患者男性,33岁。主诉头痛偏右,痛势剧烈,心悸气短而烦闷,失眠。病程一年半。中医病名未明确提及,证型为气水不化,肝胃不和。病因病机为情志不遂,郁闷伤肝,气机不顺,痰气互结上扰清窍。舌红苔黄腻,脉细数。二诊舌红苔微黄,脉细弦。
头痛肝郁痰湿阴虚
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张某,39岁,女性。主诉风湿化热,四肢关节红肿作痛,身热口渴,小便黄少,脉弦而数,舌苔黄腻。中医病名属热痹,证型为风湿化热,病因病机为风湿郁而化热。望诊见舌苔黄腻,闻诊未见明显异常,问诊提示关节红肿痛、身热、口渴、小便黄少,切诊见脉弦而数。
舌苔黄腻风湿化热热痹脉弦数
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患者年龄30岁,男性。主诉舌体裂纹疼痛、口腔溃疡时作7年。舌体有纵行多条较深裂纹,自觉疼痛,口腔多发溃疡,乏力、口燥咽干,时有恶心,纳眠可。舌体略胖,苔黄腻,脉细弱。中医诊断为口疮,证型为气阴两虚,湿热蕴结证。病因病机为长期嗜辣饮食,损伤脾胃,致气阴两虚,湿热蕴结。
口疮气阴两虚湿热蕴结舌裂纹
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5岁男童,高热、呕吐、小便赤黄3日。面目鲜黄,舌苔黄厚,脉实大有力。腹硬满,2日未解大便。中医诊断为小儿阳黄,湿热俱盛。肝功能异常,提示黄疸。
舌苔黄厚高热呕吐小便赤黄
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余某,49岁,酒齄鼻10年余,加重半年。鼻面部皮肤发红,红色丘疹,脓疱,粉刺,油多,鼻头肥大。舌苔黄腻,脉滑。诊断为酒齄鼻,证属肺胃湿热。
舌苔黄腻酒齄鼻肺胃湿热脾胃湿热
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患者带下黄稠腥臭,阴痒,胸胁郁闷,口苦咽干,纳少,脘腹胀满,小溲短黄。舌质红,苔黄,脉弦数。证属肝经湿热。阴道分泌液涂片滴虫阳性。
带下病肝经湿热脾虚气陷
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张某,女,27岁。低热伴关节酸楚年余。舌苔黄腻、中剥,脉细。血沉40毫米/小时,狼疮细胞阳性,抗核因子阳性,体温37.4~37.8℃,血压156/100毫米汞柱,心包积液,心脏扩大。辨证为肾阴亏损,湿热不化,络气失宣。诊断为痹症(系统性红斑狼疮)。
系统性红斑狼疮肾阴亏损湿热不化雷诺现象
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患者51岁,女性,主诉发热持续10天未退。诊断左上肺结核,肺虚阴伤,热毒瘀肺,病程较长。舌苔薄腻,脉细,舌质暗,口唇暗紫,脉细弦。舌苔黄薄腻质红,脉细滑。舌苔黄,舌质暗,脉小弦滑。病机为肺虚络瘀,气阴两伤。
肺结核肺虚阴伤热毒瘀肺气阴两伤
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男性,33岁,腹泻间歇性发作数年,每月发作2~3次,每次持续1周左右。大便日行2~3次,有里急后重感,粪便稀溏并含有少量粘液。舌苔黄厚,脉细弦缓。诊断为久泻脾虚,湿热内留,腑气失调。
久泻脾虚湿热内留
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患者年龄33岁,男性。主诉双足冻疮反复发作三年,现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白,舌质红,舌苔黄,脉沉弦。双足跟红肿,皮肤光亮,触痛拒按,按之应指。中医诊断寒湿凝滞,化热成脓。
冻疮寒湿凝滞化热成脓舌红苔黄
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唐某,男,主要症状为肾气冲厥、脐中筑筑跳动、阴中之火升腾、面赤如妆、不寐怔忡、脐腹热气上冲胸膈,病程自去年冬天起。证属肝肾下虚,浮阳上升。望诊未提,闻诊未提,问诊提及不寐、怔忡、脐腹热气、汗出、五心烦热、舌苔黄薄浮垢,切诊提及脉虚软中有神韵。
肾气冲厥浮阳上升心肾不交五心烦热
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女性,37岁。主诉额窦炎两年,鼻塞、流浊涕、嗅觉失灵、额部胀痛、口苦咽干、耳鸣。舌苔黄腻,口干而渴。脉弦数。肺热上蒸,肝火上扰,胃热上蒸,肝胃肺三经火热上蒸。鼻黏膜充血,舌苔黄腻,脉弦数。
舌苔黄腻额窦炎三经火热口苦咽干
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患者30岁,男性,主诉漏精5年余。病程自1956年开始,遗精逐渐加重,终日精神不振,肢体困倦,肌肉消瘦,视物模糊,夜间精自遗,遇色或欲念即泄。面色皖白,目睛昏暗,形体瘦削,舌色深红,后半苔黄厚浊腻,脉沉细而数,尺部滑实有力。中医诊断为漏精,病因病机为肝肾阴伤,精关不固,下焦湿热阻遏。
漏精肝肾阴伤下焦湿热
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女,55岁,肝区隐痛,肌肤瘙痒,下肢痒疹,两目酸胀,尿黄,舌质暗红,舌苔黄薄腻,脉细弦,面颧部赤丝血缕显露,慢性肝炎,湿热疫毒久蕴,浊邪内生,瘀郁化热生风。
慢性肝炎湿热疫毒瘀热生风肝肾阴虚
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黄男 主诉脾胃失和,痰热相并,肝肺气郁,咳嗽喘息,夜间痰盛,脘中痞满,呕逆,胃不安纳 舌苔白腻 脉弦大而数 痰热相并 肝肺气郁 脉弦大而数 舌苔白腻 痰热相并 肝肺气郁 脉滑数 舌苔黄垢
舌苔黄垢脾胃失和痰热相并肝肺气郁
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患者63岁,女性。胃脘饱胀,纳眠差,夜尿多,舌质红,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名:乙状结肠癌。证型:脾虚湿瘀互结。面色无明显异常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦细。症状包括胃脘饱胀、纳眠差、夜尿多,病程较长。
乙状结肠癌脾虚湿瘀互结头晕口干
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患者女,66岁。项后头疽3周。疮肿散漫,范围20厘米×10厘米,疮色紫暗,疮顶凹陷,脓水稀少,疼痛剧烈。舌苔黄腻,舌前半光红而剥。脉细数。证属年高气阴两亏,脏腑湿热内蕴,血凝毒滞,正不达邪。体温39.3℃,血糖8.3mmol/L,白细胞21×10°/L,中性0.9,脓培养白色葡萄球菌生长。
头疽气阴两亏湿热内蕴血凝毒滞
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男,60岁,直肠癌术后继发感染,高热、神昏、抽搐,间歇性发热,血培养阳性,白细胞升高。舌质偏红,舌苔黄厚腻,脉数。湿热相蒸,余邪未清,气虚伤津。
直肠癌术后湿热壅盛气阴两虚余邪未清
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男,45岁,右上腹阵发性疼痛向右肩放射,伴畏冷发热、恶心呕吐、口干不喜饮、性情急躁,病程3~4年。舌苔黄白厚腻而干,舌质红,脉弦数。肝气郁滞,湿热内蕴。急性痛苦病容,呻吟,体温38.2℃,肝肿大1cm,墨菲征(+)。
胆囊炎急性发作肝气郁滞湿热内蕴右上腹疼痛
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18岁女性,腹泻腹痛,便下脓血,病程4日,伴发热,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌苔黄腻,舌质红,脉滑数。中医诊断湿热痢,证型为湿热阻滞,肠腑传导失司。
腹泻腹痛便下脓血发热里急后重
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