女性,59岁。主诉身体虚肥,生冷食物后腹泻。病程2天。咳嗽,动则咳剧,咳时小便不禁,肛门坠胀,痰涎稀薄而多,形寒畏冷,倦怠少气。舌质澹,苔白滑。脉浮虚数。辨证为元阳不足,复感寒邪致肺困于上发为咳嗽。
身体虚肥阳虚寒邪咳嗽
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女,泄泻,病程久,脾虚,舌光嫩无神,脉细软,脉濡软,舌澹滑,脾虚湿盛,肾阳虚,脾土虚极,阳衰微,内伤生冷不洁之物,肝木乘脾,肾中命火衰微,脾虚不能运化水湿,湿盛影响脾运化,脾虚与湿盛互为因果。
脾虚肾阳虚寒湿湿盛
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患者年龄19岁,男性。主诉颈部淋巴结无痛性、进行性肿大,胃脘疼痛、消瘦1个月,发热1周。中医病名恶核,证型痰毒内聚。病因病机为病久气血不行,痰湿内生,久则为瘀。舌质暗,苔薄白,脉细。体征包括汗出较多,体力可,纳眠尚可,二便调。查体未触及肿大淋巴结,腹软,肝脾未及,未扪及包块。血常规正常。
恶核痰毒内聚脾虚不运气虚不摄
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患者年龄1岁半,女性。高热、抽风、腹泻脓血便,病程8天。中医病名中毒性痢疾,证型暑湿互结成痢,正虚邪陷。望诊面色青黄,舌质正红无苔有津,后转暗红少津,苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力,后转沉弦细数无力,脉沉数虚。
中毒性痢疾暑湿互结正虚邪陷寒热错杂
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颜某,56岁。胸闷、心悸、气短、乏力,劳累后加重。心气不足,血行无力。面色㿠白,舌质澹暗有齿痕,脉缓滑无力。心电图示V4~V6ST段下降。舌质澹,苔薄白,脉细。脉较前有力。舌略暗。
胸痹心气不足血行无力乏力
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郑某,40岁,主诉腹中隐痛、腹泻,病程3日。主要症状为稀水样便、肛门灼热、烦热、口干、小便短黄、胃脘胀满。舌质红苔黄腻,脉滑数。中医病名属泄泻,证型为湿热内蕴,病因病机为湿热困脾,脾失健运。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提,问诊见腹痛、腹泻、烦热、口干、小便短黄、胃胀,切诊脉滑数。
湿热泄泻脾胃湿阻口干喜饮小便黄少
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男,43岁,腹痛下痢粘冻3天,病程3天。腹痛阵作,便下白多赤少,里急后重,口不渴,神倦思卧,纳呆口粘,舌苔白腻,脉濡。属寒湿证。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡。形寒,无发热,大便镜检见粘液、脓细胞、少量红细胞,大便细菌培养佛氏痢疾杆菌。病因属寒湿,中阳受损,运化失权,湿浊阻滞,伤及阳明气分。
腹痛下痢寒湿证里急后重纳呆口粘
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男,4岁,发热、腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、肛周灼热、小便短赤、面色红赤。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断:大肠湿热,气血凝滞。病因病机:湿热之邪蕴结大肠,热壅湿阻,肠道气滞。
腹泻急性痢疾大肠湿热气血凝滞
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患者47岁,男性,反复乏力、纳差14年,加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力,纳差,厌油,腹胀,右胁肋胀痛,下肢凹陷性水肿,小便黄如浓茶,大便稀溏,精神差,全身皮肤、巩膜轻度黄染,舌质黯红,苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断鼓胀,证属湿热疫毒蕴结,气滞水停。病程长,有慢性乙型肝炎病史,肝功能异常,B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。
肝硬化失代偿湿热疫毒气滞水停鼓胀
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男,54岁,反复泄泻5月余。泄泻,脾胃虚弱,失于健运。大便每日6~7次,甚则20余次,夹有不消化食物,无腹痛,黏液脓血便。
泄泻脾胃虚弱健运失常
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女性,17岁,主诉发冷发热、水样腹泻、便血、口苦干、烦躁不安、发热绵延、夜热甚、精神食欲不振。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色苍黄,舌干黑色,尖红起刺,脉数。神志清醒,呼吸略促,腹壁触诊敏感,下腹压痛,体温39.8℃,脉搏116次/分。
伤寒湿热内蕴阴虚火旺肠络出血
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陈某,男,59岁,腹泻20天,日行二、三次,精神差。脉沉迟,左关微弦,舌正苔白。诊断为脾湿,病机为中阳不足,脾胃虚寒。舌红无苔,脉沉缓。病情变化包括大便恢复正常,恶冷自汗,肠微鸣,腹凉,精神稍差。
腹泻脾胃虚寒中阳不足自汗
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朱某,女,60岁。反复解稀烂大便近半年。现症大便稀烂,每日5次左右,状如水样,量不多,无明显恶臭,大便前伴小腹隐痛并有里急后重感,纳差,乏力。诊见精神不佳,消瘦,舌质淡而干,舌苔少,脉沉而虚。中医诊断泄泻,证属脾胃气虚及阳,且有遏津之象。舌质淡而干,舌苔少,脉沉而虚。诊见舌质淡,舌苔白,脉虚无力。舌质淡而润,舌苔白,脉虚无力。
泄泻脾胃气虚中阳亏虚虚寒
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女,30岁,左上腹部疼痛、发热2日。左胁肋及脘腹部胀满,阵阵如钻钉样上冲疼痛,剧烈难忍,无排气,二日无大便。急性病容,左上腹部叩之如鼓,触痛(+++)。舌红,苔黄厚腻而干。脉弦稍数。腹痛,肝郁气滞,秽浊瘀滞,腹气不通。
急性胰腺炎肝气郁结秽浊中阻腹气不通
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3岁女性,主诉麻疹后发热咳嗽2天。神志不清,昏睡露睛,呼吸困难,口鼻发青,面色皖白,腹泻水样及不消化食物,腹胀如鼓,舌苔薄白质红,唇干,无涕泪,脉浮数无力。温邪入肺,热灼伤津。面色皖白,舌苔薄白质红,脉浮数无力。
病毒性肺炎温邪入肺热灼伤津肺热壅塞
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患者女性,18岁。主诉肛旁肿痛流脓5年,反复发作;肛瘘术后2年。体征见贫血貌,消瘦憔悴,营养不良,时有低热,口腔溃疡,口干口臭,腹痛腹胀腹泻,大便黏臭,肛门周围胀痛、烫热、瘙痒,尿黄臭,腹中雷鸣,月经量少。脉弦数,舌红少苔。腹诊见心下痞硬,脐周拘紧压痛。病史提示克罗恩病,伴有回肠末端糜烂、结肠多处溃疡、盆腔积水、尿蛋白异常、血红蛋白降低、蛋白代谢异常等。
肛瘘术后克罗恩病肠澼心下痞硬
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女,11岁,便秘半月余,2~3日一行,时有鼻衄,脱发严重。舌苔中后部黄厚腻,脉细。湿热内蕴、肠道失润。舌体胖,舌苔中部纵裂纹,脉弦细。
便秘湿热内蕴肠道失润血分有热
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患者41岁,女性,长期腹泻15年,形瘦神疲,食入不化,便下稀软带白粘液,大便镜检有红、白细胞,钡剂灌肠及结肠镜检查提示慢性结肠炎。少腹隐痛,肠鸣胀气,食欲不振,面色萎黄,精神萎靡。脉沉细无力,舌质淡红,苔薄白。辨证为肝气乘脾,脾胃虚弱,运化失常,肾关不固。二诊后大便日行2次,饮食渐增,少腹不痛,肝区隐痛,腹胀满,嗳气频作,脉沉弦,舌暗红,苔薄白。三诊后大便基本正常,股胀消失,肝区痛减,胃脘不适,胃下垂,脉沉细,舌暗淡,苔薄白微腻。
慢性结肠炎脾胃虚弱运化失常肝气乘脾
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患者年龄24岁,男性。主诉反复右胁肋不适,或胀或隐痛四年,伴肠鸣、腹泻。病程四年。中医病名肝着,证型肝阳不足,湿毒胶着。病因病机肝阳不足,湿毒胶着。舌澹苔白微腻,边有齿印,舌下静脉纡曲。脉沉细弦迟。
肝脾阳虚湿毒胶着
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患者66岁,女性,主诉泄泻如水,一日数行,阴部分泌物不洁,身体倦怠乏力。中医病名泄泻,证型脾肾两虚、余热蕴结下焦。舌澹苔薄微黄,脉虚数。病程与放疗相关,属脾肾两虚之证,余热下注。
子宫癌脾肾两虚余热蕴结下焦湿热
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