脉络瘀阻

患者25岁，男性，右侧环跳穴处肿胀疼痛，病程半月余，痛势渐剧如刺。右侧环跳穴处肿胀，筋骨剧痛，身体瘦弱，乏力。脉滑缓，舌苔白。辨证为寒湿阻络，气滞血凝，脉络瘀阻。体质虚弱，纳少、乏力，患侧肿处微红，痛势减轻。患处肉腐溃脓，腐烂深达骨质。脉缓，舌苔白。

35岁男性，间断浮肿2年余，畏寒腹胀半年。舌质暗红，舌体胖大，边有齿印，苔白厚腻，脉沉弦。中医辨证脾肾阳虚，脉络瘀阻。病程较长，存在脾肾阳虚及脉络瘀阻病机。

患者63岁，女性。主诉右颧部隐痛、嗅觉减退、鼻腔出血、头痛、视物不清。病程约2年。中医病名未明确提及，证型为正气亏虚、脉络瘀阻。病因病机为正气亏虚、脉络瘀阻。面色晦暗，言语不清，苔白，脉缓。头痛、乏力、纳差、小便频数。脑CT示颅内多发转移灶，X线示右上颌窦密度增高伴骨质破坏，活检示上颌窦黏液腺样上皮癌。

患者27岁，女性。主诉四肢酸困乏力1年。现病史见右臂及下肢肌肉疲乏，活动时加重，伴肌肉酸痛、麻木、发凉，间歇性跛行，口干口苦。舌质澹，舌苔薄白。脉不应指。中医诊断脉痹，证型为寒凝气滞，脉络瘀阻。西医诊断多发性大动脉炎。

女，46岁，发热、咳嗽，晨起及夜间加重，咳痰少，咳剧时胸部隐痛，大便燥。痰瘀恋肺，肺失宣肃。舌苔薄白，脉弦细。X线胸片示肺部炎性浸润，间质改变。

患者女性，45岁。主诉手术部位疼痛，伴恶心呕吐，食欲不振，神疲乏力，大便干燥。舌质偏暗，苔黄腻，脉弦滑。证属气郁痰凝，脉络瘀阻。病程较长，有乳腺癌根治术及放疗史。

女，42岁。双小腿反复出现红色结节，质硬疼痛，病程1个月。主诉包括全身疲乏无力、肌肉关节酸痛、局部灼热胀痛、口干、尿黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。辨证属湿热下注，脉络瘀阻。

58岁男性，两侧小腿肌肉怕冷、麻木、足趾疼痛2年，双足麻木，足趾苍白怕冷、阵发性刺痛，皮肤干燥、不出汗，汗毛脱落，趾甲增厚变形，双足背动脉明显减弱。脱疽（脉络瘀阻证），气滞血瘀为主。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。

男，50岁，右侧头痛15天，伴上睑下垂5天。右眼上睑下垂，眼球不能向内转动，双眼复视。右动眼神经麻痹。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示症状及病程，切诊未提及脉象。

患者24岁，男性，主诉双膝关节肿痛伴全身发冷、发热、出汗，病程两个月。中医病名热痹，证型风湿热痹，脉络瘀阻，肝肾亏损。望诊见舌暗红有瘀点，舌红略暗，舌红绛；闻诊未提及；问诊见纳呆、盗汗、纳少、口渴、咽痛；切诊见脉沉弦数、脉细数、脉沉数。

患者56岁，男性，主诉眩晕卒然昏仆，口眼㖞斜，半身不遂，病程月余。中医病名中风后遗症，证型气虚血滞、脉络瘀阻。舌象紫暗，脉象缓涩。神志清醒，嘴歪向左侧，舌强语蹇，右半身不遂。

患者33岁，男性。上感发热后出现酱油样尿，腰酸乏力，咽喉干痛，鼻腔疖肿致面颊红肿。肾小球系膜增生，伴纤维增生及炎症，肾近曲管上皮细胞浊肿。舌红，苔薄白。中医辨证为肾经湿热久蕴，郁而不泄，化为热毒，蕴结肌肤。

患者38岁，男性。四肢乏力、上腹胀满不舒、食欲不振，病程较长。中医病名臌胀，证型湿邪中阻，脾阳困郁，肝胆失枢，气滞血凝，脉络瘀阻。望诊面色灰黄，浮肿，巩膜黄染，舌澹胖、苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊精神萎靡，腹胀大而满，脐心突起，右胁压痛叩击痛，双下肢浮肿，大便烂日行2次。切诊脉迟细缓。

患者37岁，男性，主诉胃痛4年，反复发作，以秋季为多。持续性刺痛，痛处不移，食后加重，拒按，黑便3日。舌红边有瘀斑，苔厚根白，脉沉细而涩。中医诊断胃脘痛、便血，证属胃痛日久、久痛伤络、脉络瘀阻、溢于脉外。

14岁男性，主诉双下肢皮肤紫癜伴泡沫尿半年。刻诊见眼睑微肿，精神欠佳，手足心发热，出汗多，扁桃体Ⅱ度肿大，舌质暗红，舌体胖嫩，苔薄白，脉细数。中医诊断肺肾气阴两虚，脉络瘀阻证。望诊见舌质暗红，舌体胖嫩，苔薄白。闻诊未提及。问诊见浮肿、手足心发热、出汗多、扁桃体肿大。切诊见脉细数。

患者65岁，女性，主诉两侧头痛25年，病程长。主要症状为头痛，呈搏动性或痉挛性，痛牵眼眶，伴恶心、呕吐、烦躁、自汗、入睡困难。面色发暗，舌苔薄白，舌质暗红，脉弦细。辨证为风痰上扰，瘀血阻络。病因病机为劳累过度、情绪不稳、风寒外袭、气血逆乱、脉络瘀阻。

患者64岁，女性。主诉间断上腹痛4天，加重14小时。中医诊断证属肝脾不和、湿郁夹热、气机阻滞、脉络瘀阻。现病史见上腹胀痛向腰背部放散，疼痛剧烈，伴腹胀、纳差、嗳气、恶心、呕吐、稀便少量。舌象未提及，脉象未提及。

女，68岁，左半侧肢体活动不利1周，头晕目眩，夜不入寐或易醒，精神欠振，胸闷气短，口干纳少，舌质澹紫、苔薄白，脉细弦。证属肝肾阴亏，心气不足，脉络瘀阻。

患者双下肢行走不便1月余，右手不能灵活写字，记忆力减退，语言不流利，头晕，大便干结，皮肤瘙痒。中医诊断为中风（后遗症）。病程1月余。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。气血亏虚，脉络瘀阻。头晕、肢体活动障碍、语言不利、大便干结、皮肤瘙痒。小便量多，夜间为甚，稍有涩痛。周身乏力，二便调。

半身不遂，口眼㖞斜，言语不利。气虚之极，脉络瘀阻。面色苍白，舌质紫暗，脉沉涩。