茜草

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为月事先期，行经时间延长，已逾一年。病程逾一年。中医病名为功能性子宫出血，证型为阴虚血热，兼夹瘀血。病因病机为肝肾阴虚，虚阳乘扰，经血妄行。望诊见舌象薄黄，后转为薄白。闻诊未提及。问诊见经量多如涌，色红有块，少腹微痛，腰背酸楚，倦软乏力，头目眩晕，入暮烦热，口干少饮，纳差便干。切诊见脉象细数，后转为细软。

女，27岁，双下肢皮下瘀点、瘀斑，色黯红，腰部困重，双侧眼睑轻度水肿，尿液浑浊有泡沫。紫癜病，风热夹瘀。风热之邪侵袭，扰动血脉，迫血妄行，离经之血瘀于肌表。舌红，苔薄白，脉浮细。

患者26岁，男性。主诉胃痛伴黑便、头晕、视物旋转、耳鸣、神疲汗出。体征见头额汗多，面肤苍白，舌澹苔薄，脉虚数无力，四肢欠温，血压80/50毫米汞柱。诊断为中焦虚寒，血虚气将脱。四诊见舌澹苔薄，脉虚数无力。

患者年龄44岁，男性。吞咽困难，呕吐，胃脘疼痛，咯吐紫红色血块，胃小弯癌肿浸润。膈症久延，气痹络伤，痰瘀互阻，气阴两败，胃失和降。面色黄瘦，舌质略红，苔白，脉细小。痰涎泛出，噫嗳不舒，呕恶频频，大便干结，面浮，足肿，脉沉细，舌苔光淡。脘部时胀，嗳气未已，左胁攻痛，苔薄，质微红，脉细小而濡。

女，76岁，失眠20余年，加重2年，心烦急躁，夜寐梦多，口干口渴甚，大便干，舌红，苔白，脉弦数，不寐，肝经郁热，热扰心神

李某，26岁。月经提前，周期21~23天，甚则1个月两行，量多，色澹，质稀，白带偏多，腰膝酸困，纳差。舌质澹红，脉缓弱。脾气虚。病机为脾虚运化无力，中气虚弱，统摄无权，冲任不固，肾精不充。

患者55岁女性，小便频急，尿道刺痛，少腹坠胀隐痛，病程较长。中医诊断淋证。病机为肾虚湿热内蕴，膀胱气化不利，气机失畅，后演变为气阴两虚，湿热未清，脾肾两虚，运化失健，湿热内蕴。望诊未提及，舌象未提及，闻诊未提及，问诊见尿血、腰痛、纳差、嗳气、喜温、疲劳乏力，切诊未提及脉象。

患者男性，反复血尿3年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，虚火内生。病程3年余，因上呼吸道感染复发。肾病面容，睑结膜色澹，双肾区叩击痛(+-)，尿常规示RBC(+++)、WBC(+)、PRO(++)。

患者年龄21岁，女性。妊娠2个月，阴道出血1天，左下腹刺痛，发热，头痛，咳嗽，胃脘嘈杂，口唇干燥，喜食冷饮。既往有习惯性流产史。中医诊断为胎漏，证属胃热上感，胃热胎寒，胃热胎不安。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃脘嘈杂、口唇干燥、喜食冷饮，切诊见脉细数。

患者年龄67岁，男性。面色萎黄，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后疼痛，腹有压痛，舌质紫暗有裂纹，苔薄黄，脉弦细。证属气阴两伤，热毒瘀积。中医病名未明确提及，病机为气阴两伤，热毒瘀积。望诊见面色萎黄，舌质紫暗有裂纹，苔薄黄。闻诊未提。问诊见口干、胃脘嘈杂、食后疼痛、腹痛。切诊见脉弦细。

患者37天，全身发黄1个月，皮肤、巩膜发黄，色泽鲜艳如橘皮，无发热及呕吐，乳食可，夜眠佳，大便略干，小便色深黄。舌质红，苔白厚腻，指纹色紫，隐现于风关。中医诊断为胎黄（阳黄），病机为湿热郁蒸，肝失疏泄，胆汁外溢。病位在脾胃肝胆，脾失健运，湿邪壅阻中焦，肝气郁结，胆汁输送排泄失常。

患者龟头破烂出血，脉形细数，舌苔边腻中掯。肝火热毒下注，血络已受其损。舌根苔黄腻，口渴作恶。右脉细数，脉形弦数至尺，大便艰结，脉转弦滑。内毒未化，火毒内蕴未熄。

男，56岁，主诉上半身成片丘疹，色红，瘙痒难忍，抓破后出血，痒于下午及晚间加重，受热更甚，病程半年。皮肤表现有丘疹、抓痕、血痂、色素沉着，伴心烦、少寐、纳差、尿黄。舌尖红，脉细数。证属湿毒生虫，血虚风燥。

男，38岁。目黄、身黄、小便黄，疲乏、纳减、右肋部疼痛，黄染迅速加深。活动性肝炎合并胆道感染。皮肤中度黄染，面色黄而黯晦无华，满月脸，唇红，舌黯，苔白厚中心微黄，脉滑缓。肝大肋下2.5cm，质中等，压痛（一）。黄疸消退，面色稍华，胃纳差，肝区痛，左胸胁部时痛，舌嫩色黯，苔白润，脉细缓。黄疸基本退去，胃纳增加，满月脸消失，面色转华，舌嫩红有瘀点，脉细稍涩。症状消失，胸闷，舌微红瘀点退，苔白薄，脉细寸弱。舌红苔白，脉缓稍虚。

14岁女性，月经周期不定，行经期延时7～8天，经血量多，色深红，有大血块，伴少腹胀痛、头晕头痛。舌质淡红，脉虚弦。病史提示青春年少，脏气未充，嗜辛辣生冷食物，致热伏冲任、淤血内停。辨证为脾肾不足，兼血热夹淤。

患者年龄11岁，主诉腰痛伴双下肢皮肤瘀点瘀斑1周。体征见双下肢皮肤瘀点瘀斑，腰部疼痛，四肢关节游走性疼痛。中医诊断血证—紫斑，辨证湿热内蕴。四诊信息提示面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、大便质稀，切诊脉象未提。

患者有乙肝病史多年，近10天鼻衄3次，肝区隐痛，左侧腰痛，目睛充血，大便偏干，尿黄，疲劳乏力。舌质暗，苔薄腻，脉细弦。肝功能异常，B超提示早期肝硬化。中医诊断为胁痛，辨证属肝肾阴虚，络损血溢。病因病机为邪毒耗伤肝肾之阴，阴虚火旺，迫血妄行。

女性，35岁，月经淋沥不止39日，病程3年。经色紫暗有块，痛经，块下痛减，经期延长，血色暗，时有血块，经量时多时少，小腹疼痛，纳差乏力，气短心悸。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气虚血瘀型。瘀血内阻，新血不得归经。

25岁女性，痛经2年，月经紊乱，周期30至60日，经前乳胀，经行腹痛，量中等夹血块，基础体温单相。肾亏肝郁，血行不畅，冲任失调。舌象未提及，脉象未提及。辨证为肝肾不足，胞脉不通。

患者年龄11岁，女性。皮肤紫癜十个月余。重度贫血貌，下肢皮肤多处瘀点瘀斑，肌衄齿衄，神疲乏力，眩晕目煳，纳谷欠馨，食后作胀。舌质澹，苔薄白，根黄腻，脉细数。中医诊断虚劳-血虚，血证-衄血。病因病机为风热毒邪，迫血妄行，元气不足，精血亏虚。