脉弦细数

周××，男，46岁。神疲乏力，纳食泛恶，黄疸，谷丙转氨酶异常。急黄。面目一身俱黄，黄如橘色，四肢痠软，口干不欲饮，纳食不馨。舌质红，苔黄腻，脉弦细带数。

患者39岁，女性。主诉喜悲欲哭，心中烦乱半年余，入夏后倦怠嗜卧，低热纳差1个月。病程较长，素体虚弱，脾运较差，每入夏天气暑热必患疰夏。现症见身体消瘦，神疲倦怠，乏力嗜睡，纳呆食少，心烦口渴，手足心热，情绪低落，悲伤欲哭，嬉笑无常，不时欠伸。舌质红苔少，脉弦弱细数。中医诊断疰夏、脏躁，证属气阴两虚，肝郁化热，劳伤心脾，心神失养。面色黄褐，皮肤干燥。

患者42岁，女性。手足瘛疭，夏轻冬重，病程17年，伴眩晕耳鸣，心烦咽干，夜不得眠，食纳不佳。舌红少苔，脉弦细而数，两尺弱。证属肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动。病因病机为阴虚阳亢，肝风内动。

患者37岁，男性。主诉胸背四肢红色皮疹瘙痒1周。皮疹色红，部分暗红，肤热，昼轻夜重，遇热痒甚，伴有烦躁、失眠、小便黄、大便干。面色潮红，舌质绛，薄黄苔，脉弦细数。病因食海蟹引发，毒热伤营血，挟暑热之邪，内热外热合而灼伤营血，血络受损，外溢成疹。中医病名过敏性皮炎，证型毒热伤营血。

男，47岁。头晕头胀，急躁易怒，腰膝酸软，五心烦热，口苦咽干，失眠多梦，健忘心悸。肝肾阴虚，肝阳上扰。舌红少苔，脉弦细数。

患者女性，29岁。主诉两颧部红斑溃疡两年，病程两年。主要症状包括两颧红斑、关节疼痛、口渴喜冷饮、目赤咽痛、牙龈肿痛、大便秘结、小便短赤、形体消瘦、精神欠佳。舌红，苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为盘状红斑狼疮，辨证为热毒炽盛、邪入血分之证。

56岁女性，主诉头额剧痛，不渴，病程未明确。中医病名未明确，证型为伏热伤阴、心脾无力。舌光淡无苔，脉弦细数，午后发热，大便干燥，下肢无力。

患者年龄22岁，男性。主诉为食鲜虾过敏后出现全身红疹，瘙痒难忍，伴有灼热刺痛。现病史显示发热，体温39.2℃，口渴饮冷，舌质红绛少津，苔薄黄，脉弦细数。中医证属邪热传营，气阴两伤。舌象红绛少津，脉弦细数。

患者年龄66岁，男性。主诉头晕目眩，腰痛耳鸣14年。诊见头晕目眩，视物旋转，腰膝酸痛，耳鸣健忘，两目干涩，心烦盗汗。舌红苔薄，脉弦细数。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰，精血不足。

患者64岁，男性。耳鸣伴闭塞感、听力下降一年余，右颈部外侧上方有坚硬固定肿块。口干咽燥，时欲饮水润之，小便色黄。形体消瘦，两颧红赤，舌质红绛、少苔，脉弦细数。证属肺胃阴伤，虚火上炎。

女，62岁，面部麻木，伴口角流涎，下肢厥冷，面色焦红，舌红苔白厚腻，脉弦细数，高血压病史6年余，上热下寒，火不归原。

患者年龄34岁，女性。主诉为咳嗽，痰多色黄，咯之不爽，病程八年，冬重，低热久延。体征见苔中腻，脉弦细而数。中医病名属咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为陈痰宿饮潴留肺络。望诊见苔中腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、痰多、低热，切诊见脉弦细而数。

29岁 咽痛 吞咽困难 左侧面颊颈部肿痛 发热恶寒头痛 全身酸痛 大便干 小便黄 排尿灼热感 喷嚏流涕 咽痛 舌质红 苔黄厚 脉洪数 双扁桃体红肿 左侧尤甚 左扁桃体后上方连及软腭红肿 悬壅垂被推向右侧 右侧面颊咽部肿胀 触痛明显 双颌下淋巴结肿大 白细胞总数升高

患者28岁，女性，主诉渐进性痛经，经前至经行中期腰腹及肛门坠痛，伴呕吐、出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，婚后2年未孕。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，阻滞胞中。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。妇科检查子宫后壁可触及硬实结节，触痛明显，左侧附件压痛。

患者24岁，女性。产后出现食欲不振，进食量少，乳房不饱满，腹部中脘、下脘、左天枢穴压痛，舌苔白厚腻，脉弦细而数。中医诊断为产后无乳，证属肝郁气滞，中气不足。

女，36岁，经期提前，经量多，血色深红，淋漓不断，无腹痛，有发热、头晕、心烦、睡眠不安、大便干燥。气血俱热之崩漏。舌红，苔微黄，面赤，脉弦细略数。

39岁男性，主诉右手抬不起来，伴两手及脚震颤、酸麻、疼痛和浮肿，病程1个月，伴有心悸、失眠、食欲不振。舌红，脉弦细数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见心悸、失眠、食欲不振，切诊见脉弦细数。

15岁男性，口腔溃糜3个月，伴有颈淋巴结肿大、头目眩晕、午夜潮热盗汗、心烦不得卧、口干、手足心灼热、大便微干、小溲短赤。舌红赤，脉弦细数。中医诊断为肾阴不足，肝胆火旺，虚热上燔。

男，61岁，声音嘶哑，喉部隐痛，吞咽异物感，病程较长。肾阴亏损，虚火上炎。舌质绛红无苔，脉弦细带数。喉部披裂水肿，假声带充血，咽后壁滤泡密布，右颈淋巴结肿大，右胸闷痛，咽干口燥，大便干结，小便黄赤。

患者女性，晨起猝然鼻血如注，头痛脘痞。舌黄而根腻，脉细弦小数。中医病名为鼻衄，证型为肺胃积热，病因病机为肺胃积热，迫血妄行。