男,78岁,肺炎低热不退,咳嗽无力,痰多,疲倦。舌红,苔少,脉细弦。素体阴虚,热毒侵肺。证型为阴虚热毒。
肺炎阴虚热毒侵肺咳喘无力
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患者头痛,干呕,病程短。头痛剧烈,眠则稍轻,坐则剧痛,咳嗽引腹痛,按之不可忍,身无热,恶见火光,口中燥。面色无华,脉微弱。中医诊断为头痛,病机属阳明悍热之气上循入脑。舌象未提,声音未提,气味未提,病史未提。
头痛干呕阳明悍热脑痛
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3岁男童,大便秘结四天,饮食即吐二天,神萎面白,四肢欠温,腹软不胀,喜按,舌淡苔白润,证属冷秘。阴寒内生,留于肠间,阴气固结,阳气不运,肠道艰涩,浊气不降致呕吐。
大便秘结冷秘呕吐
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患者61岁,男性。行走无力,右侧明显,言语欠清,头痛,气短,恶心,大便干结。舌红、苔白,脉弦滑。右下肢肌力3级。辨证为风痰内扰,癌毒壅滞。舌红、苔白,脉弦滑。右下肢肌张力减弱,肌力异常。病程涉及肺癌脑转移,头颅影像学提示病灶变化。
肺癌脑转移风痰内扰癌毒壅滞肝阳上亢
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患者50岁,女性。主诉经断一年,阴道出血色黯质稠有块,伴少腹、胸胁胀痛。病程两月。中医病名属症积,证型为瘀阻胞宫。病因病机为冲任失和。体征见面色黧黑,舌质黯、苔薄白,脉沉细。腹部触诊见子宫增大、质硬、按之稍痛。
子宫肌瘤冲任失和瘀阻胞宫胞宫瘀血
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女,72岁,排便困难10年余,加重2周。面色白,舌质淡、苔白滑,舌边齿痕明显,右手脉沉弦,左手脉细。左下腹可扪及条状粪块,无压痛、反跳痛,肛门括约肌松弛,直肠内大量干硬粪便堆积。中医诊断为便秘,证型为脾阳不足,气机阻滞。
便秘脾阳不足气机阻滞舌淡苔白
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81岁男性,主诉发热、胸闷、咳喘、吐黄脓痰、口干纳差、腹胀痛、便秘。慢性支气管炎病史40余年。舌绛红,苔黄燥,脉细数。阴亏腑实、正虚邪结。左下腹可触及质硬包块,白细胞升高,中性粒细胞比率高,肠腔积气,多个小液气平面。
肠梗阻阴亏腑实正虚邪结发热
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患者胁下痛,胸中胀,悸,水气凌心,胁下水气,脉双弦,沉弦,证属饮家,干呕短气,十枣汤证,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病程半载,腰酸胁痛,胸中胀懑,背酸,行步则两胁痛,大便颇艰,热犯脑部,目脉赤。
水气凌心胁下痛胸中胀饮家
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16岁女性患者,主要症状为腹部剧痛、呕吐腹泻、视力减退、阵发性抽搐,病程短。中医病名食厥,证型为食伤脾胃,湿热蕴结,升降失调,上扰清宫,下迫大肠。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹痛、呕吐、腹泻、视力减退、抽搐,切诊见脉沉无力。
食物中毒性脑病食伤脾胃湿热蕴结升降失调
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男,29岁,咽干痛灼热,干咳,头身困痛,咽痛剧烈,灼热而干,痛连耳窍,饮食呼吸困难,体温39.2℃,口渴口臭,腹胀,咳黄稠痰,大便二日未行,咽腔鲜红肿,悬壅垂光亮,喉核I度肿大色鲜红,喉底部红肿滤泡增生,颌下肿核肿痛,舌鲜红苔黄燥,脉数有力,风热喉痹,胃素蕴热,复感外邪,内外邪毒搏结咽喉
咽干痛风热喉痹肺胃热盛舌黄燥
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患者中年,男性,头痛严重,语言謇涩,肢体瘫软,舌强不能言,舌红,苔厚焦黄,脉沉数有力。病程7日,颅内压增高,蛛网膜下腔出血。面色晦暗,舌象红,苔厚焦黄,脉象沉数有力。症状包括头痛、语言謇涩、肢体瘫软、舌强不能言、大便不通。病因病机为风火上炎,火伤经络,动血伤阴,上滞神窍,下闭谷道。中医病名属中风,证型为风火上炎、肝阳上亢。
蛛网膜下腔出血风火上炎上滞神窍下闭谷道
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患者39岁,女性。主诉腹胀1月余。腹部出现鸡蛋大小包块,腹部逐渐胀大,如怀子六七月之状,月经量少,经色紫黑,小便黄,大便秘结,时有噫气,面色黯。脉象沉细欲绝。中医诊断为症积,病因为血瘀气滞,病机为寒邪内侵,血气凝涩稽留,积结为有形之物。
腹胀症血瘀气滞月事量少脉沉细
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女性,59岁,慢性咳喘病史20多年,入冬后持续咳喘10多天。肺胀,证型为外感风邪,内蕴痰热。全身恶寒发热,头痛咽疼,气急胀满,咳喘烦躁,痰黄稠厚,面红而浮,目如脱状,口干口苦,不欲食饮,大便秘结,小便短少。舌质暗红,苔黄腻,脉象弦数。
慢性咳喘肺胀风邪外犯痰热内蕴
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患者60岁,男性。主诉全腹胀满疼痛、口苦、恶心、欲呕、口干、口渴、烦躁不安、少腹按之硬痛、大便1周未行。舌暗红,苔白腻,脉沉。中医诊断为少阳阳明合病兼下焦蓄血。
结肠癌肝转移少阳阳明合病下焦蓄血
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患者男性,68岁。反复胃胀3个月,呕吐1个月。胃胀胃堵,呕吐,嗳气,纳差,无饥饿感,大便困难。望之形容憔悴,鼻插胃管,目前禁食。舌质暗,苔白厚腻。脉细弱。中医诊断为呕吐,证属胃肠壅滞,气血瘀阻,脾胃气虚证。
胃胀胃堵呕吐嗳气纳差
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女性,21岁,情绪烦躁1个月。情志不畅,易怒烦躁,烦热多汗,手足心热,咽部暗红,双足冷,大便稀溏,小便清,舌质暗红,苔薄白而少,脉沉细。甲状腺Ⅰ度肿大,多发性甲状腺结节。中医病名属情志病,证型属肝肾阴虚,病因病机为情志不畅,阴虚火旺。
甲状腺功能亢进心肾不交阴虚火旺气阴两虚
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男,61岁,前列腺增生,尿频、尿痛、排尿困难,偶见血尿,病程3天。小腹胀急,排尿困难,便时涩痛,大便秘结,胸胁胀痛,心烦,夜间发热,面目暗黑,肢体皮肤粗糙,舌质暗红有瘀点,脉细涩。气滞血瘀,阻滞下焦。
前列腺增生尿频尿痛排尿困难血尿
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男,57岁,脐腹隐痛,小便难,溺下沙石,痛不可忍,沙石排出后小便自通。石淋,忧郁之气下注膀胱,积热煎熬尿中盐分,结为砂石,阻塞尿路。
石淋积热尿路阻塞砂石排出
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患者35岁,男性。主诉腹痛剧烈,伴发热、呕吐、面赤。病程较短。中医诊断为急性胰腺炎,证属热毒内炽型。望诊见舌红苔黄,闻诊口气秽臭,问诊有大便干结、小便短赤,切诊脉弦而滑数。
急性胰腺炎热毒内炽
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患者男性,症状包括微觉恶寒、头痛、腰脚痠。脉象左脉平,右脉浮缓。诊断为风邪留于肌腠。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
风邪留于肌腠脾约
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