男,27岁,腹痛、腹泻5年,加重1年。慢性结肠炎,肠易激综合征。纳差,乏力。舌淡苔薄,脉弦。脾虚湿盛。面色正常,舌淡苔薄,脉弦。
腹痛腹泻脾虚湿盛
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女,36岁,痢下赤白时发时止二年余,腹痛,里急后重,面黯,头晕,心悸,筋脉拘急,带下如注,脉沉弦,舌淡红,苔白糙,病久体虚,虚中夹实,湿热虽清,脾虚未复,眩晕,大便稀薄夹粘液,带多,脉沉,舌淡
慢性痢疾脾虚未复湿热已清面黯
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患者女性,41岁。长期腹泻,时发时止,1970年病情加重,大便溏薄,夹杂粘液水泡,腹胀疼痛,肠鸣,胸闷嗳气,食欲不振,少气乏力,畏冷,午后低热,睡眠欠佳,右上腹压痛。舌质澹滑,脉弦细。诊断为久病耗伤正气,肝郁乘脾,消化功能失调。二诊见舌苔微黄腻,脉细数,属湿热下利。三诊见舌质澹,脉沉弦而细,属脾阳受损。四诊症状基本缓解,精神食欲恢复。后续因受凉复发,出现腰痛,诊断为久病伤肾。
慢性肠炎肝郁乘脾脾虚湿热气血两虚
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患者咳逆痰浊,色粉红,声嘶,内热,肌肉瘦削,胁痛,自汗盗汗,小便频数,大便不实。脉细数芤,舌红苔糙,口干。咳病,肺阴大伤,阴虚阳亢,肺失清肃,痰浊内生。火气上逆,咽喉不利,子病及母,两足浮肿。金不克木,木火刑金,肺气受损,气有余为火。
疟疾痢疾咳嗽痰浊
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3岁女性,腹泻10天,加重3天,排稀水样便,脐周疼痛,纳差,完谷不化,脐周发凉。面色白,形体消瘦,唇甲色淡,纳差,大便稀,偶尔排水样便,排便次数6~7次/d,舌质淡,苔白腻,舌体胖有齿印,脉沉弱无力。中医诊断为泄泻,证属脾虚湿困,中阳不振。
泄腹泻泻脾虚湿困中阳不振纳差
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患者47岁,男性。主要症状包括头晕目眩、面色晦暗、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、失眠少寐、四肢浮肿、汗出畏寒、气短懒言、腰瘦腿软、两胁疼痛、胸闷纳呆、腹痛腹泻。病程六年。中医病名为再生障碍性贫血,辨证为五脏俱病,关键在寒湿困脾。望诊见面色晦暗、唇甲苍白而黯、舌质澹。闻诊未提及。问诊见症状广泛,涉及多个系统。切诊见脉缓细而滑,苔厚白而腻。
再生障碍性贫血冠心病房颤寒湿困脾
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患者42岁,男性。腹泻1年多,大便每天2~3次,便质稀烂。盗汗,口苦,夜寐不安。舌淡,苔黄厚腻,脉滑。酒湿停滞化为痰,脾运不足,水湿不化,湿热中阻。
腹泻脾胃虚弱湿热中阻口苦
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患者主诉脘腹痞胀鸣响12年,食欲不振,睡眠不佳。舌质微红,舌苔薄白,脉小弦而数。诊断为腹胀,中医病名为腹胀,证型为肝胃气滞证,病机为肝经疏泄失常,胃气不和。二诊后舌质微红,舌苔薄白,脉细弦。三诊诊断为气滞不畅,血瘀内停。四诊诊断为脾胃不和,气滞血瘀,病机复杂。五诊出现肝胃不和,心神不宁。六诊症状改善,仍见腹胀腹鸣,脉细弦。
腹胀肝胃气滞脾胃不和气滞血瘀
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男,38岁,浮肿,乏力,脘腹胀满,头痛,精神恍惚,记忆力差,左侧面肌痉挛,下肢浮肿,面色苍白,舌淡苔薄,脉弦无力,慢性肾小球肾炎,尿毒症,心脾两虚,厥气入络,脾阳不运,肾阳亦衰,湿浊凝聚,肝失疏泄,两胁窜痛,面肌痉挛,腹痛控睾,两足发凉,下肢麻木,精神恍惚,多梦易惊,健忘,少腹阵痛控睾。
慢性肾炎尿毒症脾阳不运肾阳衰
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男,43岁,右侧腰痛伴头昏无力加重10余天。腰痛,肾结石,肾盂积水,前列腺炎,高血压,高脂血症。右侧肾区叩击痛(±)。舌淡红,边有齿印、紫点,苔薄白,脉缓。右肾集合系统分离2.2cm,右肾结石,右输尿管扩张1.2cm。
肾结石腰痛肾积水湿热下注
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患者58岁,男性。反复腹痛腹泻10余年,加重1年。腹痛腹泻,饮酒后加重,晨起泄泻伴肠鸣,进食后易有便意,腰膝酸软,乏力,口干口苦。舌红苔薄黄,脉沉弦。诊断为泄泻,辨证属脾肾阳虚,寒热错杂。
泄泻脾肾阳虚寒热错杂
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9个月男婴,发热、呕吐、腹泻4日,大便水样。皮肤干燥,舌淡苔薄白,脉沉迟。颈项强直,肝大剑下两公分,脾可触及。中医诊断为慢惊风(脾虚生风)。
腹泻慢惊风脾虚生风呕吐
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女,46岁,呕吐、腹泻、大小关节肿痛、肌肉酸软无力、点状红斑、头身浮肿、高烧不退,病程未明确。皮肌炎,证属脾胃气阴两虚,邪热内蕴。舌质淡,苔根稍腻,脉虚数。全身肌肉麻木不仁、酸痛无力、四肢近端及躯干症状显著、两臂不能扶颈、两手颤抖、下蹲起立困难、身倦乏力、心慌气短、夜寐梦多、饮食欠佳、上眼睑浮肿性红斑、胸背四肢点状红斑、皮肤肥厚、胸背色素沉着。
皮肌炎脾胃气阴两虚湿热内蕴肌肉麻木
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患者57岁,男性,主诉直肠癌术后放疗致放射性肠炎,大便日行10余次、便稀溏,形瘦骨立,神疲乏力,纳少。脉沉细,舌薄腻。中医病名放射性肠炎,证型脾失健运。病因病机为正气亏损,脾胃运化失常,水谷不化,清浊不分,故腹泻。面色萎黄,舌象薄腻,脉象沉细。
放射性肠炎脾失健运气血不足形瘦骨立
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13岁男性患者,主要症状为左膝关节肿痛、右膝、双肩、双髋疼痛,腰背疼痛,夜间加重,久坐久卧后腰部僵硬,晨僵10分钟,恶风寒,手心热,咽部干痛,咽红。舌澹苔薄白,脉细小弦。中医诊断为痹病,病机为气血亏虚,风湿阻络,寒热错杂。
反应性关节炎痹病气血亏虚风湿阻络
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方某,男,59岁。眼睑下垂、复视3年,咀嚼、吞咽困难1年半,加重2个月。眼睑下垂,眼裂变小,头低倾,两臂不能上举。舌嫩有齿痕,质稍红,苔薄白中心稍黄腻。脉沉细无力。中医病名为肌痹,证型属气虚。病因病机为腹泻伤脾,发热伤气,脾虚失运,肌肉失养。
重症肌无力脾虚气陷肝肾不足气虚
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患者年龄2岁,性别女。主诉感受风寒,复食陈久奶粉,腹泻日20余次,如蛋花样,发热,咳嗽。病程未明确。中医病名泄泻,证型风寒挟食,致伤脾胃,泻多正衰。望诊舌淡红,苔边白中黄滑。闻诊未提及。问诊有消瘦神疲,目眶下陷,口渴。切诊脉弱无力,指纹淡红。
风寒挟食伤脾胃泻多正衰脾虚
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患者男性,36岁。晨起腹泻多次,水样便,肠鸣不痛,口渴欲饮,饮后复泻。舌质澹,舌苔白滑,脉濡。证属水湿泄泻。病因病机为水湿内盛,脾不运输,清浊失判,水走肠间。
泄泻水样便水湿内盛脾不运输清浊失判
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患者年龄1岁7个月,女性。反复腹泻,每日十余次,发热,咳嗽,面色青白,泣无涕泪,口唇干,舌质红,苔薄腻。病程未明确记载。中医病名疳积。证型久泻脾肺两虚,营卫失调,阳弱津枯,虚火上浮,脾肺气虚,湿痰凝滞。望诊面色青白、青滞,舌质红、转澹。闻诊咳嗽声嘶,喉中痰鸣。问诊泄泻、潮热、咳嗽、痰鸣、泣哭声微、食欲增进。切诊脉细弱。
疳积脾肺气虚湿痰凝滞脾阳不足
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26岁男性
痞满2周
厌食、腹胀、纳后胃脘不适、恶心、畏寒、眠差梦多、精神疲倦、四肢无力、面色消瘦、水样大便
胃下垂、慢性胃炎史3年
舌质淡、苔薄腻、脉濡滑
脾虚下陷
腹泻痞满脾虚下陷食欲减退
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