脾胃阳虚

男性，39岁，左胸腹部疼痛，胃酸过多，病程未明，胃酸过多，睡眠、饮食欠佳，脾胃阳虚，积饮内聚，水气泛溢，胃不和，睡眠不安，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有胃溃疡及胆病手术史，肝气郁结，肝木横溢，气血伤，胃阳衰微，寒热之分，胃中泛酸，嘈杂而痛，饮食欠佳，胃阳衰微，水气泛溢，积饮内聚，脾胃阳虚，肝木横溢，肝气不舒，胃气不和，痰湿内阻，气血亏虚，胃失和降，痰饮内停。

患者65岁，女性。主诉为冠心病入院后因饮食不慎急发泄泻。日泻14次，稀水样便，混少量粘液。舌淡苔白，脉沉缓无力。辨证为脾胃阳虚。

患者53岁，女性。主要症状为腹痛、肠鸣、大便黏液。病程较长，经多方治疗未见明显改善。中医病名为痛泻。证型为脾虚胃弱，肝木乘侮，湿阻热郁，腑气不调。望诊见舌质暗红、苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃脘不舒、嘈杂、振水音、饮食不当时脘腹隐痛、脘闷、恶心、嗳气、大便黑煳状含不消化物或黏液、肛门下坠感、肢清怕冷。切诊见脉弦。

患者年龄69岁，女性。主诉发作性眩晕10余年，近两月反复发作，伴乏力、消瘦。中医病名眩晕，证型痰饮内阻，浊阴不降。望诊面色少华，舌质略澹，苔白中腻。闻诊未提及。问诊见眩晕、恶心呕吐、头痛、胸脘痞闷、乏力足冷、多汗。切诊脉沉细滑。

患者51岁，男性。主诉腹痛腹泻，大便溏薄带血，腹内攻窜，形寒畏冷，四肢不温，面色苍白，饮食减少，多食则欲呕。脉细缓无力，舌质澹灰，舌苔薄白。中医诊断为脾胃虚寒，卫气不固。病因病机属脾胃阳虚，运化失职，统血无权。望诊见面色苍白，舌质澹灰，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊见腹痛腹泻、便血、畏冷、食欲减退。切诊见脉细缓无力。

患者年龄59岁，男性。主诉心悸、胸闷，动则尤甚，头晕沉，畏寒肢冷，腰部冷痛，尿频尿急。病程1月。中医病名胸痹，证型肾阳不足，心脉瘀阻。望诊面色㿠白，唇色紫暗，舌澹暗胖大，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊症状包括心悸、胸闷、头晕、畏寒、腰痛、尿频尿急。切诊脉弦滑，下肢浮肿。

患者年龄30岁，男性。主诉阳痿不用2年余。症状包括阳事不举，手足欠温，神疲乏力，纳少，时吐清水，大便溏薄，小便清长，腰部冷痛，喜温喜按。舌淡，脉沉迟。中医病名阳痿，证型脾胃阳虚兼肾阳不足。病因病机为脾胃阳虚，肾阳不足，阳气不达宗筋。望诊面色苍白，舌淡。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，有嗜食生冷、烟酒史。切诊脉沉迟。

55岁男性，畏寒肢冷，面色黧黑，纳差腹胀，乙肝病史5年，肝功能异常，肝硬化表现。舌体胖有齿痕，质淡暗，苔薄白。左脉弦大搏指，右关无力，尺弱。中医病名为肝病，证型为脾肾阳虚，血虚肝旺。病因病机为命门火衰，脾胃虚寒，土虚肝旺。

患者49岁，男性。主诉脾胃素虚，肠鸣泄泻4月，伴胃脘胀满、纳差食减、神疲乏力。症见肠鸣如雷，腹痛夜间加重，大便稀溏日3~4次，面色萎黄，神倦头重，形体消瘦，食后胸胁脘腹胀满，恶心欲呕。舌淡红、苔白腻，脉沉细。病属肠鸣泄泻，辨证为脾胃阳虚，寒凝气滞，升降失常。

13岁女性，食后上腹胀满，呕吐，排便干结，面色苍白，消瘦，上腹部膨胀，叩诊浊音，苔薄白滑，脉细滑，脾胃阳虚，气滞失降，食积内滞，运化失健

男，45岁，腹胀腹痛2年余。脘腹胀满，喜温喜按，胃有振水音，不欲饮水或热饮不多，或饮入易吐，恶心呕吐清水痰涎。舌苔白厚。饮停胃肠，脾胃阳虚。舌苔白厚，脉象未详。

男，74岁。上腹疼痛，呕吐，呃逆，纳少，纳食不化，疲乏无力。脾肾阳虚，肝胃不和。慢性病容，胃脘胀痛，纳差，呕吐，呃逆，头晕乏力，视物模煳，大便稀溏，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。

患者出现臂麻或疼、头眩、咳呕便溏、汗泄、肢清。脾胃阳虚，痰饮内生，水谷酒醴半酿为痰浊，循络旁行，溢冒上行，泛滥中道，充斥营卫。面色苍白，舌苔白腻，脉沉。病程较长，四五十日未愈。中医病名为痰饮，证型属脾胃阳虚兼痰湿内阻，病因病机为脾胃虚弱，痰饮内生，外感新凉，宿饮内动。

患者年龄11岁，男性。主诉为发热、两腮肿痛、恶心欲吐、纳差。病程三日。中医病名为痄腮、水逆证。证型为水饮内停、瘟毒上结。面色㿠白，两腮肿痛，呕吐物为水液，吐后渴饮，水入复吐，睾丸水肿，小便不利，舌淡苔白，脉滑数。

患者50岁，男性，主诉连续打嗝4昼夜不止。病程为胃溃疡术后2天突发打嗝，持续4昼夜。面色萎黄，舌赤无苔，呃声深长高亢，每分钟10次以上，伴呕吐黄绿色苦水及血性沫液。脉弦数无力。中医诊断为顽固性呃逆，胃气上逆型。病因病机为脾胃阳虚，肝肾阴虚，寒热相搏，中焦气逆上冲。

患者年龄22岁，男性。主诉反复性口腔溃疡3年，平均每月1次，每次持续3到6天。病程较长。面色苍白，神疲乏力，手脚不温，容易出汗。口腔溃疡面大小不一，色白不红。舌淡红略胖，有齿痕，苔薄白而滑。脉细无力。辨证属脾胃阳虚，病因病机为素体脾胃虚弱，嗜冷饮伤脾阳，虚火上炎。

65岁女性，胃脘痛20余年，加重3天。胃脘痛，脾胃阳虚，寒滞阻于中焦。舌澹有齿印，苔薄白，脉沉细。喜热饮，得暖则舒，反酸嗳气，纳减便溏，身倦乏力。

患者年龄18岁，男性。主诉胃痛半年，加重1天。病程半年，受寒或餐后易发作，痛势剧烈，得热则舒。舌质暗红，苔白，脉弦细。中医诊断胃脘痛（中焦虚寒）。病因病机为脾胃素虚，中阳不振，寒邪遏阳，食后痛甚，手足不温，胃纳差。

63岁，头痛反复发作30余年，以头颈部、双目及前额、巅顶部为主，受寒或劳累时诱发或加重，伴呕吐清水、腹泻、畏寒、腰膝酸冷、恶心、睡眠差、小便清长。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为脾胃阳虚，厥阴虚寒证。病因病机为脾胃阳虚，厥阴虚寒。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉弦细。

患者64岁，男性。胃脘胀满、隐痛，反酸时常发作27年余，胃脘不适复发1个月。胃脘胀满，喜暖畏寒，夜间胃脘痛甚，嗳气、反酸，食量减少，大便溏薄，体重下降，身体倦怠。舌质暗澹，苔薄白。脉弱无力。中医诊断胃痞，证属脾胃阳虚，胃络瘀阻，胃失和降。