脉弦细

39岁，月经前后头顶痛，口舌生疮，经后面目虚浮，胃纳差，血压偏低，月经周期提前，面色黄，舌质澹红，苔薄白，脉细弱，中医病名经行头痛、口糜，证型血虚肝旺，虚火上炎，兼有脾虚，病因病机血虚肝旺，虚火上炎，舌质澹红，苔薄白，脉细弱

患者年龄21岁，男性。主要症状为肝功能异常、黄疸、腹水。病程自1968年起。中医病名为亚急性肝坏死，证型为毒热炽盛，波及心肝，弥漫三焦，势欲动风。面色晦暗，舌质红，脉弦细。症状包括神识呆滞、全身色黄如橘色、口干思饮、大便不畅。

患者32岁，女性，妊娠8周，主诉腹痛1周。腰痠痛，尿频、尿急，呃逆、纳呆、咽痛。舌质红，苔薄白，脉弦细。病机为肾气不足，热扰胎气。舌质澹，苔白，脉沉滑。舌质红，苔白，脉沉弦。

患者24岁，女性，主诉经前乳房胀痛，伴月经后期、量少4个月。月经周期延长，色暗量少，夹血块，经行腹痛，乳房胀痛明显，痛不可触，胸胁胀闷，易怒。舌质暗，舌苔薄白，脉弦细。中医病名为经行乳房胀痛，证型为气滞血瘀型。病因病机为情志内伤，肝气郁结，气滞血瘀，乳络不畅，冲任阻滞。望诊见舌质暗，闻诊未见特殊，问诊见月经异常及情绪症状，切诊见脉弦细。

患者54岁，男性。胁痛、右肩背痛、恶心、厌油腻、肝功能异常。舌体胖，舌质色暗，苔黄腻，双脉弦长而细。中医诊断胁痛，辨证肝阴亏虚，湿热蕴结。

患者61岁，女性。右侧上背部、上肢内侧疱疹后烧灼样刺痛1个月余。主诉为右侧上背部、上肢内侧疱疹后烧灼样刺痛。病程1个月余。中医病名蛇串疮，证型湿热淤滞，少阳痹阻。舌红，苔薄黄，脉弦细。右侧上背部皮肤可见褐色结痂斑块，右上肢内侧尺侧皮肤痛觉过敏。神清，血压133/82mmHg，心律83次/分，律尚齐，心肺听诊(一)。C8~T2棘突下压痛(+)。右手环指、小指端麻木，右侧上肢活动欠利。精神较差，情绪抑郁，善叹息，纳差，夜寐不宁，大便干结。

59岁男性，主诉肾功能异常5年余，现症乏力，颜面微肿，纳可，夜尿2次，舌澹苔薄白，脉弦细。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌澹苔薄白，闻诊未见异常，问诊有乏力、夜尿，切诊脉弦细。

男，62岁，间断咳嗽、咳痰伴喘促1年余，加重2月余。咳白色泡沫样痰，胸闷喘促，动则尤甚，手足心热，口干渴，纳差。舌质红暗，苔薄而干，脉弦细数。肺痹，气阴两虚，肺络痹阻。外有邪气侵袭，内有脏腑亏虚，气虚血瘀，肺络痹阻。双肺散在细湿啰音及爆裂音，肺部CT示双肺弥漫性网状高密度影，蜂窝样改变。

患者54岁，女性，右胁下痛连及后背8个月，加重3个月。精神不振，彻夜不眠，惊恐出汗，胁下痛及后背，头痛在巅，口泛白沫，不能食，畏寒，遇风即发热。舌淡苔滑，脉弦细。B超示慢性胆囊炎，肝功SGPT升高。中医病名属胁痛，证型为肝寒气不舒，病因病机为肝胃寒、肝胆皆寒、经寒气不行。望诊见舌淡苔滑，闻诊未提及，问诊见惊恐不眠、畏寒、头痛、口泛白沫，切诊脉弦细。

43岁男性，主诉右眼中心性视网膜脉络网炎，病程5年，反复发作4次。症见头昏、耳鸣、记忆力差、心烦失眠、多梦易醒。舌红无苔，脉弦细。辨证为肝肾阴虚，水不制火，心神不宁。

患者50岁，男性。主诉颈部右侧肿物，鼻咽顶后积稍增厚。疲倦乏力，咽干口燥，胃纳差，进食后恶心，颈部病变部位有发热感。查体咽红，声嘶，颈右侧肿胀，局部皮肤发红，可扪及球形肿块。舌质澹红，苔灰黑焦干，脉弦细。舌澹红，苔黄腻，间有黑苔，脉弦细。舌澹红，苔黄白相兼，略有少许黑苔，脉细。中医病名鼻咽癌，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

56岁男性，胃脘部不适2年，加重1月，伴反酸、烧心、疼痛、喜暖畏寒、饮食欠佳、乏力。舌淡，苔白腻，脉弦滑。胃痞、反酸。脾虚湿阻，气滞胃脘。

17岁男性，胃脘部不适、夜寐不安1个月。乙型肝炎3年，HBV-DNA阳性，肝功能基本正常。舌质尖红，苔白腻，脉细弦，面额部痤疮。疫毒内伏，延及血分，肝胃不和，心失所养。

患者52岁，女性。主诉咽中异物感6个月，胃脘痛闷4月余。咽中异物感，似有痰阻，咽之不下，吐之不出，情志不畅时加重。胃脘满闷胀痛，因情志不遂而加重，伴口干咽燥，胃中嘈杂似饥，纳少，不欲饮水，大便干结。神情郁闷，唇口暗红而干，舌红少苔，脉细弦。中医诊断为阴虚郁热，气痰交结。

男，60岁，腹胀大1年，加重月余。腹胀大，入夜尤甚，周身乏力，呃逆，纳呆，眠差，小便量少色黄，腹水征(+)，腹围87cm。舌暗红，舌体胖大有齿印，苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化，门脉高压，脾大，腹水。水臌，证属脾虚水停兼有湿热。

女，40岁，心悸，烦躁，畏热，双手震颤，喉结两旁肿大，质软，夜寐差，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦数，瘿病，肝郁痰凝证，气郁质

患者年龄27岁，女性。主诉全身泛发皮癣，痒甚二年。病程两年。中医病名顽癣，证属风热郁久，伤血化燥。舌质红，苔薄白，脉弦细。体征见后颈、双肘、前胸、腰腹、腹股沟及大腿部有苔藓样损害、红色丘疹、抓痕血痂。

73岁男性，慢性湿疹、瘙痒2年余，双下肢散在丘疹，皮肤干燥，部分呈苔藓样变性，瘙痒不止，肢倦乏力，舌质红少津，脉弦细。辨证为气阴两虚，血燥生风。舌质红、少津，苔薄黄，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉。

女，29岁，近半年每日腹泻黑糊状大便3～6次，形体清瘦，舌紫暗边有淤点、苔微腻、根部微黄，脉弦细，上腹堕胀感，夜间口渴但饮水不多，头晕乏力。证属淤阻肠络，湿毒留滞。

患者女性，46岁。主诉上呕下泻、腹胀、头昏重、出汗。病程12天。中医病名急性胃肠炎。证型寒湿郁遏，阳气内陷。病因病机寒湿郁遏，阳气内陷。望诊舌质淡苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊呕逆不止，腹泻频繁，腹胀，头昏重，出汗，口不渴，喜温饮。切诊脉弦细。