肾精不足

患者58岁，男性。主诉脱发，头发全部脱光，伴眉毛、睫毛、胡须及部分阴毛脱落，情绪郁郁不乐，心烦寐少，食欲不振，性欲全无，大便秘结。舌澹红、苔微白，脉沉细滑。证属肾虚髓海失充，毛发失养而致脱落。

32岁男性，主诉精液少，精子死亡率高，病程三年，伴失眠、多梦、易惊恐、头晕、记忆力薄弱。面色不华，脉沉迟，两尺弱，苔薄白。中医辨证为肾中水火不足。

患者33岁，男性。主诉精液不液化导致不育，病程3年。腰膝酸软，性欲低下，勃起不坚。舌质澹，苔薄白，脉细。诊断为肾精不足。

刘某，60岁，眩晕一年余，语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。年老体虚，阴阳失调，肾精不足，水不涵木，肝阳上扰，气虚血阻，肝风夹痰，风痰阻络。气虚血瘀，风痰阻络。舌象未提及，脉象未提及。

81岁男性，胸闷、气短、头晕10个月。心前区不适，耳鸣，头晕，双目干涩，精神萎靡，食欲不佳，下肢无力，步履艰难。浅表性胃炎、冠心病、高血压、多发性脑梗死。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。头晕、胸闷、耳鸣、双目干涩、精神萎靡、食欲不佳、下肢无力。气阴两虚，瘀血痹阻。

56岁女性，胸闷伴背部不适感间作2年余，加重2个月。胸闷、气短、乏力汗出，放射至左肩背部，伴头晕、口干口苦、眼干涩疲劳、腰及下肢畏寒沉重、双下肢无力、足跟疼痛，寐欠安，多梦。舌红，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病，证属脾肾亏虚、血脉失和。

患者28岁，主诉失眠、头晕、气短、面浮。舌质鲜红，脉弦。中医病名属失眠，证型为心肝血虚火旺。病因病机为心肝阴血不足，神魂不宁。望诊见舌质鲜红，面浮。闻诊未提。问诊含失眠、头晕、气短、面浮。切诊见脉弦。

男，36岁，主诉目干耳鸣、口干欲饮、腰膝酸软、记忆减退、夜间盗汗、下午头晕目眩、失眠多梦、手足心热、精神不振、体重下降。病程半年。舌红有裂纹，苔少，脉弦细略数。证属肾精不足，脑失荣养。

患者19岁，男性，主诉为脱发。中医病名为发蛀脱发，证型为湿瘀互结，营热内扰。舌质舌尖红，苔白腻，脉弦细滑。病程未明确提及。病因病机为思虑郁结，肝失疏泄，脾不散精，风湿相搏，营热内扰。

患者年龄未提及，性别女性。主诉不孕，病程10年。中医病名为不孕，证型为脾肾两虚。病因病机为先天不足，脾肾虚弱。面色皖白，唇澹，舌嫩苔白，脉虚迟弱。

男，2.5岁，高热后失明3个月，双眼视力为光感，瞳孔散大约6mm，对光反应消失，眼底视盘苍白，视网膜血管比例2：3，舌红少苔，指纹色澹透风关，青盲（双眼原发性视神经萎缩），肝肾阴虚。

患者30岁，女性，闭经4个月，小腹隐痛，月经期间腹痛加重，手足凉，喜暖。舌苔少，脉细。中医诊断为肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致瘀阻。

患者男性，37岁。主诉右侧上、下肢肌肉萎缩，下肢为甚，伴肢体麻木无力，不能长行，头晕，恶心，呕吐，失眠。病程3个月。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

患者年龄21岁，男性。反复鼻衄、皮肤瘀斑瘀点、牙龈出血、全身倦怠乏力、腰膝酸软、手足心热、潮热盗汗、口渴欲饮、面色紫黯、纳谷少进、大便质干。中医诊断紫癜病，证型脾肾亏虚，火盛血瘀。舌红少苔，脉沉细数。

女，75岁，头晕伴乏力半月。头晕头重，身倦懒言，心悸、汗出，面色无华，腰膝酸软，四肢欠温，少寐多梦，夜尿多。舌淡，苔白。脉弱尺甚。肾精不足，肝肾阴虚，气血亏虚。

患者68岁，男性。主诉头昏、眩晕、下肢颤抖、步履不稳、记忆力减退、语言謇涩。病程多年。面色萎神疲，表情澹漠，语言謇涩，步态不稳，舌质绛，苔白微腻，脉细濡。中医诊断为脑萎缩。证属气血两亏，肾精不足，瘀阻络道，脑失所养。

6岁男童，手足心及耳郭发热3月余，胃纳欠佳，夜眠欠安。形体瘦弱，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细略数。中医诊断为虚热证，证属肝肾不足，阴虚火旺。

患者年龄36岁，女性。主诉脱发半年。主要症状包括头顶部头发稀少、口渴喜饮、头晕、耳鸣目糊、腰酸、精神欠佳。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾精不足，虚火上炎，病机为精枯火盛则毛发失养而落。

女性，64岁，两侧头痛40余年，发作频繁，严重时彻夜不寐。形体瘦弱，慢性痛苦病容，精神萎靡，情绪忧郁，面色无华。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为偏头痛，病机为气血虚弱，肾精亏耗，不能上营于脑髓。

患者47岁，女性。主诉月经周期紊乱，量时少时多，伴头晕、眠少、记忆力减退、纳少运迟、腰酸肢倦、大便不实、脘腹胀满。舌胖嫩，脉细。辨证为脾肾阳虚。