舌苔黄

男童，壮热，头身痛，舌苔黄垢，脉大而数，寸关并盛。症属伏热时感，病机为外感热邪，里热盛极。面色未提及，舌象黄垢，脉象数大。症状包括壮热、头身痛、舌苔黄垢。病程初起。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者，81岁，主诉三叉神经痛病史4年，近半月再作。痛在右侧头角、目眶四周，面部肌肉跳痛，如触电，伴麻木、耳聋、口干多饮。舌苔淡黄腻，舌质淡紫。寸口脉弦滑。诊断为寒凝热郁，风火上炎，痰瘀阻络。舌象淡黄腻、淡紫，脉弦滑。症状包括面痛、麻木、耳聋、口干、舌苔厚腻、脉细滑。病程4年，反复发作。

患者男性，69岁。主诉咳嗽气喘伴喑哑1月余，加重6天。病史提示左肺上叶中心型低分化鳞状细胞癌，放化疗后仍见咳嗽、咳血、气喘、音哑、口干、乏力。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断肺积，证属痰热毒邪，郁结阻肺。

21岁女性，主诉癫痫3年，发作前有眩晕，扑倒昏厥，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐，痰多，舌苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为痫证，病机为肝风内动，痰浊上蒙清窍。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见发作症状及病程，切诊见脉弦滑。

5岁女童，尿频、尿痛、尿黄赤，病程1周。脾气急躁，喜食鱼肉不消化，口臭，腹胀痛，大便干燥。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。湿热下注膀胱。外感湿热，内有肝郁化热，积滞生热，脾失运化，水湿与热相结，下注膀胱致尿路症状。

二十九岁女性，胸痹疼痛连背，便闭，呕吐酸苦水，面目黄色鲜明。中医病名胸痹发黄，证型为肠胃瘀热、胆汁外溢。病因病机为肠胃瘀热不行，胆汁外溢发黄。望诊见面目黄色鲜明，舌苔黄。闻诊未提及。问诊见胸痹疼痛、便闭、呕吐酸苦水。切诊脉弦。三诊后舌红，四诊舌苔厚粘，五诊舌淡红。

4岁男性，发热38.9℃，四肢冷，舌苔黄厚。外感风寒，内有痰热。面色晦暗，舌质红，苔黄厚腻。声音低微，气息粗重。脉浮数。

患者左中脘窒塞，谷食不运，口渴而苦，大便溏薄。舌苔黄燥，右寸关脉沉滞。胃阳式微，中气告匮。肝胆火旺，中气失乎调达。

男，67岁，气短、胸痛、胸闷一月余。心肌梗塞（愈合期）。左胸灼热痛，气短，动则明显，时寒时热，心下堵，口苦，头胀，失眠，大便微干。舌苔黄，脉弦滑略数。

患者年龄70岁，男性。主诉气短乏力、胸部隐痛、咳嗽、痰多色黄。病程自2004年7月手术后持续。中医病名肺癌，证型气虚兼痰热阻肺、痰热结聚。舌苔黄腻，脉滑数。辨证属痰热阻肺，病因病机为痰热内蕴，肺气受损。

陈某，76岁，男性。大便习惯改变2年，黏液血便半年。便下鲜血量多，日10余次，伴后阴坠痛、里急后重、眩晕眼花、不思饮食。贫血貌，恶病质，左下腹压痛。舌苔黄厚，舌质澹，脉细数无力。便血（血证）。

患者27岁，女性，主诉月经漏下难尽，呈咖啡色，伴疲劳乏力、左乳房隐痛、面色萎黄。病程自1997年起，反复发作，此次病程约2个月。舌质红，舌苔黄，脉细滑。中医诊断为肾虚肝热，冲脉失约，后辨证为肝肾阴虚，冲脉失约，肝肾亏虚，冲任不调。

患者女性，48岁。主诉多饮多食1年，咳嗽10余天。病程1年。中医病名糖尿病。证型肺肾两虚，痰湿阻络。病因病机脾肾阴虚，风寒入里化热。望诊慢性病容，口腔多处溃烂，舌体较胖，边有齿痕，舌苔黄腻，舌质红绛，舌底静脉曲张，色紫黯。闻诊无特殊。问诊五心烦热，口渴喜饮，小便频多，食纳减少，大便较干，腰膝酸软，头晕耳鸣，疲乏无力。切诊脉左弦细，右弦涩而细。

患者年龄38岁，男性。主诉突发呕吐咖啡色胃内容物，解柏油样大便，昏倒。病程急骤。中医诊断血证（呕血、便血）。证型气盛火旺，火炎气逆；火折气平，气阴两虚；脾胃虚弱，中气不足。望诊面色苍白，舌质红苔薄，舌质澹红苔薄。闻诊未提及。问诊有呕吐、便血、自汗盗汗、口干、食欲差。切诊脉微数，脉沉细。

12岁女性患者，主诉食后胃部疼痛，后致腹痛剧烈难忍1小时。中医诊断为小儿急性阑尾炎。病因为饮食不节，导致寒汁留于肠中，积聚成痈。临床表现为发热高，腹痛不典型，压痛靠近脐部，无固定压痛点，无腹肌紧张。

男，45岁，胸闷气逼，心悸脉促，自汗，咳痰带血，咽喉口舌干渴，不思食，腹胀，恶心吐水，大便不通，舌苔黄而干。冠心病，心气阴两虚，痰阻心脉，津伤燥热。面色无华，舌红苔黄干，脉促。

6岁男性，腹泻1月余，稀水样便，伴腹痛、咽痛、鼻塞、流涕。面色黄身瘦，纳差，舌红、舌苔黄腻，脉细。证属脾胃虚弱、湿热内困。

9岁女性患者，主诉咳嗽频作，气喘夜甚，呼吸困难，喉间痰鸣，张口抬肩，不能平卧，口唇微绀。痰热蕴肺，肺失清肃证。舌质红，舌苔黄腻，脉数有力。两肺听诊闻及哮鸣音。

患者年龄25岁，女性。主诉大便干，4~5日一次。病程数年。中医病名未明确提及，证型为气机失和，传导失常。病因病机未明确描述。舌苔微黄，脉象滑数。现病史见口苦、腹胀、饮食减少、偶有腹痛。月经正常。