男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
口干肺痨咳喘胃脘痛
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患者30岁,女性。主诉心慌、眩晕2年余,加重1周。病程2年,反复晕倒,伴头痛、胸闷、乏力、干呕。症状包括头晕眼花、心慌、胸痛、夜间加重、口干、泛酸、嗳气、纳差、睡眠差、便秘、小便黄、月经量少。体征见上腹正中索状物,叩击痛,中脘、天枢、胆明、膻中压痛。中医诊断眩晕、胃炎、肠澼、胆囊炎。望诊见舌质澹红,苔白腐或薄白。闻诊未提及。问诊见情绪紧张诱发症状。切诊脉象弦。
口干眩晕气虚胃痛
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患者男性,37岁。主诉胃痛不适10余年,近3个月泛吐酸水。胃部灼热疼痛,腹部胀闷,纳食差。舌质红,苔白根微腻。脉弦细。中医病名属吐酸,证型为肝郁气滞、脾胃不和。病因病机为肝气郁结,脾胃失和。望诊见舌质红,苔白根微腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、胃热、腹胀、纳差、口苦。切诊见脉弦细。
萎缩性胃炎口干肝气犯胃脾胃不和
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患者22岁,女性。主诉胃脘胀痛5年,加重3天。胃脘胀痛饥饿时明显,伴腹胀、纳呆,无反酸、呃逆、呕吐,二便调,睡眠正常。舌澹红,苔薄白,脉平缓。中医诊断胃脘痛,证属胃虚气滞。病位在脾胃,病性为虚实夹杂,病因长期饮食不节致脾胃虚弱,气机不畅。
慢性胃炎口干胃虚气滞脾胃虚弱
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患者年龄87岁,女性。主诉胃脘灼痛,伴恶心欲吐,纳食减少,喜冷饮,口干,头目眩晕,周身乏力。舌红,苔黄少津,脉弦数。中医诊断胃痛,证属胃热壅盛,气津不足。病机为胃热壅盛,气津不足。
口干胃热壅盛气津不足头目眩晕
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女,60岁。胃脘胀痛2年。胃脘隐痛,食后作胀,嘈杂灼热,嗳气频作,口干舌燥,口臭鼻干,纳差。舌质干红,苔腻,脉沉。中医诊断胃脘痛。辨证郁热伤阴,胃失和降。
口干胃脘痛胃阴虚胃火盛
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患者54岁,男性。反复胃脘部隐痛17年,加重2周。胃脘隐痛,得食作胀,口干,纳食欠馨,神疲乏力,大便干结。形体消瘦,舌质红、少苔,脉细。中医诊断脾虚气弱,胃阴不足。舌质红、少苔,脉细。
慢性萎缩性胃炎口干胃阴不足脾虚气弱
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女,57岁,头晕、头痛、头沉1周余。眩晕,肝肾阴虚,肝阳上亢。舌质红,舌体正常,苔薄少,脉弦细数。头晕,头痛以巅顶为甚,眼目发胀、干涩,口干,口苦,手足心热,时有梦多。舌红,苔薄,脉弦细。
口干眩晕肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄40岁,女性。主诉胃脘隐痛、坠胀1年。食欲差,咽干唇燥,口干不欲饮,睡眠差,心烦,肠鸣,大便秘结,小便黄。舌红少津,脉数无力。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
口干胃痛阴虚便秘
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患者女性,46岁。主诉胃痛脘腹胀满,嘈杂反酸,病程近两年。中医诊断肝气犯胃型胃脘痛兼阴虚。病因病机为情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,郁而化热,伤及胃阴。望诊面色潮红,舌体瘦薄质红,苔少。闻诊未提及。问诊见胃脘痛、胀满、嘈杂反酸、食减纳差、嗳气、急躁易怒、心烦难眠、口干、大便干结。切诊脉弦细而数。
口干胃痛肝气犯胃阴虚
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患者50岁,男性,主诉胃脘隐痛2个月,伴烧灼感、胃脘紧揪感、口苦口干、心悸心烦、胸闷、纳呆、夜寐差。中医诊断胃脘痛。病因病机属脾胃失调,气滞湿阻。望诊面色萎黄,舌暗红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有胃脘隐痛、烧灼感、口苦口干、心悸、胸闷、纳呆、夜寐差。切诊脉弦细略滑,尺脉弱。
中度萎缩性胃炎口干胃脘痛肝阴虚
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患者主诉反酸、胀气、烧心1年,加重3月。脘腹胀满牵及两胁,剑突下及胸骨后灼痛,食物酸水上冲至咽喉,遇情绪波动时加重,伴纳差、心烦、口干苦、疲乏、睡眠差。舌红,苔白,脉弦滑。辨证为肝气郁结,胃失和降。中医病名属胃痞、胃痛。病因病机为肝气郁结,气滞扰胃,胃失和降。
反流性胃炎口干肝气郁结胃失和降
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患者女性,43岁。主诉脘腹发胀,喜温欲按,如有痞块,背板,大便不爽。舌质淡红、苔薄黄。脉滑。诊断为寒热互结,气阻中焦,升降失司。舌象淡红、苔薄黄。脉象滑。主诉胃脘胀闷,大便不爽。舌质红、苔薄腻。
慢性胃炎口干寒热互结气阻中焦
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60岁女性,慢性胃炎病史10余年,主症为脘痞胀不舒,纳谷量少,餐后如窒,噫气则舒,胃冷喜温,大便干结,口干喜热饮。舌质偏红,苔薄黄,脉细弱。辨证为胃弱气滞,津气两伤,和降失司。舌质暗红苔少,脉细。舌质光红无苔,脉细。舌质光红少苔,脉细兼滑。舌质红苔黄少,脉细滑。
慢性胃炎口干胃弱气滞津气两伤
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患者35岁,男性。主诉胃脘部隐痛、撑胀间断发作10年,加重2个月。现症见胃脘隐痛、撑胀,食后尤甚,伴口干、咽堵、头晕、头胀、心悸、乏力、偶觉腰痛,纳可,夜寐差。舌紫红,苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病机属胃气失和,痰瘀互结。胃镜示胃体粘膜弥漫性充血、索状肿胀,胃窦粘膜红白相间,呈花斑样改变,病理提示中度慢性萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生。
慢性萎缩性胃炎口干胃脘痛胃阴虚
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患者74岁,女性。主诉胃胀3年余,反复发作。胃冷喜温喜按,口干喜热饮,嗳气,腰右侧疼痛,小腹压痛,夜尿2~3次,尿中伴有泡沫,面色白。现病史中提及纳眠可,大便可。辨证为肝郁气滞,胃失和降。望诊见面色白,舌红苔薄白或薄白腻,舌下静脉(++)。闻诊未提及。问诊见胃胀、胃冷、口干、嗳气、腰痛、夜尿频、尿泡沫。切诊见脉弦或弦滑。
口干胃胀肝郁气滞胃失和降
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患者男性,40岁。胃脘部疼痛不适3年余,加重1年余。头晕痛、乏力、上腹部烧痛、心烦、失眠、纳差、口干喜冷饮、四肢发凉、大便干。舌苔薄白,脉细缓。证属气阴两虚,肝胃失和。
慢性萎缩性胃炎口干气阴两虚肝胃失和
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患者年龄35岁,男性。主诉上呼吸道感染反复发作3年余,长期使用抗生素治疗。病史包括胃脘部隐隐疼痛,咽痛,腹部胀痛,便秘,口腔溃疡,口干,食欲不振,睡眠障碍,神疲乏力。既往有糜烂性胃炎病史。中医诊断胃脘痛,口疮。辨证气阴亏虚证。病机余邪未尽,肺胃阴伤。舌象未明,脉象未提。
口干气阴亏虚肺胃阴伤胃脘痛
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患者53岁,男性。胃脘疼痛、胀满7个月,伴胃中灼热、嗳气、口干口臭、胸闷、乏力、心悸失眠、大便干燥。形体消瘦,面色萎黄,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为胃脘痛,病机属热郁阴伤,气滞络阻,胃失和降。西医诊断为中度慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎口干热郁阴伤气滞络阻
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女,65岁,食后胃脘痛,右胁痛,反酸,打嗝,肠鸣,大便每日2次,排便不爽,时有腰痛,尿多清长,目干,口干,唇舌麻木,晨起睑肿,舌淡红,苔薄黄,脉沉细,既往有高血压病史,B超示胆结石、胆囊炎,舌暗,苔白腻少津,脉细,胃镜示浅表性胃炎伴糜烂。
口干胃痛胁痛反酸
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