43岁男性,主诉肝区压痛,病程自1938年起,持续十余年。中医病名肝硬变,证型邪实正虚,寒热互结。望诊舌苔薄白,后转为边白中黄厚。闻诊未提及。问诊有寒热如疟,肝区压痛,鼻衄,睡眠梦多,腰痛,黄疸。切诊脉弦数。
慢性胆囊炎肝硬变寒热如疟肝郁日久
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男,53岁,腹泻3个月,伴消化不良。形体瘦削,面色微黄,舌质暗红,苔黄腻,脉弦缓。腹泻日3~4次,胃脘痞闷不舒,嘈杂烧心,口干苦,畏食生冷。胃中胆汁潴留,胃大部切除术后。中医诊断泄泻,证属土木失和,清阳下陷。
泄泻脾胃虚弱肝胆热盛脾肾俱虚
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女,36岁,右上腹疼痛,伴白睛发黄。右上腹疼痛持续加重,拒按,向右肩背部放射,发热,腹胀欲吐,纳差厌油,大便秘结,小溲黄赤。白睛轻度黄染,苔黄腻,脉弦数。肝胆湿热。
急性胆囊炎肝胆湿热
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患者55岁,女性。右上腹剧烈疼痛,消瘦乏力,食欲较差,精神萎靡,全身乏力,头晕目眩,胃脘痞胀,大便量少,小便微黄。舌质澹红,尖边有瘀点、瘀斑,苔白微黄腻,脉弦细数。中医病名属症瘕积聚,证型为气血两亏,热毒凝聚,肝脾血瘀,水湿内停。病因病机为正气虚弱,气滞血瘀,邪毒凝聚。
肝癌晚期气血两亏气滞血瘀热毒凝聚
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患者35岁女性,主诉右上腹疼痛5天。现症见腹胀、口干、大便2日未解。舌暗澹,苔薄黄,脉弦细。诊断为肝郁胆热胁痛。病因病机为饮食不节致湿热内生,熏蒸肝胆,肝郁气滞。
胆囊炎肝郁胆热腹胀口干
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女,55岁,遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠,病程3个月。糖尿病,气阴两伤,湿热下注。舌质偏红,苔薄黄腻,脉弦细数。尿白细胞(+),红细胞(+),空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。
糖尿病泌尿系感染湿热下注气阴两伤
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女,29岁,腹痛3天。右上腹剧发阵发性钻顶痛,伴恶心呕吐,吐蛔虫2条,手足发冷。面色无华,眼睑下凹,口唇干燥,舌苔微黄,脉微弦。中医诊断蛔厥,病因病机为饮食不节或驱蛔不当,气机阻塞,胆气失疏。
胆道蛔虫症蛔厥肝胆气滞气机阻塞
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患者52岁,女性。主诉胃脘疼痛三年,偶有痛引右胁,近3月疼痛加剧,伴恶心呕吐苦水、纳差、神疲肢倦、睡眠不实、大便结、小便黄。面色苍白少华,形体消瘦,腹部膨隆,叩之鼓音,肝肋下可触及边缘,有压痛。舌光而红嫩并见瘀斑,脉沉细而弱。诊断为胃阴不足,肝气横逆,胃失和降。
胃阴不足肝气横逆胃失和降
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59岁女性,腹痛、腹泻2年余,腹胀、腹痛、肠鸣、腹部及肛门下坠感,口黏怕凉,体重减轻12.5kg。慢性浅表性胃炎、心脏病、宫颈多发囊肿、盆腔积液。上腹正中条索状物,叩击痛,胃下垂征阳性。直肠肠壁增厚、变窄,乙状结肠、降结肠、横结肠皱襞变浅消失,肠腔变窄,考虑慢性炎症。肠澼,胃炎,胃下垂,胆囊炎。面色少华,形寒肢冷,口吐清涎,舌质淡,苔薄白,脉虚弱无力。腹痛溏薄清冷,大便黏滞不畅,肛周灼热,矢气频臭,舌红少苔,脉浮细数。腹痛、肠鸣、下坠、脐痛,舌淡,脉虚。
肠澼脾虚肺虚胃下垂
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女,35岁,右胁剧烈疼痛,痛引肩背,呕吐,病程未明,主诉为右胁突然剧烈疼痛,痛引肩背,呕吐。中医病名属肝胆病,证型为肝胆气滞,病在半表半里。舌边尖红,苔黄微腻,脉弦细。症状包括右胁胆区作胀,走窜性隐痛绵绵,矢气则舒,肩背不适,微有寒热往来,心烦欲呕,口苦咽干,头昏,纳食无味,小便黄,大便干。
急性胆囊炎肝胆气滞半表半里
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男性,37岁。右胁隐痛间断发作13年。右胁肋隐痛,生气后加重,大便溏,小溲黄,时有身疲。神清,唇暗干燥,舌质暗绛,舌苔黄厚腻,脉沉弦滑细。中医诊断胁痛,证属肝郁湿阻,毒热内蕴。
胁痛肝郁湿阻毒热内蕴大便溏
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患者27岁,男性。主诉耳鸣、睡眠差。病程半年。乙型肝炎。疫毒内伏,肝失疏泄,肾气不足。面色晦滞,舌微红,薄白苔,脉细弦。大便溏呈水样,纳食尚正常。巩膜无黄染。肝功能正常,HBsAg+, HBeAg+, 抗HBc+。
乙型肝炎疫毒内伏肝失疏泄肾气不足
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女,56岁,右侧胁部胀痛5月,慢性腹泻史20多年,乙状结肠镜示血吸虫卵沉积,血吸虫病治疗后腹泻痊愈。体征稍消瘦,面色黯带黑,舌薄腻,脉细涩。辨证胁痛(气血亏虚,肝络瘀阻),病属本虚标实。B超肝胆无异常,肝功能正常,胃窦炎,胃粘膜脱垂。
胁痛血吸虫肝病胃窦炎胃粘膜脱垂
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31岁男性,反复腹胀满不适,两胁胀痛10年,再发2个月。慢性乙型肝炎病史10年。精神疲乏,面色黝黑,颈部蜘蛛痣,口苦,齿龈出血,饮食欠佳,两胁胀痛,腹胀满不适,脾脏肿大质硬,左肋下两指,触痛明显。肝功能异常,B超示肝实质回声强,脾肿大,胆囊炎性改变。积聚(湿毒郁滞,痰瘀交阻肝脾)。面色黝黑,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括精神疲乏、口苦、齿龈出血、两胁胀痛、腹胀满不适,脾脏肿大质硬,触痛明显,脉象未提。
积聚湿毒郁滞痰瘀交阻肝脾
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患者右胁下及胃脘作痛2月余,右胁隐痛拒按连及肩胛,食后胃脘不舒,双下肢酸软无力,背部酸沉,便干。舌暗苔微黄腻,脉弦。中医诊断胁痛,辨证肝郁气滞,胆失疏泄。舌象舌暗苔微黄腻,脉象脉弦。
胁痛肝郁气滞肝火上炎痰饮内停
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患者年龄70岁,女性。主要症状为怕冷、乏力、胃部不适、头昏头痛、心慌心悸、心口隐痛。病程自2007年起,因情绪诱发胃部不适伴高烧,诊断为二型糖尿病。舌暗,腹壁按之紧张,易嗳气。既往有胆囊切除术史。
二型糖尿病气滞血瘀心脾两虚阳虚
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患者男性,41岁。反复右上腹疼痛10余年,加剧6天。急性痛苦病容,巩膜皮肤中度黄染。右上腹压痛,墨菲征(+)。舌苔黄腻,舌质鲜红,脉弦滑。肝胆湿热,痰瘀交阻。
胆结石肝胆湿热痰瘀交阻右上腹痛
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女,28岁,胃脘连腹部右侧痛2天,痛甚拒按,不能进食,呼吸急促,右胁下肿块如伏碗。肝木克脾胃,肝胃气结而痛。右胁下肿块如伏碗,左脉牢而右弦缓。
胆囊炎肝胃气结右胁肿块腹痛拒按
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患者右侧胁部胀痛5月,病程较长。主诉为右侧胁部胀痛。面色黯带黑,舌苔薄腻,脉细涩。中医病名为胁痛,证型为气血亏虚,肝络瘀阻。病因病机为肝络瘀滞,久病气血亦损,属本虚标实。望诊见面色黯带黑,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力,右胁时有胀痛,食欲一般,睡眠尚好。切诊见脉细涩。
胁痛血吸虫肝病胃窦炎胃粘膜脱垂
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男,48岁。面色晦暗,目黄肤黄,头昏心烦,肢软乏力,胃脘胀塞,纳呆食少,腹胀如鼓,足胫水肿,尿少色深黄,大便干结。鼓胀,湿热瘀阻,肝脾失调。面色晦暗,舌象未提。声音未提,气味未提。头昏心烦,胃脘胀塞,纳呆食少,腹胀如鼓,足胫水肿,尿少色深黄,大便干结。脉象未提。
胆囊炎肝硬化腹水湿热瘀阻肝脾失调
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