舌质暗红

六十四岁女性，素阴虚。初病胁痛呕吐，寒热汗出，胸中噎塞，转为虚劳。每因劳则寒热似疟，汗出热退、身目皆黄，尿赤，变为疸证。女劳疸，症见面额黧黑，爪甲枯粉，大便秘涩。病因属肾水亏虚，虚则土实，浊邪瘀阻，舌质暗红，脉弦细。

患者男性，38岁。右侧肢体麻木无力1个月余。右侧面部及肢体麻木、无力，伴头晕、两鬓胀痛、胸闷，右侧鼻唇沟变浅，口角低垂。舌质暗红，苔白腻，舌底脉络青紫。脉弦滑。中医诊断为中风。辨证为痰瘀交阻，经脉不利。病因病机为饮食不节，嗜酒肥甘，脾失健运，聚湿生痰，经脉瘀滞，痰瘀互结，阻滞经络。

51岁女性，主诉胃脘胀满连及两胁，嗳气则舒，心烦，失眠，情绪低落。中医诊断肝胃不和。舌质暗红，苔薄白，脉弦。病程近1年。病因病机为情志不遂，肝气郁结，影响脾胃运化，导致胃气上逆，气机阻滞。

患者男性，28岁，病程8年。主诉头痛，走路不稳，视物不清，言语不清，行走不利，左眼突出，内斜视，左侧面瘫，左耳失聪，纳差。中医病名脑瘤，证型痰热挟瘀上扰。望诊左眼球突出，内斜视，外展受限，左侧浅感觉消退，鼻唇沟变浅，伸舌右偏。舌质暗红，苔黄厚，脉细。查体神志清，精神可，自主体位，言语不清。病机为痰热挟瘀上扰，痰浊阻络，瘀阻脉络，阻闭清窍。

男，63岁，腹胀0.5年余，餐前餐后均胀。湿热中阻，脾胃升降失司。面色萎黄，舌苔薄黄腻，舌质暗红，脉弦滑。腹胀，口苦，便秘，大便3日1次，小便正常。

22岁男性，乏力、体重减轻2月余，伴食欲减退。消渴病，脾虚瘀滞型。身体消瘦，疲乏无力，肌肤甲错，口干少饮，大便溏薄，尿量如常但多泡沫。舌质暗红有紫斑，苔薄白微腻，脉沉细涩。

患者57岁，男性，上腹部疼痛痞胀反复发作15年，加重1月。形体消瘦，面色少华，神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑，舌下静脉增粗迂曲，苔薄腻微黄。脉细。中虚气滞瘀阻证。胃镜提示吻合口糜烂、溃疡，重度浅表性残胃炎伴胆汁反流。病久脾胃气虚，胃气不振，气血亏虚，气滞血瘀，胃络瘀阻。

患者年龄68岁，女性。主诉右颈项部刀割样疼痛1年余。病程迁延难愈，伴有色素沉着。神清，精神差，右侧颈项部带状割样疼痛，遇冷风或衣物触碰加重，心情烦躁，四肢乏力，纳食不馨，睡眠欠安，大便干。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。诊断为缠腰火丹，证属气虚血瘀。

患者男性，36岁。主诉间发头晕伴尿泡沫多1年。腰酸痛、乏力、头晕耳鸣、小便频、尿中泡沫多、双下肢轻度水肿。血压130/110mmHg。舌质暗红，苔黄乏津，脉沉细。中医诊断水肿。证属气阴两虚、水亏木亢。尿检隐血(++)、蛋白(+)，红细胞0~2个/HP。

患者56岁，女性。主诉心悸失眠，五心烦热，面部乍红，形寒，口干苦，大便干燥。舌红，脉细弦。诊断下元不足，阴阳失衡，阳浮于上。舌质暗红、苔白，舌暗澹、苔薄白，舌质澹、苔滑腻。脉细弦，脉虚弦。中医病名属阴虚阳浮。病因病机为阴虚阳浮，下元不足，阴阳失衡。

男，59岁，右胁隐痛，心下痞满，纳差，恶心，面色暗黄，白睛稍黄，大便溏滞不爽，小便黄赤。黄疸，肝胆湿热。面色暗黄，舌质暗红有瘀点，舌下脉络青紫，脉细涩。肝功能异常，B超示肝稍大，实质回声增粗增强，脾大。

78岁男性，排尿不畅，尿频、尿急、尿痛，尿细如线。癃闭，湿热内蕴，瘀阻不通。小便淋漓不尽，次数频多，大便干，小腹胀满，口粘黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。

74岁女性，头部、双上肢不自主震颤10年，加重2年。右手不自主震颤呈搓丸状，右侧肢体肌张力高，启动困难，行走缓慢。舌质暗红，苔黄略腻，舌下脉络瘀滞，脉沉弦细。诊断为颤证，辨证为肝肾不足，痰瘀阻滞。

患者年龄75岁，男性。左侧肢体活动不利伴言语不利6年，加重15天。主症为左侧肢体活动不利、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、烦躁失眠。舌质暗红，少苔，脉弦细数。中医诊断出血性中风（中经络，阴虚风动）。病程长，有脑出血病史，现见左侧肢体肌力下降、肌张力增高、浅感觉减弱，巴氏征阳性。

患者女性，56岁。主诉尿憋痛，夜尿多，腰痛4个月。中医诊断淋证，证型为热毒入血，侵入膀胱。舌质暗红，舌苔根白或黄，脉沉细或沉滑稍数。病程4个月。

64岁美籍白种人，发作性左臂麻木伴短暂性视力丧失4个月，每周发作2~3次，每次数分钟，间见发音困难，意识清楚，夜尿频，肠胀气、软便或泄泻，1967年子宫切除术后患骨质疏松症。舌体胖、略暗，具齿印及薄白苔，脉沉弦迟（56~60次/分）。中医辨证为脾肾气虚血瘀致脉痹。

患者34岁，男性。胁痛隐隐，颈急项强，腰腿不适，心中郁郁寡欢，食纳不馨。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。中医病名慢性乙型肝炎。证型肝寒不舒，气滞筋急。病因病机肝寒不舒，气滞筋急。望诊舌质暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊胁痛隐隐，颈急项强，腰腿不适，心中郁郁寡欢，食纳不馨。切诊脉细弦。

女，56岁。面部红斑成片，色赤，瘙痒，火热疼痛，关节肿痛而热，两目充血，口干苦，小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻，营血热盛，肝肾亏虚。病机为外邪入侵，郁久化热，积热成毒，风毒搏结营血，气血壅滞，脉络痹阻。舌质暗紫，苔薄黄，脉细滑。舌质暗，苔黄腻，脉细。舌质暗红，苔黄薄腻，脉小滑数。

患者57岁，男性。肛旁起肿物三天，肿胀疼痛持续加重，痛至难眠，活动受限。脉滑数，舌质暗红，苔黄腻。肛门局部检查见截石位3点距肛门3cm皮下肿物，局部红肿，中心有波动。诊断为肛痈（脓毒壅聚型）。

患者女性，38岁。胃脘胀满作痛反复发作两年余，嗳气频作，饮食少进，多食则胃胀不适，大便不畅，口干苦。舌质暗红，苔薄微黄，脉弦细。证型为肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。