舌苔白+腹水

男性，33岁，急性黄疸型传染性肝炎病史。面目及身发黄，色暗不鲜，脘腹胀满，动摇有水声，纳减，口干不欲饮，小溲短赤，大便干，神疲懒言。舌苔白腻，边尖质微红，脉滑数。湿热壅滞，肝气郁结，脾失健运，酿成疸胀。舌苔薄黄而腻，脉弦细带数。舌苔薄腻，质微红，脉濡缓。黄疸未净，腹水已消，精神好转，胃纳增，舌苔薄白，脉濡缓。

男，38岁，反复右胁疼痛13年，腹胀、尿少2个月。慢性活动性肝炎13年，肝硬化。腹大胀满，足跗水肿，面色萎黄无华，巩膜黄染，皮肤紫斑。舌质淡暗，舌苔白腻。脉细无力。阴血久伤，损及阳气，导致阴寒内盛，并瘀血湿毒留恋。

28岁男性，主诉肝区疼痛、腹胀半年。肝区不舒，腹胀，乏力，腹胀，食欲不振，小便不利，形体消瘦。肝肋下7厘米，质较硬，边缘不齐，脾大3厘米，腹水征(+)。舌质绛，舌苔白，脉沉细。肝郁脾虚，水湿内停。

患者48岁女性，慢性支气管炎病史15年，病程逐年加重，进展为肺气肿及肺源性心脏病。主症为咳嗽、咳黄黏痰、动则气短、心悸、口干、不能平卧、上腹胀痛、后背冰冷、食欲缺乏、尿少、便秘。体征见桶状胸、两肺干湿啰音、心率快、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿、腹水、发绀。舌质红紫而干有瘀点瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉伏。中医诊断为血脉瘀阻痰浊上犯，心阳虚衰为本，血瘀痰浊为标，本虚标实。

患者41岁，男性。乏力、纳差，ALT升高，面色晦暗，肝掌阳性，皮肤及巩膜黄染。TBil、DBil显著升高，肝硬化，脾大，胆汁淤积。中医诊断黄疸，证型血瘀血热、脾虚湿阻。面色晦暗，舌质暗红，脉弦滑。乏力，腹胀，舌苔白腻。

患者间断性全身水肿5个月，近5、6天加重，伴发热无汗，咳嗽，精神欠佳。发育营养中等，周身水肿明显，下肢指凹性水肿，腹水阳性，移动性浊音阳性。轻咳，咽红，尿少。舌质红，苔白，脉滑数。尿蛋白阳性，颗粒管型及红、白细胞少许。肾病综合征。舌质红，苔白，脉滑数，沉取无力。舌质正常无苔，脉细弱稍数。

女性，60岁，神疲乏力，面色及巩膜黄染，体消瘦，腹胀满，恶心不欲食，大便溏泄，低热，小便色深黄，舌质红，苔白，脉濡数。肝硬化失代偿期，腹水。湿热蕴蓄，湿盛于热，脾为湿困，运化受阻。

患者55岁，男性。主诉腹胀、尿少、上消化道出血。病程30年肝炎史，近3年腹胀、尿少，两次上消化道出血。消瘦，面色晦暗，皮肤及巩膜黄染，腹部膨隆，青筋显露。舌质暗淡红，舌苔白。脉虚弦。气阴两虚，痰瘀热毒互结。肝硬化，肝占位，脾大，腹水。血清蛋白电泳A40%，γ32%。AFP阳性。

患者38岁，男性。主症为腹胀大，胁肋疼痛，小便少，口干苦，纳呆，乏力。病程较长，1970年6月确诊肝硬化合并腹水，1971年11月复发。中医诊断为鼓胀，辨证属湿热蕴结型。体征见面色黧黑，慢性病容，肝掌，蜘蛛痣，腹壁静脉怒张，腹部移动性浊音，下肢浮肿，肝区叩击痛。舌苔白干缺津，舌质略红，脉弦数。

患者男性，42岁。主诉糖尿病病史20余年，反复水肿半年余，加重4个月。周身高度水肿，按之没指，身体困重，胸闷气短，难以平卧，腹部膨隆，食少纳呆，口渴，尿少，便秘。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉沉细。气滞水蓄，三焦气化不通。面色苍白，舌体胖大有齿痕，苔白厚，脉沉细。

患者男性，44岁。身体羸瘦不支，面色黧黑，巩膜黄染，口唇干燥，高度腹水，腹部膨隆，脾肿大位于肋下3横指，脘腹胀满不能饮食，大便不爽，3日1行，小便量少，颜色黄赤。舌质红，舌苔白厚而干，脉沉弦滑。肝胆血瘀，无力运化，湿邪困脾，郁而化热，水湿与邪热交互为患。

段某，男，37岁。胸腹胀满，气短不舒，纳呆食少，苔白腻，脉缓。脾运失职，水湿停聚。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉缓，脉细迟。中医病名属臌胀、水肿，证型为脾病，病因病机为脾运失职，水湿停聚。

25岁男性，皮肤及巩膜深度黄染，肝区刺痛，恶心，腹部膨隆，移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，胸腔积液。舌苔黑腻，脉数而有力。中医诊断为湿热壅滞，证属火热内扰，湿邪壅滞。望诊见皮肤及巩膜黄染，舌苔黑腻。闻诊未提及。问诊见恶心、呕吐、腹胀、下肢浮肿、小便色黄。切诊脉数有力。

患者55岁，男性。肢体浮肿，脘腹胀满，脐突如鼓，少腹拘急，小便不利，大便微溏，面色萎黄，精疲力倦，头眩心悸，食欲不振。舌澹，舌苔白腻。病属脾虚不运，气化不利。

男性，44岁，肝炎后肝硬化失代偿期，身体羸瘦不支，面色黧黑，巩膜黄染，口唇干燥，高度腹水，腹部膨隆，脘腹胀满不能饮食，腹胀难于行动，大便不爽，小便量少色黄赤，舌质红，舌苔白厚而干，脉沉弦滑，肝胆血瘀，湿邪困脾，郁而化热，水湿与邪热交互为患。

患者24岁，男性。高度腹水，腹部膨隆，肝缩小，脾肿大，巩膜黄染，脘腹胀满，不能进食，大便不爽，尿少色黄赤，体羸瘦不支，面色黧黑，口干，舌质红，舌苔白。肝炎后肝硬化失代偿期。肝郁脾湿胃热、水蓄热结。面色黧黑，舌质红，舌苔白。脉象未提及。

52岁男性，主诉门脉性肝硬化合并上消化道出血、腹水，病程较长。中医病名属少阳证，证型为邪据少阳、阴阳失调、虚火上炎。望诊见舌苔白厚腻，口舌生疮；闻诊无明显描述；问诊见寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满、头晕恶心、默默不欲饮食、小便黄而量多；切诊见脉弦细无力。

女，54岁，风湿性关节炎，步履维艰，形体消瘦，面色萎黄，病程未明确。中医病名：风湿性关节炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊：面色萎黄，舌质澹，舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：因发生口角致上腹疼剧，疼痛不减反增腹胀，恶心欲吐。切诊：脉弦滑偏细。男，12岁，感凉即咳五年余，中医病名：虚劳咳喘，证型：肺肾阴虚，病因病机未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：感凉即咳五年余，治疗不效。切诊：未提及。

患者年龄70岁，女性。主诉胃部不适，乏力、消瘦。病程三个月。中医病名臌胀，证型肝郁脾虚，水气内聚。舌红，苔黄厚，脉滑。精神欠佳，食纳不振，疲乏无力，腹胀、尿少，腹水。病机为肝郁脾虚，水气内聚。

患者男性，51岁。主诉原发性肝癌术后4月余，腹胀水肿10余天。腹部胀满膨大，腹壁青筋暴露，移动性浊音阳性，纳差便溏，乏力畏寒，双下肢浮肿，面部微肿。舌苔白滑，脉缓。中医诊断肿胀，辨证寒湿困脾。查体蛙状腹，腹围124.8cm，体重94.2kg。腹部CT提示肝癌、肝硬化、腹水、脾大、腹膜后淋巴结肿大。实验室检查示ESR升高，白球比降低。