患者女性,43岁。主诉头痛骤作,偏右尤显,伴眩晕、呕哕、纳少、心悸、神疲。初诊辨证为肝风上扰,胆胃不和。二诊辨证为血虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经量过多三年有半,症状与经期相关,情绪波动诱发。切诊未提及脉象。
胆胃不和头痛眩晕心悸
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患者56岁,女性。主诉头晕、胸闷、心慌十余年,近日加重。病程十余年,反复发作,停药后复发。头晕伴呕吐,心慌、胸闷或胸痛,双下肢乏力。中医诊断眩晕,证型胆胃不和,痰浊上扰。病因病机为胆气不足,情志不遂,气郁生痰,痰浊内扰,上扰清空,阻于中焦,胆胃不和,胃失和降,痰湿困阻脾胃。望诊见苔白厚,闻诊无特殊,问诊见头晕、呕吐、胸闷、胸痛、下肢乏力,切诊见脉弦数。
胆胃不和原发性高血压痰浊上扰痰湿阻滞
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患者57岁,男性。主诉胸闷憋气、偶有胸痛,发作与情绪及饮食相关。病程6年,暑热季节加重。伴有胃胀、呕恶、口苦、纳差、大便黏滞。体征见形体丰腴、口唇发绀。中医诊断为胸痹心痛,证属胆胃不和、痰浊痹阻。舌质暗紫、舌体胖边有齿痕、苔薄黄,脉弦滑。病机为脾虚湿盛,肝气郁结,痰浊痹阻气机。
胆胃不和胸痹心痛痰浊痹阻肝气郁结
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王某,女,18岁,失眠多梦,心烦易怒,郁闷不乐,记忆力减退,头晕昏沉,病程1年余,加重半月。郁证、不寐。证属气滞痰阻,胆胃不和。面色无华,舌苔薄白,脉弦滑。问诊见情绪抑郁,病史有压力大,郁闷不乐。心烦易怒,不欲见人。脉弦滑。
胆胃不和抑郁症气滞痰阻心烦易怒
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57岁女性,心烦失眠,脾气急躁,口苦口粘,饮食较差,口中常有痰涎。舌苔淡黄而润滑,脉沉细。辨证为痰热内蕴,胆胃不和。
胆胃不和心烦失眠痰热内蕴口苦口粘
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患者28岁,女性,妊娠3个月。主要症状为恶心呕吐,呕吐苦水,绿如菜汁,虚烦不得安寐,精神委顿,全身酸楚乏力,面色苍白不华。脉弦细而滑,舌红苔薄黄。诊断为妊娠恶阻,病机为冲气上逆,胆胃之气不得和降,兼见血虚之候。
胆胃不和妊娠恶阻血虚
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56岁女性,夜寐不良,通宵不寐,头晕目眩,心悸阵作,口苦泛恶,胸闷食少。舌苔薄腻微黄,脉弦滑。诊断为胆胃不和,痰涎沃心。
胆胃不和夜寐不良通宵不寐头晕目眩
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女,42岁,上腹部胀满反复发作1年余,加重1个月。舌质黯,苔薄黄,脉弦滑。中医病名:胃痛,证型:胆胃不和型。病因病机:胆胃不和。望诊:舌质黯。闻诊:未提及。问诊:上腹部胀满、纳呆、恶心、反酸。切诊:脉弦滑。
胆胃不和慢性胃炎
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16岁女性,主要症状为与人争吵后出现癫痫状态,初期发作不明显,后昏不知人,醒后情绪低落,不愿交谈,睡眠迥异,夜不能寐。烦躁,口干、口苦,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为胆胃不和、痰热扰心。
胆胃不和癫痫痰热扰心
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女,58岁,心悸、头晕、恶心、汗出、眠差,病程未明确。中医病名:胆郁痰扰,证型:胆郁痰扰,病因病机:胆气不足,情志不遂,胆失疏泄,气郁生痰,痰浊内扰。舌微红,脉沉滑无力。
胆胃不和胆郁痰扰胆气不足情志不遂
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患者38岁,男性。主诉胃脘胀满疼痛,恶心半年。中医诊断胃痛,证属肝气犯胃。体征见面色萎黄,舌澹红,苔黄厚腻干湿适中,脉沉弦。辅助检查提示慢性胆囊炎、慢性浅表性胃炎(胆汁反流)。病程半年。
胆胃不和慢性胆囊炎肝气犯胃
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女,46岁,失眠4个月,伴神疲乏力。主症为睡眠易醒,醒后难以再入睡。舌红,苔白腻,脉弦细小数。心悸,善惊,乏力,无精打采,双目暗黑,面色萎黄,食纳不香。中医诊断为不寐,证属心火内扰,胆胃不和。
胆胃不和失眠心火内扰心悸
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女,38岁,右上腹闷胀疼痛向后背放射,恶心欲吐,不思纳谷,恶寒,寒热时作,体温38.1℃,口干不多饮,溲黄。慢性胆囊炎、胆石症。胆胃不和,胆腑疏泄不得。苔白腻而厚,脉弦滑小数。
胆胃不和慢性胆囊炎胆石症胆腑郁结
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患者41岁,男性,主诉失眠2个月。主要症状包括入睡困难、口苦、心烦、恶心、呕逆甚则呕吐苦水、大便秘结。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为胆胃不和、痰热内扰。
胆胃不和失眠痰热内扰口苦
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63岁女性,胃部烧灼感4年,胆囊切除术后。胃脘胀满,烧心吞酸,口干口苦,嗳气,纳谷不思,大便干燥。舌体胖有齿痕,质淡,苔薄白,脉弦细。证属胆胃不和,通降失司。
胆胃不和胆汁反流性胃溃疡通降失司胃络灼伤
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女性,32岁,烦躁失眠,性情急躁,易发怒,病程未明确。肝郁化火,胆胃不和。面色未提,舌黄薄腻,脉细弦。口苦,晨起明显,口微渴,纳食不馨,大便偏干。
胆胃不和烦躁失眠肝郁化火口苦
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女,48岁,上腹绞痛、频繁呕吐、高热、发冷、身目发黄、腹胀、大便五日未行、烦躁不宁、神识昏蒙。胆管结石,急性阻塞性化脓性胆管炎。舌苔老黄,脉弦滑而数。右上腹肌紧张,胆囊区压痛明显。中医辨证为少阳阳明合病,实邪壅滞胃胆,腑气不通。
胆胃不和胆总管结石急性胆管炎少阳阳明合病
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患者38岁,女性。主诉慢性胰腺炎,常因情绪波动或饮食不慎诱发急性发作。左上腹疼痛,引及左侧背部,寒热口苦,胸胁逆满,呕吐黄绿苦水,大便干结,舌苔黄腻,脉象弦滑。辨证为肝郁化热,胆胃不和。
胆胃不和慢性胰腺炎肝郁化热胸胁逆满
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患者女性,57岁。主诉间断胃痛、反酸2年,加重1个月余。现症包括胃痛、反酸、咽干、恶心、头晕,纳食一般,二便调。舌澹红,苔白厚腻,脉沉细。中医诊断为胃脘痛,证型为脾气亏虚,胆胃不和。病因病机为脾气虚弱,水湿运化失常,痰湿内生,胆气犯胃,胃失和降。
胆胃不和胃脘痛脾气亏虚痰湿内盛
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患者73岁,男性,主诉吞咽困难5个月。面色萎黄,体重减轻,纳差,餐后乏困,眠差、早醒、易惊,情绪波动较大,双侧前臂瘙痒难忍,大便时干时稀。舌澹,苔白厚,脉沉。中医病名噎膈,证型为胆胃不和,脾虚湿阻、气机失调。病因病机为脾虚湿阻,气机失调。望诊见面色萎黄、舌澹、苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊见吞咽困难、体重减轻、纳差、眠差、情绪波动。切诊见脉沉。
胆胃不和噎膈脾虚湿阻气机失调
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