腰酸且痛、尿频、尿急、尿痛。病程未明确。中医病名热淋，证型湿热下注。舌象质偏红、苔薄黄，脉象浮数。肾区叩击痛阳性，尿常规示蛋白(+)、白细胞5~10个、红细胞(+)。

患者42岁，女性。主诉尿频、尿急反复发作3年。现病史示尿频、尿急伴少腹胀滞，烦躁，头痛头胀，失眠多梦，腰酸沉重，月经失调，白带多。舌红，苔薄黄，脉弦数。诊断属肝郁气滞化火。

男，47岁，颜面红肿2周，瘙痒，斑疹丘疹，抓痕，烦躁口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，黄腻苔，双脉弦长稍数，接触性皮炎，湿热毒蕴。

女，71岁。腰府酸痛，神疲乏力，头昏头晕，尿频溲黄，面黄欠华，眼睑微浮。病程数十年。中医病名：肾虚湿热下注证。病因病机：肾虚湿热下注。望诊：面黄欠华，舌红。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细弦，苔黄。

女，42岁，尿频尿急，腰痛反复两年。面色㿠白，消瘦，舌苔薄白，脉象无力。肾盂肾炎。病因病机属肾虚夹湿，正气不足。

患者男性，41岁。突发腰痛，左侧睾丸肿大，小腹胀痛，背嵴发痛，排尿不畅，小便如血色。脉浮细而数，舌红苔黄腻。阴虚伴湿热，肾阴虚损兼挟湿热之候。腰痛剧烈，睾丸肿大，排尿不畅，小腹胀疼，背嵴发痛，尿血，尿蛋白及白细胞、红细胞异常。睡眠欠佳，饮食甚少。二诊时症状改善，尿检指标好转，舌脉同前。

患者35岁，女性。月经停止4个月，精神差，全身乏力，腰背酸胀，小腹冷痛。舌澹苔白，脉沉迟。月经异常始于22岁，曾间断服用苦寒药物。病因属阳虚寒凝，胞脉受阻。

女，73岁，心悸气短，头晕乏力，胸闷，心痛，畏寒，口干，手足心热，腰酸，睡眠欠佳，大便干，夜尿频。舌淡体胖大，苔薄，脉细。髓劳病，肾阴阳两虚型。

女性，30岁，病程2年余。尿频尿量少，头痛曾有热度，便秘，食欲尚佳。肾盂肾炎。舌象未提及，脉象未提及。腰酸痛，头痛减轻，尿频减少，尿量增多。病程中出现头痛、便秘、尿频等症状，病因病机未明确描述。