胃癌

76岁男性，胃癌3个月余，胃痛、呃逆、反酸，消瘦，面色萎黄，胃脘部隐痛，腹胀，呃逆，纳差，大便次数多质稀。舌质淡，苔白滑，脉滑，舌下络脉稍紫。中医诊断胃积，辨证脾虚痰湿型。

女，45岁。胃脘痛十余年，吞酸嗳气，痞闷纳呆，胃脘胀满，攻痛不止，呕吐，消瘦，大便色黑如漆。面色晦滞，苔白滑润，脉细涩。胃气失降，聚浊生痰，痰气交阻，胃腑血瘀，痰瘀互结。

男，65岁。面萎黄灰暗，瘦削，肢厥，畏寒，食入胀、呃、痛，便燥如羊矢，脉微细，舌澹白花剥。阳明降令不行，胃气将败。面色萎黄，舌澹白花剥，脉微细。畏寒，肢厥，食入胀、呃、痛，便燥如羊矢。脉微细。

患者女性，73岁。畏寒肢冷，饮水少，进水则胃中攻鸣，小便少，大便成形。舌质偏红少津，脉尚和。中医病名胃癌，证型脾气亏虚，胃失和降。望诊见舌质偏红少津，闻诊未提，问诊见畏寒肢冷、饮水少、进水则胃中攻鸣、小便少，切诊见脉尚和。

患者年龄66岁，男性。主诉为白细胞下降。病程两周。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及白细胞下降及化疗史。切诊未提及。

女，53岁，恶心呕吐10余天，消瘦，精神疲倦，少气懒言，流涎多，脘腹胀满隐痛，纳呆，动则自汗，睡眠欠佳，大便溏薄。舌质淡边有齿印、苔白，脉细。胃反，证属脾胃虚弱。

69岁男性，心下痞胀如塞，有气攻动，食少体重下降，夜寐不去。既往胃癌根治术，术后气滞血瘀，吻合口狭窄。左寸脉迁曲，弦而数，右脉舌质微红少苔。病属噎踊，辨证瘀热内阻，胃失通降。

患者胃癌术后1年，化疗4周期后，面色萎黄，乏力，胃脘部胀满不适，偶头晕、心慌，纳差，大便颜色发黑。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为胃积、血劳，证属气血两亏型。辅助检查示血红蛋白低，大便潜血阳性。后续随访示病情渐趋稳定，体力增加，食欲改善，大便潜血转阴，血红蛋白回升。舌质澹红，苔薄白，脉细。

患者女性，48岁。主诉上腹部疼痛1年余。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。形体消瘦，面色憔悴，苔白腻，脉沉细。时有腹痛，呕吐清液。

62岁男性，食欲不振1月余。舌淡红，苔薄，脉细。证属气血两虚。胃癌术后，见纳差、消瘦、腹部略有疼痛。舌象淡红，苔薄，脉细。病机为气血两虚，气机不畅。脾胃气滞，脾虚肝乘，肝胃不和。

李某某，女，46岁。进食后胃脘痛胀，嗳气，面色无华，体瘦，乏力，寐差，便秘。舌淡苔白，脉沉无力。中医病名属脾虚证，证型为脾虚气弱，病因病机为胃癌术后元气耗伤，脾胃虚弱，健运失职，气机不畅。

患者胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛，灼热感，嘈杂不适，纳谷欠馨，胃胀更甚，神疲乏力，大便溏薄，舌质红，苔黄腻，脉细数。脾胃素弱，纳化失常，阴虚津少，胃络失养。肝郁不舒，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥，舌边尖红，苔薄白，脉细弦。胃痛年余，口干欲饮，齿龈出血，食欲不振，面色萎黄，夜寐欠安，大便便秘，舌红少苔，脉细数。

69岁男性，心下痞胀如塞，食少，体重下降，夜寐不安，病程未明确。噎膈病，证属气滞血瘀，病因病机为胃气受戕，术后气滞血瘀，吻合口狭窄。舌质微红少苔，左寸脉迂曲，右脉弦而数。既往有胃癌根治术史，气滞血瘀，梗塞感持续存在。

52岁男性，慢性浅表性胃炎5年余，胃脘胀闷作痛，呃逆频作，恶心食入即吐，心烦急躁，口干苦不欲饮水，形体消瘦，身困乏力，大便干结，小便黄赤。肝气郁滞，痰热内蕴。舌苔黄腻，脉弦滑。

男性，80岁，胃癌术后1年余，纳呆，进食哽噎感，食后胸闷不适，舌暗红、苔黄，脉细弦。脾肾两虚，瘀毒内阻。

患者年龄70岁，男性。主诉胃癌术后1个月，胃脘胀闷不适，时嗳气，乏力，口干，食欲尚可，大便微干。中医病名胃癌，证型胃脘瘀血证。病因病机热毒郁内，血伤肉腐，瘀血内结。望诊面色萎黄少华，形体消瘦，舌红绛，黄腻苔。闻诊无特殊。问诊无特殊。切诊脉沉弦。

患者男性，48岁。主诉胃癌术后骨转移放化疗后1个半月余，喜唾一月余。胃癌术后，反流性食管炎，吻合口炎。舌红，苔少，脉沉弦。肢冷畏寒，胃脘灼痛，喜唾，夜休差，小便少。病程较长，涉及术后并发症及放化疗后状态。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机涉及术后正气受损，脾肾阳虚，痰湿内生。望诊见舌红苔少，切诊脉沉弦。问诊见喜唾、胃脘痛、夜休差。未提及治疗方案及药物信息。

56岁男性，胃癌术后，食后胃皖部饱胀，口咽干，大便质软。舌苔薄黄，质偏红，脉细弦。辨证属气阴两虚，脾胃失调。

患者年龄61岁，男性。面色黧黑，极度消瘦，时有面部肌肉抽挛，精神衰疲，侧卧蜷缩，声低气怯，全身酸痛，双腿软弱无力，翻身困难，不能行走，怕冷，睡眠不佳，无食欲。舌质澹，苔薄白，脉沉细濡缓。证属癌毒浸淫，气血亏虚，脉络痹阻。

74岁男性，胃癌术后，病程1年余。胃腑受病，气机阻滞，气血瘀结。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。饮食增加，二便正常，无明显不适。脾胃功能受损，气机失调，气血运行不畅。