患者56岁,男性。主诉腰酸痛,神疲乏力,双下肢凹陷性水肿,双眼视物模糊,口干欲饮,纳食欠佳,小便泡沫多,日间尿少,夜尿频4~5次,量少,夜寐多梦。糖尿病史20年,蛋白尿5年。舌淡,苔薄黄,脉细。大便日行1次,质干结。中医诊断脾肾气虚,湿瘀阻络证。
乏力糖尿病脾肾气虚湿瘀阻络
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患者47岁,男性。右胁部疼痛伴乏力、纳差、便溏3月余。胁痛。肝郁脾虚,痰瘀内结。舌胖淡边紫暗、苔白腻带滑。脉细涩。
乏力胁痛肝郁脾虚痰瘀内结
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患者29岁,男性。主诉右胁隐痛,乏力,纳差,厌油,大便时干时溏,小便淡黄。湿热疫毒蕴结,肝脾两伤。舌红苔黄腻,脉弦滑,面黄晦黯,颜面较多痤疮样疹点。
乏力慢乙肝湿热疫毒肝脾两伤
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女,32岁,左腰痛,四肢浮肿,病程4个月,畏寒,困倦乏力,腰痛,尿痛,纳差,便溏,眠差,舌质澹红,苔薄白,脉细濡,证属阳气亏虚,脾为湿困,水气泛滥,气滞血瘀,肝肾不调,中医病名属水肿。
乏力腰痛浮肿蛋白尿
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患者32岁,男性。反复肝区隐痛、发热2年,伴恶心、呕吐10天。肝区疼痛,肝大,触痛明显,巩膜轻度黄染,肝掌轻度,舌质稍暗,苔黄。丙氨酸氨基转移酶420U/L,黄疸指数15U。中医诊断黄疸,辨证湿热俱盛,兼有肝郁。病因病机为湿热熏蒸,胆失降泄,肝郁化热。
乏力慢性乙型肝炎湿热俱盛肝郁
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患者40岁,女性。经行50余日不止,经色紫黑,小腹胀痛,腰膝酸软,下肢浮肿,四肢乏力,纳食较差,睡眠不佳。舌质澹,苔薄白,脉沉缓。辨证为气血不足,脾虚气滞。
乏力经漏脾虚气滞气血不足
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患者年龄47岁,女性。反复双下肢水肿10年余,再发1周。头面、双下肢水肿,尿量减少,纳少,乏力,口干苦,腰痛。舌黯,苔白腻,脉弦弱。水肿(肾病综合征),证属脾肾阳虚。久病水肿,正气日衰,阳气渐耗,阳不化气,气不行水,水湿下聚,脾虚运化无力,腰为肾之府,肾虚而水气内盛,肾阳不足,膀胱气化不利,津不上承。
乏力肾病综合征脾肾阳虚水湿下聚
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患者19岁,男性。主诉镜下血尿4年余。中医诊断血证(尿血),证属卫表不固,气阴两虚,阴虚火旺。面色少华,舌红,苔薄黄,两寸脉弱,两尺脉滑大。尿常规示潜血+2,镜下红细胞20/μl。病史提示过敏性紫癜,反复发作,间断治疗未缓解。
乏力尿血卫表不固气阴两虚
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患者女性,33岁。主诉腰痛、尿频、尿急20余天。刻诊两侧腰酸痛,尿频、色黄褐而量少刺痛,头晕痛,疲乏无力,双下肢及面部浮肿,舌质暗红、苔黄厚,脉沉细。中医诊断为淋证,辨证为湿热瘀毒阻塞下焦。望诊见舌质暗红、苔黄厚,切诊见脉沉细。病史提示急性肾盂肾炎,尿常规检查提示白细胞、红细胞、细菌等指标异常。
乏力急性肾盂肾炎湿热瘀毒下焦阻塞
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72岁男性,反复咳嗽、咯痰、胸闷、气促20余年,近3年加重,生活不能自理。肺功能示中度混合型通气功能障碍,中、重度阻塞性肺气肿,低氧血症。神清形瘦,面色苍白,口唇轻度紫绀,桶状胸,呼吸音低,两肺底细湿罗音,心率90次/分,律不齐,心尖区及肺动脉区SMⅡ级杂音。舌黯红,苔薄腻,脉细。辨证为肺脾气虚,心肾阳虚。
乏力矽肺肺脾气虚心肾阳虚
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70岁,心悸耳鸣,口干乏力,口苦无味,舌质红,苔薄,脉细小结代,术后气血亏虚,脾肾不足
乏力子宫内膜癌气血亏虚脾肾不足
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男,65岁,五更泻,肾阳虚衰证,面黄消瘦,舌淡薄白,脉沉无力,每日丑时腹痛肠鸣,腹泻3~5次,完谷不化,乏力,脘腹发凉,形寒肢冷,纳谷不馨,精神不振,腰膝酸软,病程较长,因着凉或饮食生冷而加重
乏力五更泻肾阳虚衰脾阳不振
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患者46岁女性,术后出现颜面轻度水肿,鼻尖暗黑,头晕,短气,肢体酸倦乏力,胃纳不馨,经事已断,大便溏。舌质微红、苔薄腻。诊断为脾运不良,气虚不能生血。
乏力乳腺癌术后气虚脾运不良
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患者年龄40岁,男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年,心率47次/分左右。中医诊断胸痹,证属心肾阳虚,痰瘀交阻。舌质紫,苔白微厚,脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。
乏力胸痹心肾阳虚痰瘀交阻
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患者女性,45岁。主诉胸闷、心悸、气短、乏力。病程较长,长期服用激素。面色及周身皮肤黧黑,乏力,恶心,食欲下降,消瘦,胸闷,气短,倦怠,夜尿频。舌质鲜红尖赤,有瘀点瘀斑,苔白。脉弦细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为气血两虚,瘀血内阻。
乏力阿狄森氏病缺铁性贫血气血两虚
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男,48岁,夜间打鼾伴乏力10年余,加重1月余。乏力,困倦,懒言,夜间有憋醒,大便黏腻。舌淡暗胖大齿痕,苔白腻。脉沉弦。痰湿内蕴,闭阻清窍。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。鼾眠。
乏力鼾眠痰湿内蕴闭阻清窍
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患者年龄60岁,男性,主诉腰疼1年余。腰疼,酸胀感,疲乏无力,气短不足以息,大便溏。舌红尖赤,苔薄白,脉沉细。病程较长,有前列腺增生20年,高血压8年。舌红,苔薄或白腻,脉沉细或细弦。
乏力腰痛气短肾虚
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75岁男性,主诉下腹疼痛、大便稀烂伴黏液、腹胀、嗳气、食欲不佳,病程6年,近1月加重。舌淡红、苔薄黄,脉沉细。辨证为脾虚挟湿热。
乏力脾虚挟湿热饮食不节腹胀
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43岁女性,颈部闷胀不适,心悸胸闷,多汗,乏力,夜寐不安,胃脘作胀,大便解而不爽。甲状腺2度肿大,舌质淡、苔薄腻,脉细数。中医诊断瘿病,证型气郁痰阻型。
乏力甲亢瘿病气郁痰阻
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患者男性,48岁。腰酸腰痛,尿蛋白阳性,尿红细胞增多,小便短赤,胁痛,口苦,齿衄鼻衄,夜寐欠安。病程自1994年体检发现HBsAg(+),2002年出现症状,持续至2003年确诊。中医病名为水肿,证型为肝肾阴虚、水瘀互结。面色晦暗、萎黄,舌质红绛、边齿痕,苔薄白,脉细弦数。形体消瘦,精神略差,心烦不宁,有肝掌、轻度黄染,双下肢轻度水肿。
乏力乙型肝炎肾阴虚水瘀互结
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