患者男性,46岁。主诉泄泻3个月余未愈。大便稀煳状,色黄,无脓血及后重,日泻三五次,最多十余次,伴腹痛肠鸣、嗳气、腹胀、食欲减退、口苦而黏腻。脉细,两寸弱,舌尖红,苔薄白。诊断为脾虚有寒,肠胃有郁热所致之寒热错杂泄泻,病机与半夏泻心汤证相符。
泄泻脾虚寒热错杂肠胃郁热
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患者女性,48岁。右胁肋及胃脘胀满,打呃,口苦,恶心,便稀日2~3次。病程十余年,1989年确诊胆囊炎。舌质暗,苔白腻满布,脉弦细。证属肝郁气滞,湿浊中阻。
胆囊炎肝郁气滞湿浊中阻血瘀
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女,56岁,腹痛,痛则腹泻,腹泻黏液脓血便,疲倦畏寒、四肢乏力,病程较长。溃疡性结肠炎,脾虚湿滞,脾肾阳虚,脾胃虚弱,脾虚湿阻,脾肾阳虚,肝气乘脾。舌体胖大,舌质淡,苔薄白,脉象未提及。
溃疡性结肠炎脾虚湿滞脾肾阳虚肝气乘脾
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男,47岁,主诉直肠癌术后放疗后出现腹痛、腹泻、黏液血便,病程3个月。泄泻病,证型湿热下注。舌淡红,苔黄腻,脉滑数。
泄泻病脾胃虚弱湿热下注便血
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患者壮年,肛门脱垂,肛门周围疮满如蕈,肺部壅塞,喘息严重,胸部胀满,不能仰卧,内热恶寒,谵语,阴囊疙瘩肿痛,两足疮延肿大,脉洪大而数。中医病名为杨梅疮,病机为毒气入内,瘀血毒物壅滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊脉象洪大而数。
杨梅疮肛门脱垂肺部壅塞瘀血毒物
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患者43岁,男性,主诉腹泻、解粘液脓血便、腹痛、里急后重,病程5年。腹泻每日3~5次,反复发作,入院前1月症状加重,每日5~7次,伴纳差、恶心呕吐。舌质澹红,舌苔白厚,脉濡细稍滑。诊断为痢疾(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱,热毒侵袭。
溃疡性结肠炎脾胃虚弱热毒侵袭
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4岁男童,腹痛、便脓血2天,病程2天。主诉腹痛、便脓血,伴里急后重、身热、肛门灼热、小便短赤。面色红赤,舌红苔黄腻,脉数。诊断为大肠湿热、气血凝滞。病因病机为饮食不洁,湿热之邪蕴结大肠,热壅湿阻,肠道气滞,肉腐为脓,故见脓血便。
脓血痢疾大肠湿热气血凝滞
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女,54岁,反复腹泻十五年,大便日2~3次,完谷不化或稀水样,寒冷或饮食不当时加剧,冬季尤甚,形体消瘦,面色㿠白,舌体胖嫩质淡红,苔薄白而润,脉沉细而濡缓,证属脾肾阳虚。
脾肾阳虚腹泻日久舌薄白润脉沉细缓
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患者20岁,面部反复丘疹、结节、囊肿,病程2年。面部密布脓疱、结节、囊肿,压痛明显。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为粉刺,证属肺胃湿热,痰瘀互结。病因病机为湿热内蕴,痰瘀阻络,郁而化火,上壅于面。
面部痤疮肺经湿热痰瘀互结气滞血瘀
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54岁男性,主诉粘液脓血便反复发作7年,发作并加重2周。左下腹部疼痛,腹部畏寒喜温,肛周灼热而下坠,肠鸣腹胀,脘痞纳呆,口干苦干粘,周身乏力,面色萎黄不华,形瘦。舌澹红体胖,边有齿痕,苔黄厚腻,脉濡细滑。中医诊断休息痢,证属本虚标实,湿热滞肠为标,脾气虚弱为本。
便频脓血溃疡性结肠炎湿热滞肠脾气虚弱
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左乳肿硬痛甚。乳部肿硬疼痛剧烈。中医病名属乳痈。病因病机为外感邪毒,气滞血瘀。望诊见乳部肿硬,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见肿痛剧烈。切诊未提及。
左乳肿痛肝气郁结痰凝气滞瘀血阻络
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男,61岁,黏液脓血便10余年,加重1个月,腹痛、腹胀、发热,病程10余年,舌质紫暗,苔薄白,脉弦,脾虚肠热,气滞血瘀
溃疡性结肠炎脾虚肠热气滞血瘀血瘀阻络
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三十岁女性 主诉反复腹痛,疑似怀孕一年半 脉涩而小 块病 水瘀互结 病因病机为血分不利,经血壅滞,水瘀互结,阻于冲任胞宫 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述为腹痛、经闭、腹大如孕 脉象涩而小
水瘀互结血分阻滞冲任不畅胞宫症瘕
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患者咳急则吐,半年复咳,胸背隐痛,咳出桃红脓血,腥秽,右胁及乳胀痛,脉洪数,大便燥,肌骨瘦。肺痈证。咳血、内热、脓腥、胁乳胀痛、脉洪数、便燥、体瘦。肺热壅盛,瘀血内阻,痰热互结。面色晦暗,舌红苔黄,脉洪数。咳血、脓腥、胁痛、内热、便燥、体瘦。
脓血肺痈证内热胸痛
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女,45岁,大便带血半年,色鲜红,滴出或喷射,无便时肛门疼痛,无肿物脱出。舌澹红,苔黄腻,脉濡。内痔,辨证为饮食不节,损伤脾胃,湿热内生,下注魄门,及肠风下血。电子肠镜示直肠散在性溃疡,诊断为溃疡性结肠炎,辨证为湿热内蕴,肠络受损。
内痔溃疡性结肠炎湿热下注便血量多
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患者女性,54岁。主诉溃疡性结肠炎4年,症状反复。腹泻,大便稀溏伴脓血黏液,头晕神疲,少气懒言,纳差食少,腹胀肠鸣,肛门重坠。舌淡胖,苔白微腻,脉沉细。辨证为脾虚湿蕴之证。
溃疡性结肠炎脾虚湿蕴腹泻腹胀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳血、咳嗽、痰多、发热、气道壅塞、咳息不利、喘息、音哑。病程缠绵不已。中医病名为咳血,证型未明确提及,病因病机为热盛痰多、肺胃痰实、真阴烁伤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳血、发热、痰多、音哑、大便过频、小便过少。切诊提及脉象细数短促、参伍不调、忽行忽止、乍大乍小。
咳血症肺胃痰实郁极热甚真阴耗伤
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10岁男童,腹胀,脓血便,病程10天。面色萎黄,下肢浮肿,腹痛里急后重,大便红多白少,一日10多次,脉虚大,舌淡苔白。诊断为久痢伤脾伤肾,脾虚失运,肾关不固。病机为脾虚失运,肾关不固。
脾虚失运肾关不固湿热未尽
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8个月,男,发热,呕吐,腹泻十多次,黄色稀便夹粘液,体温39.5℃,面红唇干,小便少,腹部稍胀,指纹青紫透达气关,舌质澹,苔薄黄,证属湿热积滞,舌质红,苔黄微腻,脉滑数,体温39.6℃,脓血便,里急后重,大便镜检红细胞(++++),白细胞(+++),脓细胞(++),吞噬细胞1~2个,急性病容,血WBC升高,N0.88。
急性菌痢湿热积滞舌苔薄黄脉滑数
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五十余岁男性,慢性腹泻二十余年,大便不成形,夹黏液或脓血,腹痛,里急后重,形体消瘦。中医病名属泄泻,证型为脾阳不振,病机为久病体虚,寒自中生,运化不健,积湿蒸热,蕴积阳明,伤及阴络,病机虚实夹杂,寒热混淆。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。
慢性腹泻脾阳不振寒湿积滞阴络受损
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