薏苡仁+乏力

男，44岁，乏力，纳食减少，肝区隐痛，大便稍稀，小便黄，舌澹红，苔薄黄，脉弦细，肝岩，肝郁脾虚，瘀毒内阻。

患者31岁，男性，主诉右胁疼痛，乏力反复发作7年。症见右胁疼痛，面色晦暗，乏力，纳差，腹胀，尿黄。舌质黯，苔白腻，脉弦。诊断为肝积，辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀证。乙肝病史7年，肝功能异常，B超提示早期肝硬化。乙肝五项提示表面抗原、e抗体、核心抗原及核心抗体均阳性。甲胎蛋白升高，谷丙转氨酶异常。

李某，男，38岁。主诉疲乏无力，纳食不馨，目珠黄染。身目黄染，胁胀脘闷，恶心厌油，纳差，乏力，口苦，尿黄而少，大便干。舌红，舌苔黄腻。脉弦滑。身目黄染减轻，胁胀脘闷，恶心厌油，纳差，尿黄，大便黏腻不爽。舌红，舌苔黄腻。脉弦。身目黄染明显消退，纳食增加，胁胀，乏力，大便黏腻不爽。舌红，舌苔薄黄微腻。脉濡。身目黄染基本消退，纳食增加，胁痛止，乏力，大便黏腻不爽。舌淡红，舌苔薄黄微腻。脉濡。肝炎。

患者年龄54岁，女性。双膝关节内侧肿胀疼痛2年，双膝关节肿痛酸沉，局部怕凉，四肢欠温，乏力，面色苍白。舌质澹黯，苔白，脉沉迟无力。中医诊断为膝痹（老寒腿），证属阳虚血瘀、寒湿痹阻。

53岁男性，主诉胸闷、气紧、偶有咳嗽咯痰，病程自1993年2月起。中医诊断为痰湿壅滞，气道不利，有化热倾向。望诊见面色晦滞，舌边尖红，舌苔薄白滑润。闻诊未见明显异常。问诊示乏力，眠食尚可。切诊脉沉细滑数。

患者年龄57岁，男性。主诉间断双足疼痛20余年，加重3天。现病史提示反复双侧第一跖趾关节红肿热痛，伴肾功能减退，血肌酐升高。刻诊见右足红肿疼痛，关节红肿，头晕，纳差，乏力，小便不利。舌红苔少，脉沉滑。中医诊断痿证湿热下注证。病因为湿热下注，流于下肢，痹阻经脉，致经骨疼痛、足部红肿。

女性，57岁。主诉确诊原发性肝癌1月。低热，乏力，食欲下降，右胁针刺样隐痛，尿量减少，大便溏薄。舌淡红，苔薄，脉弦滑。辨证为脾胃亏虚，癌毒内留。

患者主诉血尿2个月，小便色赤如洗肉水，尿道抽筋感，尿痛，大便偏干。舌红，苔白，脉沉数。证属湿阻下焦，热伤络脉。

林某，48岁，主诉发热、寒战、右胁疼痛、巩膜及皮肤黄染，病程未明确。中医病名肝脓肿，证型湿热之邪郁积肝经，阻滞气机。舌质红，苔黄腻，脉滑。现症右胁隐痛不适，乏力倦怠，食少纳呆，大便溏，尿黄。舌象舌质红，苔黄腻，脉象脉滑。

患者女性，56岁。主要症状为咳喘1年，加重2月，现症包括咳嗽、痰少、气短、活动后微喘、左侧胸痛、乏力、纳差、寐欠安。舌暗红，苔少，薄黄而干。脉沉弦细。中医病名属肺癌，证型为肺胃津伤，痰热瘀血互结。病因病机涉及肺胃津伤、痰热瘀血互结。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者女性，38岁。主诉近1年心情郁闷，思虑多，体质下降，半年前多次感冒，遗留头晕、乏力、胃胀、口黏、纳少无味，现半夜失眠。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。证属浊邪内郁，阴阳失调。

女，56岁，右足第1跖趾关节疼痛6个月，加重4天，活动轻度受限，局部皮温不高，乏力，气短，面色少华，带下色黄，小便短黄，大便黏而不爽，纳寐一般。舌淡，苔薄白，脉细涩。痛风，气血亏虚，湿热阻络。

患者31岁女性，主诉间断性腹痛1年余，乏力明显，纳食减少，夜难寐。舌质澹白，脉沉细。诊断为卵巢癌，病检符合低级别浆液性乳头状瘤，不排除转移可能。辨证为气阴两虚，病机为癌毒久袭，耗伤气血津液，正气亏虚，癌毒扩散。面色萎黄，舌澹苔白，脉细。

患者50岁，男性。右上腹部隐痛，纳呆食少，疲倦乏力，懒动，厌油。舌红，苔薄白，脉弦细数。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机气虚血瘀，瘀毒互结，脾虚失运，湿邪蕴结。面色稍黯，舌紫黯苔少，脉沉细无力。腹部胀痛，面色黧黑，消瘦，肋下癌块坚硬不移，腹大如鼓，青筋暴露，小便短少。肝大，肝内巨大占位，胸腔积液，AFP>1000ug/L。

患者女性，36岁。主诉外感10余天。主要症状包括乏力、恶心、头痛、口苦、纳食无味、胃脘不适。血压150/100mmHg。舌尖红，苔白腻，脉弦。中医诊断为湿郁少阳，气机不利。病机为湿郁少阳，气机不利。

患者62岁，女性，主诉腹泻稀便3周，每日5~6次，伴少腹隐痛。症见腹泻、少腹隐痛、胃纳差、乏力、夜寐差。体检面色欠华，精神不振，形体偏瘦，舌质澹，苔白，脉细弦。中医诊断肠积，证型脾虚气滞。病因病机为脾虚气滞，痰湿内生，毒邪入侵，湿毒互结。四诊信息包括舌质澹、苔白、脉细弦。

9岁女性患者，主诉哮喘1年半，近半月因感冒诱发，喘咳气涌，夜间加重，咳痰白黏不爽，鼻塞口干。苔厚腻，脉滑数。证属痰湿阻肺，郁久化火。

患者30岁女性，全身浮肿反复发作10月余，加重3天。面色萎黄，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦滑。头晕，腰酸，纳差，腹胀，夜寐欠佳。尿蛋白(++)，尿蛋白定量6.9g/24h。辨证为脾肾气虚，湿热内停。

患者女性，38岁。主诉胃脘痛、腹泻10年余，加重月余，表现为胃痛、饱胀、嗳气，食多、纳冷则加重，晨起腹痛便后痛缓，便溏胶黏不爽，困乏无力。舌质澹、苔白腻、体胖大、边有齿痕，脉沉细。中医诊断为脾虚虚寒、气虚血瘀之胃脘痛、慢性泄泻证。病机为脾失健运，湿由内生，气虚血瘀。

患者年龄30岁，男性。主诉乏力、纳差、肝区隐痛、大便偏稀。病程10年。中医病名为肝着，证型为肝郁气滞，兼肝肾阴虚。舌质澹红，有薄白苔，脉弦细。