患者男性,37岁。主诉右胁胀痛半年余。主要症状包括右胁部不适、食欲不佳、恶心、周身乏力。形体肥胖,巩膜略有黄染。舌质澹红,苔黄微腻,脉弦。中医诊断为胁痛、黄疸。证型为痰湿阻遏,郁而化热。病因病机为嗜食肥甘厚味,脾失健运,湿浊内生,痰瘀互结。
脂肪肝胁痛黄疸痰湿阻遏
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56岁女性,胃脘隐痛2年,加重半个月,纳呆食少,食入作胀,乏力,口苦口渴,大便干。胃脘痛,脾胃湿热,气机不畅。面色萎黄,舌苔黄腻,脉滑数。声音低微,口气秽浊,问诊提示胃气不和,大便干结。脉滑数。
脾胃湿热胃脘痛气机不畅纳呆食少
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患者男性,主诉口苦口臭3年,蛋白尿6个月。腹型肥胖,颈部疣子,口苦口臭,腰背酸痛,大便泄而不畅,质黏,小便色黄有泡沫。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断膏浊,证属湿毒内蕴,浊热上犯。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊,问诊提示腹型肥胖、长期吸烟饮酒,切诊脉弦滑。
脾胃湿热膏浊湿毒内蕴浊热上犯
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患者腹泻2年余,每日2~3次,伴黏液、腹痛、肠鸣、口臭、肛门下坠感、失眠、多梦、多汗、嗳气。上腹正中条索状物,中脘、天枢、归来压痛。脉弦,舌质红,苔薄白腐;后诊见舌质暗红,苔白腐或薄白。诊断为腹泻。病程较长,症状复杂,涉及脾胃功能失调,舌脉提示湿热与气阴不足可能。
脾胃湿热腹泻肝胃不和气阴亏虚
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患者男性,55岁。主诉口苦舌苔黑腻已3个月。症状包括胃纳减退、食后脘腹胀满、噫气、矢气、脘腹按痛、大便不畅、口中渴甚而喜热饮、寐差。舌苔黑腻,脉稍弦。既往病史有慢性气管炎,经常咳嗽痰多。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为脾胃湿热内蕴上泛。望诊见舌苔黑腻,闻诊未提及,问诊包括口苦、胃纳、大便、睡眠等,切诊见脉稍弦。
脾胃湿热口苦舌苔黑腻
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25岁男性,主诉脱发半年,逐渐加重,伴两鬓角及头顶脱发,头发稀疏、质细软、油腻、头屑多,失眠纳差。舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断湿性脂溢性脱发,证型为阴精不足,脾胃湿热。
脾胃湿热脂溢性脱发阴精不足舌苔黄腻
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16岁女性,反复小便色泽异常1年,加重1天。双下肢紫色瘀点,小便如洗肉水色,受凉后加重呈咖啡色。神志清楚,精神不振,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。尿血,脾胃湿热。脾胃湿热内蕴,外邪引动湿热,胃经热炽,灼伤血络,迫血妄行。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。
脾胃湿热尿血
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患者年龄40岁,男性。主诉复发性口腔溃疡2年,溃疡好发于下唇内侧黏膜,糜烂、色白、疼痛,口有气味,胃中时有酸水上泛。中医病名为口疮,证型为湿火上炎,胃热津伤。舌苔薄黄,舌质偏红,寸口脉细。舌苔澹黄腻,舌质澹红,脉濡。舌苔澹黄腻,舌质暗红,脉濡。舌苔薄黄,脉细滑。舌苔黄,舌质暗红,脉细。舌苔薄黄,舌质红,脉小滑。
复发性口腔溃疡脾湿热湿火上炎胃热津伤
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31岁女性,主诉右乳憋胀隐痛,病程半个月。中医病名乳痈,证型外吹乳痈,病因病机外感邪热,肝气郁结。形体单薄,颜面红赤,舌红,脉弦。右乳肿胀焮红,灼热憋痛,乳内结块质硬,压痛明显。两胁满闷不舒,心胸郁郁微烦,口苦咽干,大便微燥。二诊见舌苔黄厚而腻,脉弦数。三诊舌苔薄黄,脉弦有力。四诊舌苔薄黄,脉略弦。
乳痈热毒肝胆郁热湿热
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患者4岁,反复腹泻2个月,发热1天。大便夹黏液血块,日行5~6次,低热,左下腹痛,里急后重,纳差。舌红,苔黄腻,脉滑。中医诊断为泄泻,证型初诊为外感风热,脾胃湿热,二诊为脾胃湿热,三诊为脾虚湿热。病机涉及外感风热、脾胃湿热、脾虚湿热。
脾胃湿热泄泻感冒脾虚湿热
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吕某,62岁,主诉双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年,近3日红肿疼痛,畏寒发热,步履艰难。舌质红苔白,脉滑数。双足肿胀,足趾间及足底部红肿糜烂,流水不止,双侧腹股沟淋巴结肿大,表面有红线由足部向上延伸。证属脾胃湿热,循经下注。
脾胃湿热足癣继发感染湿热停滞细菌感染
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前列腺炎 湿热蕴结 气滞血瘀 脾胃湿热内蕴 肝失疏泄 膀胱气化失司 舌苔黄腻 脉弦滑 前列腺腺体肿硬有压痛 阴虚火旺 湿热下注
前列腺炎湿热下注气滞血瘀阴虚火旺
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赵某,48岁,左侧胸腔积液、三系减少原因待查。悬饮,证属脾胃湿热,痰饮内停。口干口苦,泛酸烧心,嗳气,胃胀,恶心呕吐,进食困难,疲乏无力,心情烦躁,易怒,大便干结,寐差多梦易醒。舌淡暗,苔黄白微厚,脉滑细。
脾胃湿热悬饮痰饮内停胃胀
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64岁女性,胃胀十余年,加重一月余,胃脘胀满隐痛,连及两胁,食后胃胀,嗳气得舒,口苦口臭,纳差消瘦,失眠抑郁,大便秘结,舌红苔黄厚,脉弦滑,胃镜示慢性中度萎缩性胃炎,食道憩室,HP+,中医诊断胃痞,证属脾胃湿热,病因饮食所伤,湿热内蕴,兼有肝郁气滞。
脾胃湿热胃痞肝郁气滞
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男,39岁,颈后起疖肿,焮红灼热肿痛,病程1周余,伴发热、口干、纳差、大便干结,尿糖(卌),体温38℃,脉率78/min,颈后痈肿坚硬压痛,范围约10cm×8cm,中医诊断颈后痈、有头疽,辨证脾胃湿热内蕴,气血凝滞,舌象未提及,脉象未提及,神志清,呼吸音清,心律齐,腹部平坦,肝肋下一指,脾未扪及。
脾胃湿热有头疽气血凝滞糖尿病
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患者年龄19岁,女性。主要症状为全身发黄、目黄、身黄、尿黄、身软乏力、胸痞纳差、口苦厌油、腹胀便滞。舌红苔黄薄腻,脉弦。中医病名为黄疸,证型为脾胃湿热。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌红苔黄薄腻,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉弦。
脾胃湿热黄疸口苦厌油腹胀便滞
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患者年龄1岁2个月,主诉流涎半年余,病程较长。口角流涎,澹白清稀,量多,大便不成形,日1~2次。形体虚胖,面色黄白少华。舌澹,苔白滑。中医诊断滞颐,辨证脾虚湿困。病因病机为脾虚湿困,湿邪内盛,脾失统摄,廉泉不闭,津液失约。
流涎症脾虚湿困涎液清稀便不成形
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患者30岁女性,主诉面部痤疮10余年,月经前症状加重,面部出油多。痤疮分布于双颊下部至下颌部,呈鲜红色丘疹伴白色脓头。舌质红,苔白根腻,脉弦细。中医诊断为痤疮,辨证为肝胃郁热。月经量少色暗有血块,行经3天,头天痛经,大便经前干,睡眠浅易醒,多梦,易烦急,喜食油炸辛辣食品。
脾胃湿热痤疮肝胃郁热肝气郁结
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患者33岁,妊娠5周,胃脘不适半月,纳呆,呕吐,舌苔灰褐,脉沉细无力。妊娠恶阻,肝胃郁热,冲气上逆,胃失和降。面色发黄,四肢无力,精神不振,呕吐不止,水入即吐,胃脘灼热,口干口苦,大便干结,舌苔黄厚,脉滑数无力。
脾胃湿热妊娠恶阻肝胃郁热冲气上逆
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林某,女,25岁。主诉两颊部及下颌部多发红色丘疹反复发作两年余,纳差,乏力,易疲劳,胃脏不适,嗳气,食生冷致腹泻,胃痛。舌红苔白厚腻,脉弦滑。中医病名痤疮,证型肝脾不和,胃肠湿热证。望诊舌红苔白厚腻,切诊脉弦滑。病机为胃肠湿热,湿困脾胃。
脾胃湿热痤疮肝郁胃痛
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