舌苔黄

患者女性，28岁。阴道淋沥下血20日，量少色澹质稀。自诉春节期间劳累过度，睡眠欠佳，食欲不振，倦怠乏力。舌苔稍有花剥，尖有芒刺，脉弦细。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌苔厚腻，边尖起刺，两侧有齿痕，脉弦细。三诊见舌苔黄腻，尖有芒刺，脉弦细。四诊见舌苔薄白，边尖起刺，脉细略浮。病程中伴月经不调、小便频数及感冒史。

患者女性，35岁。主诉发热、下痢红白粘冻伴鲜血，1日二、三十次，里急后重，口渴欲饮，恶心欲吐，食欲不振。形体消瘦，精神困惫。舌苔黄，脉细数。中医诊断为湿热痢，病机为湿热郁遏肠道，气血郁滞。病因病机为湿热内蕴，熏蒸肠胃，腐败气血，奔迫后阴。

张某，女性，成人，已婚，孕36周。主诉头晕头痛，眼花，血压增高。现病史见口渴喜饮，肢肿，夜寐多梦，大便干结。舌苔黄腻中剥，脉象弦滑。辨证为肝阳亢越，内风蠢动。病由肝阳亢越，内风蠢动。舌象见舌苔黄腻中剥，脉象弦滑。

10岁男童，高热、呕吐、肢凉嗜睡、嵴项强硬、便闭、腹痛，病程4天。舌薄润，脉濡数。辨证为邪偏于气卫，邪恋气分，邪在气分不解，邪毒有内陷心包之势。舌苔薄黄、黄润，脉数、弦数。

患者26岁，男性。主诉右口角发痒而麻，肿硬隐痛，局部肿胀波及颜面，张口绷急，心烦恶心，恶寒发热，口苦纳呆，大便秘结。右颊部肿胀，右口角红肿硬，疮顶有粟粒样脓头，张口受限。右颈部淋巴结肿胀有压痛。舌质澹红，舌苔黄，脉弦略数。中医诊断疔疮，辨证阳明热毒，蕴结肌肤。

患者26岁，女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清，伴肢体抽搐、神志不清，每日发作多次，生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒，睡眠不宁，大便偏干。面黄体瘦，精神不振，气短，舌苔黄，脉弦细。中医病名为痫病，证型为肝肾虚弱，痰火气郁，阻闭清窍。

患者壮热，舌苔黄，烦渴热饮，间有谵妄。暑月发病。舌苔黄，黑苔微干。热淫于内。胃中按之牢若痛，转失气。黑苔微干，夜间潮热。病程中出现误诊为寒症，后转为应下之症。

女性，37岁，发热汗出，全身肌肉疼痛难忍，头晕乏力，食欲不振，大便溏泄，尿频尿痛，舌苔黄腻，脉象细弱，体温38.4℃，左侧颈部淋巴结肿大，胸壁红斑，手指足趾潮红有湿热感，湿热内蕴，气阴两伤。

患者年龄25岁，男性。右胁胃脘部不适2年余，加重半个月。右胁胃脘憋闷隐痛，食后尤甚，乏力，纳差，腹胀，嗳气，精神不振，面色萎黄，形体消瘦。舌质澹红，苔白腻微黄，脉弦细。中医诊断胁痛（肝脾不和）、胃痛（胆胃不和）。病因病机为肝胆郁滞，郁而化热，横逆侵犯脾胃，运化失常。

54岁男性，主要症状为精神痴呆、烦躁违拗、走路错向、手足不自主挥动、大小便失禁。中医病名未明确提及，证型为毒气侵心犯脑、肝郁生风、肾失收摄。面色较红，舌薄黄，脉右手弦滑，左手弱。言语少，与问内容不符，呼吸粗壮。两上肢不停扭动，诊脉不安。

男，33岁。发热与发冷交替十余日。病程半月，因公出差，时当炎夏，又值霪雨，偶伤暑湿。冷热交替，胸腹郁闷，口臭便难，口干不饮，饮食锐减，极感疲劳。暑湿内郁。舌苔黄厚腻，脉沉实。冷时拥被犹寒，热时微汗。体温波动在38.2℃~39.7℃。

57岁男性，四肢关节反复肿痛1年，上肢为著，腕指小关节红肿灼热，梭形肿胀，局部色素加深，形体消瘦，步履困难，口干苦，舌苔黄厚腻，前部中空，质暗红，脉小弦滑，RF(+)，ESR:140mm/h。尪痹，风湿热毒留着、痰瘀互结证。

刘某，男性，初诊症状包括发热头痛、口渴、鼻涕稠浊如脓、气秽、小便短赤、脉数苔黄，证属外寒内热。李某，男性，初诊症状为清晨发嚏、清涕如注、口有秽气、舌苔黄厚，诊断为过敏性鼻炎，病机为痰火内伏。

患者女性，35岁。主诉发热、下痢红白黏胨伴鲜血、里急后重、口渴欲饮、恶心欲吐、食欲不振。病程自发病日至就诊日共4日。中医诊断为湿热郁遏肠道，气血郁滞。病因病机为湿热内蕴，伤及气血。望诊见形体消瘦，精神困惫。舌苔黄。脉细数。

患者31岁，女性。低热缠绵3个月，下午发热，微恶寒，汗出，眩晕，眼胀痛、灼热，四肢倦怠，咳嗽，齿痛，腰酸。形体中等，面色潮红，精神疲倦，声低气怯。舌体嫩，舌质澹红不华，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肺肾阴虚，脾气虚弱，湿热内蕴，秽浊毒邪侵入膀胱。病机为湿热留恋少阳三焦气分，正虚邪恋，寒热往来。

64岁男性，发冷发热十余天，前额两侧眼皮红肿，鼻梁肿胀有水疱，胸闷恶心，咽痛纳差，便秘尿赤。颜面红肿灼热，鼻梁部水疱破溃结痂。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数有力。中医诊断为抱头火丹，病机为毒热炽盛，阴虚火热。

患者有肝区压痛，脾区压痛，肝功能未完全恢复，胃脘压痛及冷感，心胸闷痛，头昏，腰酸，疲倦乏力，大便时结时溏，尿黄，怯寒易感，咳嗽痰多，喉间痰粘，晨起呕恶。舌澹红、有齿痕、苔黄，脉细弱。中医病名涉及肝炎、胃炎、咽喉炎、心律不齐。证型属脾虚湿困、肝郁气滞、痰阻气机。病因病机为脾虚失运、肝气郁结、痰湿内生。

薛某，男，43岁。右胁肋疼痛，噫气，两腿酸软，面色萎黄，消瘦，饭后反饱，食欲欠佳。肝气横逆，伤克脾胃，迁延日久，正气受损，阴阳并虚，郁久成结，虚实相兼。两关俱弦。舌红无苔，脉弦细。胁间阵发刺痛，呼吸吸气不能下达丹田，小便黄，鼻孔偶尔见血，自觉干燥。肝脾之气尚结滞中焦。肝郁未达，阴分尚虚。肝脾郁气结滞，肾家虚寒。脉象沉取微弦。

患者男性，30岁。主要症状为腰嵴疼痛，痛在腰骶右侧，连及臀下，痛处下坠，天寒加重。舌质红、舌苔黄腻，脉细。诊断为寒湿痹阻，久郁化热。病程未明确提及。寒湿瘀阻，久郁化热。舌质红、舌苔黄腻，脉细。

患者50岁，男性，主诉左侧偏头痛1周，伴恶心、四肢麻木、睡眠欠佳、心烦不安，血压不稳定。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细滑。辨证为肝阳头痛，病机为肝阳上亢、痰热阻络、血瘀互结。舌象暗红、苔黄腻，脉弦细。血压160/100mmHg，病程1周。